癌癥并非單一疾病，而是擁有一些共同特點(diǎn)的綜合病群。雖然它可能從單細(xì)胞突變和增生開(kāi)始，但是因?yàn)樘幱诎l(fā)炎環(huán)境，所以它們的基因組非常不穩(wěn)定，每一代的細(xì)胞可能創(chuàng)造一些新的突變或特性，使癌細(xì)胞呈現(xiàn)非常復(fù)雜多樣的面貌。
因此，癌癥的形成是一個(gè)多階段過(guò)程與傷害，在此過(guò)程中，許多基因與附基因變化會(huì)逐步積累。癌細(xì)胞為了能在嚴(yán)密的免疫監(jiān)視下生存，也會(huì)發(fā)展一套正常細(xì)胞所沒(méi)有的特殊能力。這些特殊能力會(huì)互相作用，以加強(qiáng)致癌的復(fù)雜性和后遺癥。這些特殊能力包括：
1、自給自足地生長(zhǎng)
2、反抗生長(zhǎng)抑制訊號(hào)
3、避開(kāi)免疫系統(tǒng)監(jiān)督
4、無(wú)限增生潛能
5、促腫瘤發(fā)炎
6、侵入/轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處
7、缺氧與誘導(dǎo)心血管
8、基因不穩(wěn)定易突變
9、抵抗凋亡訊息
10、能量代謝異常
▲癌細(xì)胞會(huì)活化特定的生長(zhǎng)因子，讓自己具有無(wú)限增生的潛能。
▲癌細(xì)胞會(huì)封掉造成細(xì)胞凋亡的路徑，因此會(huì)抵抗正常細(xì)胞該有的凋亡命運(yùn)（死不了）。
▲具備自給自足式的生長(zhǎng)訊號(hào)。正常細(xì)胞不會(huì)無(wú)限制增生，除非它們受到生長(zhǎng)因子刺激，才會(huì)吸收養(yǎng)分而增生。然而癌細(xì)胞由于有致癌基因突變，會(huì)自動(dòng)自發(fā)地吸收和代謝營(yíng)養(yǎng)素（尤其是葡萄糖和麩醯胺酸）而生長(zhǎng)。
▲癌細(xì)胞透過(guò)抗癌基因的突變或被抑制，造成不理會(huì)生長(zhǎng)抑制訊號(hào)。
▲能侵入、轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官，并在新轉(zhuǎn)移處定居下來(lái)。
▲躲避免疫系統(tǒng)的監(jiān)督。腫瘤的微環(huán)境會(huì)抑制自然殺手細(xì)胞、樹(shù)突細(xì)胞與細(xì)胞毒性T淋巴球，同時(shí)吸引發(fā)炎性細(xì)胞參與惡化。尤其到了癌癥晚期時(shí)，腫瘤內(nèi)部受到乳酸的酸化，更會(huì)抑制自然殺手細(xì)胞與其免疫細(xì)胞。另外，當(dāng)腫瘤愈大時(shí)，癌細(xì)胞分泌的免疫抑制因子也愈多，更會(huì)壓抑抗癌免疫力。
▲異常的葡萄糖、脂肪酸與胺基酸代謝。這就是之前提到的瓦伯效應(yīng)，大多數(shù)發(fā)酵型癌細(xì)胞表現(xiàn)出：
1、顯著增強(qiáng)的葡萄糖攝取、糖酵解與乳酸產(chǎn)生；
2、增強(qiáng)麩醯胺酸之裂解與代謝。
這兩特點(diǎn)雖然仍會(huì)提供檸檬酸循環(huán)的材料，但是癌細(xì)胞的檸檬酸循環(huán)呈現(xiàn)【斷鏈?zhǔn)?/strong>】的，無(wú)法有效地產(chǎn)生能量ATP，反而被挪用以合成脂肪酸、氨基酸、核酸以促進(jìn)癌細(xì)胞增生。
▲促腫瘤的發(fā)炎狀態(tài)與氧化性壓力。腫瘤內(nèi)比正常組織產(chǎn)生更多活性氧，而癌細(xì)胞的致癌訊號(hào)也會(huì)促進(jìn)活性氧的生成；這會(huì)促進(jìn)DNA的損傷與突變，進(jìn)而促進(jìn)腫瘤惡化。
▲癌細(xì)胞的整體基因組不穩(wěn)定，與容易突變。這主要來(lái)自于癌細(xì)胞本有的基因缺陷與突變，再加上經(jīng)常處于發(fā)炎狀態(tài)，導(dǎo)致基因易突變。這對(duì)于癌細(xì)胞的好處是，讓癌細(xì)胞變得多才多藝、充滿彈性，容易適應(yīng)外在的壓力，快速發(fā)展出活命的機(jī)制。
▲缺氧與誘導(dǎo)血管新生。就像肥胖者的脂肪，當(dāng)其擴(kuò)張超過(guò)血液供應(yīng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致脂肪組織缺氧；腫瘤成長(zhǎng)過(guò)快也會(huì)導(dǎo)致腫瘤深部區(qū)缺氧，產(chǎn)生缺氧或壞死區(qū)交錯(cuò)分布。缺氧會(huì)誘導(dǎo)新血管生成，目的是為了帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)與氧氣，但也會(huì)伴隨其它重大特點(diǎn)：發(fā)炎與增加癌細(xì)胞侵襲力，酸化腫瘤、低溫。尤其缺氧伴隨的發(fā)炎，是腫瘤惡化最重要的主角。
下期預(yù)告【為何腫瘤缺氧會(huì)帶來(lái)癌癥惡化？】
——摘自《抗癌就像減肥》
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