脫肛的癥狀表現(xiàn)有時(shí)與內(nèi)痔的癥狀相似,所以在治療前得檢查中要注意兩者的鑒別診斷,以免造成誤診,延誤了治療。那么脫肛與內(nèi)痔應(yīng)該如何鑒別呢?
檢查鑒別
1、視診:內(nèi)痔脫出物為充血腫大的痔塊,呈花瓣?duì)罨颦h(huán)狀,可見(jiàn)有出血,痔核之間凹陷有正常的粘膜;而脫肛的脫出物為直腸,有明顯的放射狀縱形溝紋或直腸環(huán)圈,色淡白或淡紅,無(wú)出血。
2、指診:內(nèi)痔脫出,肛門(mén)松緊度正常;而直腸脫出,肛門(mén)括約肌明顯松弛。
3、肛門(mén)鏡檢查:是比較常見(jiàn)的肛門(mén)脫肛診斷方法:內(nèi)痔用肛門(mén)鏡檢查時(shí),可見(jiàn)到粘膜呈花瓣?duì)钋艺衬ぢ∑鸬娜鈮K大小不一;而脫肛是直腸脫垂粘膜呈環(huán)狀隆起,呈均勻狀。
癥狀鑒別
1、便血。內(nèi)痔早期多為無(wú)痛性便血,有時(shí)滴血、有時(shí)噴血或者手紙上粘血;而脫肛主要癥狀為肛管、粘膜脫出,少有便血情況。
2、疼痛。早期內(nèi)痔一般無(wú)疼痛感,晚期發(fā)生嵌頓后劇痛難忍;而脫肛有時(shí)會(huì)伴隨著劇烈的疼痛。
3、脫垂。內(nèi)痔脫出的是痔核,晚期有時(shí)會(huì)發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象;而脫肛脫出的是直腸粘膜、肛管與直腸,晚期脫出可達(dá)十余厘米。
4、粘液。內(nèi)痔經(jīng)常有肛門(mén)潮濕等癥狀,而脫肛則經(jīng)常有粘液從肛門(mén)內(nèi)溢出,兩者癥狀相似度較高。
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