腎為生命之本，健康之源，
跟人體的骨骼血液、皮膚
乃至牙齒、耳朵都有莫大關(guān)系。
如何通過生活中的小細(xì)節(jié)，
不斷積累健康能量，
激發(fā)腎臟的活力，
做到“腎”氣凌人？
中醫(yī)院官方微信推出“四季養(yǎng)腎”專欄，
由腎病科劉立昌主任帶領(lǐng)團(tuán)隊，
教大伙科學(xué)系統(tǒng)養(yǎng)腎、護(hù)腎和補(bǔ)腎！
豆類是人們常見的食物，
生活中有許多美味都是豆制品，
但是在腎病科病房，
經(jīng)常有人問：
“醫(yī)生，我可以吃豆腐、喝豆?jié){嗎？”
“得了腎病，是不是不能吃豆制品了？”
豆制品真的對腎不好嗎？
得了腎病就要和豆制品“say byebye”？
腎病患者適量食用豆制品，
有益無害！
民間流傳一種說法，認(rèn)為豆制品的蛋白吸收差，還含有嘌呤、磷等，會加重腎臟負(fù)擔(dān)，讓腎臟病患者對豆制品“望而卻步”。
事實并非如此，腎臟病患者適量食用豆制品，是有益無害的！
1
豆制品富含的大豆蛋白是“優(yōu)質(zhì)蛋白”
這里說的豆制品，是指用黃豆 、黑豆、青豆經(jīng)過加工制作而成的，它們含有的 大豆蛋白屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，日常常見的豆腐、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、豆?jié){就多為黃豆制作而成。
紅豆、綠豆和赤小豆等屬于雜豆類，其主要成分為淀粉類，雜豆的蛋白質(zhì)則屬非優(yōu)質(zhì)蛋白；豇豆、扁豆、豆芽菜等以食用植物根莖類和膳食纖維為主，也不屬于豆制品。
什么是“優(yōu)質(zhì)蛋白”呢？
“優(yōu)質(zhì)蛋白”指的是高生物價蛋白質(zhì)，因其所含的氨基酸比例與人體相似，易于消化吸收，利用率高而產(chǎn)生的廢物相對較少。
牛奶、雞蛋、大豆蛋白、瘦肉等所含的蛋白都是優(yōu)質(zhì)蛋白。腎病患者提倡優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白食物的攝入總量應(yīng)當(dāng)占每天蛋白質(zhì)總攝入量的一半以上。
除了富含大豆蛋白外，大豆中還含有一些成分如大豆異黃酮、亞油酸和磷脂， 對腎臟有保護(hù)作用。有腎損害的相關(guān)動物試驗證明：大豆異黃酮可以抑制腎臟炎癥反應(yīng)及纖維化，在多囊腎動物中顯示可減緩囊腫體積增大。
另外，大豆飽和脂肪酸含量低，不飽和脂肪酸含量高，富含纖維，對維護(hù)心血管健康也有積極有益的影響。
也就是說，腎病患者不但可以吃豆制品，而且提倡常吃。經(jīng)常吃豆制品，既可以改善膳食的營養(yǎng)供給，又可以避免吃肉類過多帶來的不良影響。
2
豆制品的嘌呤含量不會超標(biāo)
與新鮮大豆相比，豆制品在制作過程中，由于會經(jīng)過多次加工和處理，所含的嘌呤已經(jīng)被去除了一部分，擔(dān)心尿酸高、痛風(fēng)發(fā)作的腎病患者完全可以適量食用。
《中國高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識》中指出：“富含嘌呤的蔬菜（萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆類及豆制品，與高尿酸及痛風(fēng)發(fā)作無明顯相關(guān)性， 鼓勵患者多食用新鮮蔬菜，適量食用豆類及豆制品?！?
3
豆制品脂肪以不飽和脂肪酸為主
豆制品中的脂肪，大多為不飽和脂肪酸，且其膽固醇含量低于魚、蛋、奶等動物蛋白，吃了不容易發(fā)胖，對改善血脂紊亂、預(yù)防心血管疾病有幫助。
素食主義者，平時不吃肉，可以通過進(jìn)食豆制品來補(bǔ)充蛋白質(zhì)，從而可以保證營養(yǎng)均衡；而對于習(xí)慣吃大量肉食、肥胖的高尿酸、痛風(fēng)患者，可減少肉食，適當(dāng)用豆腐、豆?jié){等豆制品來補(bǔ)充蛋白質(zhì)，這樣可降低尿酸，減少痛風(fēng)發(fā)作，有利于病情好轉(zhuǎn)，有益身體健康。
可以吃≠放肆吃！
適當(dāng)食用豆制品對腎臟病患者有好處，但是這不代表腎臟病患者可以隨便吃、放肆吃豆制品。具體而言，要做到以下幾點：
1.選好豆制品種類
鹵豆干在加工制作時加了鹵水，里面鹽分相對比較高；而油皮、油豆筋添加了太多的鹽和油等，就不建議多吃經(jīng)常吃。
2.控制食量，調(diào)整飲食搭配
可以吃≠放肆吃！腎病患者可以 動物蛋白與植物蛋白食品搭配食用，但應(yīng)控制蛋白質(zhì)的總攝入量。
我們常吃的豆制品如豆腐、豆干、豆腐腦、豆?jié){，腎病患者可適量吃，但一天應(yīng)該控制在2兩左右。
3.腎臟病患者不建議直接吃大豆
腎病患者可以安心吃的是豆制品，不是整粒的大豆。沒有經(jīng)過加工處理的整粒大豆含有的嘌呤沒有去除，也含有較高的磷，腎功能衰竭排泄功能差的患者建議少吃。
4.吃了不舒服，就別吃了
如果個別人由于進(jìn)食豆制品而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，那很可能與個人體質(zhì)特殊有關(guān)，就不建議吃了。
另外豆類如果生吃或者加工方法不對，吃了以后也容易腹脹、產(chǎn)氣而難以消化。 對豆制品過敏，或進(jìn)食后出現(xiàn)不適癥狀者，也不建議食用。
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醫(yī)生名片
劉立昌 科主任 主任醫(yī)師 碩士生導(dǎo)師
擅長：
各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病如糖尿病腎病、IGA腎病、狼瘡性腎炎、腎病綜合癥等，急慢性腎衰的腹膜透析及血液透析治療。
出診：周三、六全天，周四上午；
周一下午（名醫(yī)診室）
地點：廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院
金玉燕 主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
擅長：
慢性腎炎,腎病綜合征，急慢性腎衰竭等的中西醫(yī)診療，及腹透，血透的相關(guān)診療。
來源：“廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院”公眾號
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