在很多人眼里,血糖失控不是什么嚴重的事。畢 竟它不痛不癢,也不會立刻危及生命。如果你也這樣想,那就大錯特錯了。
血糖失控的后果,被很多人嚴重低估了。
Part 1
每8個中國人里就有1個患糖尿病
這些年,我國糖尿病的患病率在逐漸升高。
一項調(diào)查顯示:2018年我國糖尿病患病率為12.4%,短短5年,比2013年(患病率為10.9%)增加了1.5%。 [1]
注:按照美國糖尿病學會(ADA)的糖尿病診斷標準更令人擔心的是,在成年糖尿病患者中,只有37.7%的患者了解自己的病情,32.9%的患者正在接受治療。在接受治療的患者中,僅有一半(50.1%)的病情得到了控制。[1]
不了解病情,對病情不在乎,也不好好治療,是很多中國糖友的常態(tài),也把身體一步步推向不可挽回的境地。
很多人不知道,當血糖失控的那一刻起,它對身體各部分的“殺戮”就開始了。
Part 2
高血糖讓這5個部位深受其害
如果長期受到高血糖的影響,身體各器官組織受到的傷害在不斷加重。尤其是這幾個部位比較嚴重。
1. 腎
糖尿病腎病是指由糖尿病所導致的慢性腎臟病。 [2]
數(shù)據(jù)顯示, 我國約20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病腎病,現(xiàn)在已經(jīng)成了慢性腎臟病和終末期腎病的主要原因。 [3,4] 而腎功能減退,會顯著增加患者的死亡風險。[5,6]
2. 眼睛
糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一,有研究顯示: 20.86%的糖尿病患者會有糖尿病視網(wǎng)膜病變。[7,8] 最終會嚴重影響患者視力,是成人失明的主要原因 [4,9] 。
2型糖尿病患者也是其他眼部疾病的高危人群,比如白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜血管阻塞及缺血性視神經(jīng)病變等。 [9]
3. 腳
糖尿病足病是糖尿病嚴重和治療費用高的慢性并發(fā)癥之一,嚴重的話可以導致截肢和死亡。
調(diào)查發(fā)現(xiàn), 我國50歲以上糖尿病患者1年內(nèi)新發(fā)足潰瘍的發(fā)生率為8.1%,治愈后的糖尿病足潰瘍患者,1年內(nèi)再次復發(fā)的比例約為1/3 [10] 。
糖尿病足的后果是嚴重的。
2010年的調(diào)查顯示: 我國三甲醫(yī)院中,糖尿病所致截肢占全部截肢的27.3%, 占非創(chuàng)傷性截肢的56.5%[11] 。
4. 心血管
糖尿病患者的心血管疾病主要包括動脈粥樣硬化性心血管疾病(比如冠心?。?/span>和心力衰竭。
這類心血管疾病也是糖尿病患者的主要死亡原因。
研究顯示: 糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風險增加2~4倍。糖尿病患者的心力衰竭住院風險增加2倍。[12]
5. 神經(jīng)
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥。 [13]
其中以彌漫性神經(jīng)病變中的遠端對稱性多神經(jīng)病變(DSPN)和糖尿病自主神經(jīng)病變最為常見。
尤其是 遠端對稱性多神經(jīng)病變約占糖尿病神經(jīng)病變的75%,是造成糖尿病患者下肢、足部難治性潰瘍、壞疽 (huài jū) 及截肢的主要原因。 [14]
真的傷不起!
Part 3
從現(xiàn)在開始,防范血糖失控
防范血糖失控,要從現(xiàn)在開始,養(yǎng)成健康的生活方式非常重要, 簡單地說,就是均衡飲食+適量運動。
成年人可以參考中國居民膳食寶塔,來看看怎么吃。 [15]
(來源:中國營養(yǎng)學會)
在運動方面,建議 堅持日常身體活動,每周至少進行5天中等強度身體活動,累計150分鐘以上;主動身體活動最好每天6000步。具體怎么動,可以收藏這兩個表格。 [15]
推薦的成年人身體活動量
(來源:中國營養(yǎng)學會)
成年人這樣運動,相當于快走6000步
(來源:中國營養(yǎng)學會)
點贊在看,從現(xiàn)在開始守護血糖吧!
參考文獻:
[1] Wang L, Peng W, Zhao Z, et al. Prevalence and treatment of diabetes in China, 2013-2018[J]. JAMA, 2021, 326(24): 2498-2506.
[2] Anders HJ. Huber TB. Isermann B. et al. CKD in diabetes: diabetic kidney disease versus nondiabetic kidney disease [ J ] . Nat Rev Nephrol. 2018.14(6):361-377.
[3]Zhang L. Long J. Jiang W. et al. Trends in chronic kidney disease in China[J]. N Engl J Med. 2016.375(9):905-906.
[4]American Diabetes Association. 11. Microvascular complications and foot care: standards of medical care in diabetes-2020 [ J ] . Diabetes Care. 2020.43( Suppl 1) :S135-S151.
[5]Hu J. Yang S. Zhang A. et al. Abdominal obesity is more closely associated with diabetic kidney disease than general obesity [ J ] . Diabetes Care. 2016. 39 ( 10 ) : e179-e180.
[6]Sacks FM. Hermans MP. Fioretto P. et al. Association between plasma triglycerides and high-density lipoprotein cholesterol and microvascular kidney disease and retinopathy in type 2 diabetes mellitus: a global case-control study in 13 countries[ J] . Circulation. 2014. 129 ( 9 ) : 999-1008.
[7]陳雪珍,吳慧華,劉媛媛,等.糖尿病視網(wǎng)膜病變患病率的Meta分析[J].中國公共衛(wèi)生管理, 2020, 36(4):6.
[8]張鳳俊,李晶明,劉秋平.糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病機制及潛在治療研究進展[J].眼科新進展, 2020, 40(7):9.
[9]中華醫(yī)學會糖尿病學分會視網(wǎng)膜病變學組.糖尿病視網(wǎng)膜病變 防治專家共識[J].中華糖尿病雜志. 2018.10(4):241-247.
[10] Jiang Y. Wang X. Xia L. et al. A cohort study of diabetic patients and diabetic foot ulceration patients in China[J]. Wound Repair Regen. 2015.23(2):222-230.
[11] Wang A. Xu Z. Mu Y. et al. Clinical characteristics and medical costs in patients with diabetic amputation and nondiabetic patients with nonacute amputation in central urban hospitals in China[ J] . Int J Low Extrem Wounds. 2014.13(1):17-21.
[12]Ji L. Hu D. Pan C. et al. Primacy of the 3B approach to control risk factors for cardiovascular disease in type 2 diabetes patients[ J] . Am J Med. 2013. 126 ( 10 ) : 925. e11-e22.
[14]POP-BUSUI R, BOULTON A J, FELDMAN E L,et al. Diabetic Neuropathy: A Position Statement by the American Diabetes Association[J].Diabetes Care, 2017,40(1):136-154.
[15]中國營養(yǎng)學會.中國居民膳食指南(2022年) [M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2022.
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