如今，二型糖尿病發(fā)病率逐年升高，同時也逐漸傾向于年輕化趨勢。雖然二型糖尿病并不會直接威脅生命，但卻會傷害重要器官，包括心臟、腎臟和大腦等，常常因為糖尿病并發(fā)癥而危及生命。
二型糖尿病患者的診療指南有哪些？
1、血壓
糖尿病者收縮壓大于等于130毫汞柱，或是舒張壓大于等于80毫汞柱，在不同的時間段兩次測量均是如此，則被判斷為糖尿病高血壓。為能最大程度降低糖尿病并發(fā)癥風險，血壓的目標值是小于130/80毫汞柱。日常需做好生活方式干預，積極管理好體重，嚴格控制食鹽、油和糖攝入；保持規(guī)律作息和適度運動。通過生活干預，血壓仍然無法達到理想狀態(tài)，那么需在醫(yī)生指導下用抗高血壓藥。
2、血脂
40~75歲糖尿病者存在動脈粥樣硬化危險因素，如吸煙酗酒、肥胖、高血壓等，經(jīng)評估患心血管疾病風險高，那么應選擇高強度他汀類藥物治療，把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾以下。40~75歲糖尿病患者已明確診斷為心血管疾病，那么應選擇高強度他汀類藥物治療，加強生活干預，把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.4毫摩爾以下。超過75歲的糖尿病者應繼續(xù)服用他汀類藥，但低密度脂蛋白膽固醇控制目標不能太嚴格，可以放寬到1.8毫摩爾。
3、腎臟
糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，為保護腎臟，可優(yōu)先選擇3類降糖藥物，分別是胰高糖素樣肽-1受體激動劑、非甾體炎皮質(zhì)激素受體拮抗劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑，能降低心血管幾率。二型糖尿病合并慢性腎病且伴有白蛋白尿，接受最大劑量的藥物治療后，也可以考慮聯(lián)合用非奈利酮，能改善心血管結(jié)局，降低慢性腎病發(fā)展風險。
4、減重
糖尿病患者體重應減輕15%左右，一種新的雙受體激動劑在治療二型糖尿病方面發(fā)揮著優(yōu)勢，既能降低血糖水平，又能幫助減重。
溫馨提示
凡是年齡超過35歲且有高危險因素的成年人，應定期去醫(yī)院做糖尿病篩查。若檢查結(jié)果一切正常，可以3年后再做一次復查；如果出現(xiàn)多食、多飲、多尿、體重減輕等相關癥狀，或是新增危險因素，還需積極檢查且針對性治療。
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