封閉療法是通過局部注射藥物，抑制局部炎癥的滲出，改善局部神經(jīng)肌肉的營養(yǎng)狀況，從而達(dá)到消腫止痛，恢復(fù)肢體功能的一種常用的外治方法。
封閉方法 (1)痛點(diǎn)封閉：為臨床最常用的封閉方法，即選擇局部痛點(diǎn)最明顯、最集中的部位進(jìn)行注射，常能收到較好的止痛效果。
(2)神經(jīng)根封閉：對(duì)于神經(jīng)根受壓而產(chǎn)生的疼痛及放射性疼痛，在神經(jīng)根部位進(jìn)行注射，可以有效地緩解疼痛。
(3)腱鞘內(nèi)封閉：用于治療腱鞘炎、腱鞘囊腫等病癥，即將藥物直接注入腱鞘內(nèi)，有消炎止痛、松解粘連之作用。
(4)椎管內(nèi)硬膜外封閉：即將藥物注入椎管內(nèi)硬膜外，以減輕局部炎性反應(yīng)，解除由于脊神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的腰腿痛等體征。
常用藥物 (1)醋酸強(qiáng)的松龍0．5～1毫升，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克，每周1次，3次為1療程。
(2)醋酸氫化可的松0．5～1毫升，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克，每周1次，3次為1療程?！ ?/p>
(3)復(fù)方丹參注射液2～6毫升，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克，隔日1次，10次為1療程。
(4)復(fù)方當(dāng)歸注射液2～6毫升，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克，隔日1次，10次為1療程。
此外還有紅花注射液、地龍注射液、川芎注射液、黃芪注射液等均可不同程度地促進(jìn)血腫、水腫和滲出液及酸性代謝產(chǎn)物的吸收改善細(xì)胞的營養(yǎng)和代謝，提高局部組織的抗損傷能力和修復(fù)能力，臨床可根據(jù)病癥的需要而選擇使用。
使用方法 首先確定好注射部位和穿刺點(diǎn)后，局部用稀碘、75度酒精消毒，選擇相應(yīng)的注射針管和針頭，按需抽取藥液，排盡針管內(nèi)空氣，使用普魯卡因則應(yīng)先做皮試，注射時(shí)應(yīng)將針頭迅速刺人，直達(dá)注射部位，然后先回抽，證實(shí)針尖不在血管內(nèi)，再緩緩注入藥液。注射完畢用無菌棉簽壓住，迅速將針拔出。
注意事項(xiàng)①嚴(yán)格無菌操作，防止局部發(fā)生感染。
?、趪?yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證，了解患者有無藥物過敏史等，對(duì)手有高血壓、潰瘍病、活動(dòng)性肺結(jié)核患者禁用類固醇激素，以防病情加重。
③使用前仔細(xì)核對(duì)藥物和檢查是否失效。
?、茏⑸溥^程中，密切觀察患者，如出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、惡心等應(yīng)立即停止，并妥善處理，如平臥、頭部放低等。
?、葑⑸洳课灰獪?zhǔn)確，防止血管、神經(jīng)及內(nèi)臟損傷。
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