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剖宮產(chǎn)時,“提前剖”與“發(fā)動了再剖”有啥差異?這兩點很關鍵

我們都知道,生寶寶并不是所有孕媽都能順產(chǎn)的,有些孕媽因為身體或胎兒的原因不得不剖腹產(chǎn),而除了極少數(shù)突然情況,比如胎兒宮內(nèi)缺氧、還沒足月突然破羊水而無法保胎的,又或者順產(chǎn)意外突發(fā)需要順轉剖的,一般都是做計劃性的剖宮產(chǎn)。也就是說在寶寶足月后,醫(yī)生與孕婦根據(jù)實際情況,雙方約好一個時間來做剖腹產(chǎn)。他們約定的時間幾乎都是39周左右,而不是預產(chǎn)期的40周。那么疑問來了,明明40周是胎兒最成熟的狀態(tài),醫(yī)生也說過在40周之前,胎兒在胎里多呆一天好過在外面呆一周,為什么醫(yī)生建議孕婦在39周做剖腹產(chǎn)呢?

其實,這里面醫(yī)生把風險考慮進去了,提前剖跟寶寶發(fā)動了再剖,兩者的風險完全不一樣,胎兒發(fā)動后再剖無論孕婦還是醫(yī)生面臨的風險都更大。為什么這樣說呢?

剖宮產(chǎn)時,“提前剖”與“發(fā)動了再剖”有啥差異?這兩點很關鍵

發(fā)動后再剖,產(chǎn)婦需受兩次罪

胎兒發(fā)育完全成熟后,小腦袋瓜上的囟門會釋放出一種物質(zhì),接著孕媽的大腦接收到信號后,也會分泌此種物質(zhì),身體接收到指令后就開始發(fā)動規(guī)律而比較激烈的宮縮,然后開始長達十幾小時“開十指”。懷孕40周大部分胎兒開始發(fā)動,發(fā)生陣痛,而陣痛是順產(chǎn)必須經(jīng)歷的開宮口之痛,而本身無法順產(chǎn)直接施行剖腹產(chǎn)手術的產(chǎn)婦,本來不必經(jīng)歷這種劫難,卻非要等到胎兒發(fā)動后再做的話,產(chǎn)婦就多遭一次罪。受完12級陣痛再來一次“切膚”之后,再加上更長的產(chǎn)后恢復期,想必每個人都不敢也不想輕易嘗試!考慮到這一點,醫(yī)生一般不會建議到了預產(chǎn)期40周才剖腹產(chǎn)。

發(fā)動后再剖,手術風險更高

胎兒發(fā)動后,有些人開宮口比較快,如果宮口開了,小寶寶中途卡住,不上不下的,特別是骨盆狹窄的,那真的是很麻煩,這個時候即使經(jīng)驗老道的醫(yī)生也會犯難,而且對小寶寶跟產(chǎn)婦來說也是巨大的挑戰(zhàn),搞不好還會危及到生命。此外,有些孕媽是先破羊水的,本來不符合順產(chǎn)指標,這下子破了羊水,孕婦一時不懂得怎么處理,也會對小寶寶及新媽媽不利。再退一步講,胎兒發(fā)動了再剖腹產(chǎn),大多數(shù)都要緊急剖腹產(chǎn),這會增加很多不必要的風險,比如床位緊缺,醫(yī)護人員不足,小寶寶面臨的風險也比計劃性的普通剖腹產(chǎn)要高一些。

可能有人會問,那為什么不在37周或者38周做呢,這兩周做剖腹產(chǎn)不是不可以,但要考慮小寶寶的成熟度的話,還是39周最合適。雖然37周胎兒已經(jīng)足月,但身體機能還沒完全成熟,一個差不多成熟的蘋果跟完全成熟的蘋果甜度都不一樣,何況是寶寶呢?孕37周就剖腹產(chǎn)的話,寶寶出現(xiàn)呼吸障礙的風險會比較高,而且需要較長時間去適應宮外的生活,免疫力可能比較差。

基于以上種種原因,醫(yī)生一般建議孕媽在懷孕39周做剖腹產(chǎn),而不是預產(chǎn)期40周??偠灾?,醫(yī)生也是基于實際情況而做出的建議,看似普通的建議,其實包含著醫(yī)生對產(chǎn)婦與寶寶的體貼,其目的在于讓產(chǎn)婦少受點罪,讓小寶寶安全出生。


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