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• 中文名

• 血肌酐正常值

• 男    性

• 44-133umol/L

• 女    性

• 70-108umol/L

• 小    兒

• 25~69umol/L

過高原因

血清肌酐的濃度變化主要由腎小球的濾過能力（腎小球濾過率）來決定。濾過能力下降，則肌酐濃度升高。血肌酐高出正常值多數(shù)意味腎臟受損，血肌酐能較準(zhǔn)確的反應(yīng)腎實(shí)質(zhì)受損的情況，并非敏感指標(biāo)。因為腎小球濾過率下降到正常人1/3時，血肌酐才明顯上升。意思就是說，因為人體腎臟代謝能力強(qiáng)，當(dāng)腎臟損傷較輕時一般人不適感覺不明顯，所以很多人當(dāng)真正出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈時，其實(shí)腎臟已經(jīng)損傷嚴(yán)重，此時血肌酐也開始明顯上升。

過低原因

當(dāng)血肌酐高時說明患者的腎功能出現(xiàn)了問題，腎臟代謝廢物的能力下降，體內(nèi)的一些有害毒素不能正常的排出體外，那么，與之相對的血肌酐偏低的原因是什么？血肌酐偏低的原因是由于腎臟在受到各種病因的侵犯后，先是受損的腎臟固有細(xì)胞發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，形成病理變化，刺激腎臟內(nèi)成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化成肌成纖維細(xì)胞，又同時侵犯并激發(fā)了固有的正常腎組織，發(fā)生同樣的病變，從而形成了腎臟由點(diǎn)到面，由局部到整體的，擴(kuò)大激發(fā)式的蔓延過程，從而進(jìn)入了器質(zhì)損傷期（即腎功能損傷期），此時由于腎臟不斷造成損傷，其排泄廢物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在體內(nèi)的聚集，從而出現(xiàn)血內(nèi)肌酐、尿素氮升高，尿中肌酐下降，雙腎濾過率下降等。同時患者還會有高血壓、高度浮腫等身體其他癥狀。

腎功能

血肌酐是檢測腎功能的最常用指標(biāo)。血肌酐在正常范圍內(nèi)，認(rèn)為自己的腎功能完全沒有問題，其實(shí)有這種想法是不對的。

血肌酐值并不能及時、準(zhǔn)切地反映出腎功能的狀況。當(dāng)人體腎臟的大部分遭受病理損傷，腎小球濾過率下降比例較大時（超過50%），此時血肌酐升高的情況才可能在臨床上顯現(xiàn)出來。

因此，人們常規(guī)觀念認(rèn)為的那種，“血肌酐正常，說明腎臟沒事”這一個誤區(qū)，應(yīng)加以糾正。如平時素食或較瘦小肌肉體積小，血肌酐可偏低，需要加強(qiáng)營養(yǎng)。

臨床表現(xiàn)

在腎功能減退早期（代償期），肌酐清除率下降而血肌酐卻出現(xiàn)正常。當(dāng)腎小球濾過率下降到正常的50%以上時，血肌酐才開始迅速上升，因此當(dāng)血肌酐明顯高于正常時，常表示腎功能已嚴(yán)重?fù)p害。由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響，在腎濃縮功能受損的情況下，血肌酐就是反映腎小球功能的最可靠參數(shù)。正常男性血肌酐為53～106umol/L，女性為44.2～97.2umol/L。