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來源：生物世界 2022-06-20 10:19

久坐不動已是一個全球性問題，但解決起來也非常簡單：一有機(jī)會你就離開椅子，這就是一個很好的開始。

如今，隨著智能手機(jī)及其應(yīng)用的普及，全世界人民的生活方式都有了共同點。即：“手機(jī)不離手”和“屁股不離椅子”。久坐不動會對健康產(chǎn)生不利影響已成了人盡皆知的事情。盡管如此，大多數(shù)在一天24小時中仍有超過一半時間是坐著的，不是坐在電腦屏幕前，就是坐在沙發(fā)或者椅子上。

此前已有大量研究證實這種不良習(xí)慣會增加心血管疾病和死亡風(fēng)險。眾所周知，心血管疾病是全球健康的“頭號殺手”，僅2020年一年就有1860萬人死于該疾病。

然而到目前為止，基于上述結(jié)論的證據(jù)大都來自高收入國家和中國的一些前瞻性研究，還沒有來自更廣泛人群的證據(jù)。因此，需要在更加多樣化的人群中闡明久坐不動與疾病和死亡風(fēng)險的關(guān)系，以為減輕全球心血管疾病負(fù)擔(dān)提供重要策略。

2022年6月15日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國家心血管病中心李偉教授與加拿大西蒙菲莎大學(xué) Scott Lear 教授領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》子刊  JAMA Cardiology 上發(fā)表了題為：Association of Sitting Time With Mortality and Cardiovascular Events in High-Income, Middle-Income, and Low-Income Countries 的研究論文。

該研究對來自5大洲21個國家超過10萬人的調(diào)查，進(jìn)一步證實久坐不動會增加心血管疾病和全因死亡風(fēng)險；而且，這種風(fēng)險在中低收入國家更為突出。

 

在這項新研究中，研究團(tuán)隊在非洲、亞洲、歐洲、中東以及北美和南美洲地區(qū)招募了平均年齡50歲的105677名參與者，其中58.6%為女性。所有參與者來自21個國家，其中包括4個高收入國家（HIC）、7個中高收入國家（UMIC）、5個中低收入國家（ LMIC，包括中國）和5個低收入國家（LIC）。

研究人員使用國際體力活動調(diào)查問卷（IPAQ）收集了參與者關(guān)于久坐時間和身體活動水平的信息，然后根據(jù)每天久坐時間將他們分為以下幾組：每天<4 小時組（對照組）、每天4-6小時組、 每天6-8小時組，以及每天≥8小時組。

在平均11.1年的隨訪期間，記錄了6233例死亡和5696例主要心血管事件（包括心肌梗死、中風(fēng)、心力衰竭和心血管死亡）。

與對照組相比，每天久坐6-8小時組全因死亡率和心血管疾病風(fēng)險風(fēng)險增加了12% ；而每天久坐≥8小時組，這一風(fēng)險增了20% 。

該研究結(jié)果表明，參與者自我報告的久坐時間與全因死亡率和心血管疾病發(fā)病率呈正相關(guān)，這與之前的 Meta 分析以及近期來自中國的前瞻性隊列分析一致。

 

此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，與久坐時間相關(guān)的復(fù)合結(jié)果（全因死亡率和主要心血管事件）的風(fēng)險以線性方式增加，這表明客觀測量的久坐時間與心血管疾病之間存在線性關(guān)系。

 

當(dāng)按照國家收入水平分層是，他們觀察到與高收入和中高收入國家的參與者相比，這種風(fēng)險關(guān)系在中低收入和低收入國家更為明顯。研究人員表示，看電視的時間在社會經(jīng)濟(jì)地位較低的人群中更為常見，與其他久坐行為相比，看電視時間與結(jié)果的關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)，這可能是由于同時存在不良的膳食習(xí)慣和長期的久坐模式。

此外，先前的研究表明，久坐不動導(dǎo)致的死亡風(fēng)險在體力活動水平高的人群中大幅降低。這項研究也顯示出類似的結(jié)果。

具體而言，那些久坐時間最長但身體活動水平最高的參與者心血管疾病和死亡風(fēng)險只增加了17%；而久坐時間最長且最不愛運動的人風(fēng)險增加了50%。

 

研究人員表示，對于那些每天久坐超過4小時的人，用半小時運動代替久坐可以降低2%的風(fēng)險。這是一個用增加活動量來減少早逝和患心血管疾病風(fēng)險的風(fēng)險。

Scott Lear 教授表示，這項研究提供的最重要的信息就是：盡量減少你坐著的時間。如果必須坐著，那么你在一天中的其他時間多做些運動來抵消這種風(fēng)險。

 

Scott Lear 教授還表示，每個人都需要好好評估自己的生活方式并認(rèn)真對待健康。這項研究發(fā)現(xiàn)，久坐且不活動的帶來的死亡占死亡因素的8.8%，這一數(shù)字已經(jīng)接近于吸煙的貢獻(xiàn)。久坐不動已是一個全球性問題，但解決起來也非常簡單：一有機(jī)會你就離開椅子，這就是一個很好的開始。