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醫(yī)門法律,熱濕暑三氣門,治濕十五方

《金匱》麻黃白術(shù)湯(論見前 治濕十五方

 麻黃(三兩去節(jié)) 桂枝(二兩)甘草(一兩炙) 杏仁(七十個(gè)去皮尖) 白術(shù)(四兩) 上五味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升半。去渣,溫服八合,復(fù)取微似汗。


桂枝附子湯方(論見前)

桂枝(四兩) 生姜(三兩) 附子(三枚炮去皮切八片)甘草(二兩) 大棗(十二枚) 上五味,以水六升,煮取二升。去渣,分溫三服完。



白術(shù)附子湯方

白術(shù)(二兩) 附子(一枚半) 甘草(一兩炙) 生姜(一兩半)大棗(六枚) 上五味,以水三升,煮取一升。去渣,分溫三服。一服覺(jué)身癢,半日再服,三服都盡。其人如 狀勿怪,即是術(shù)附并走皮中,逐水氣未得除故耳。具有溫陽(yáng)通經(jīng),祛風(fēng)除濕之功效。主治風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀,大便堅(jiān),小便自利者。



《金匱》甘草附子湯方

甘草(二兩炙) 附子(二個(gè)) 白術(shù)(二兩) 桂枝(四兩) 上四味,以水六升,煮取三升。去渣,溫服一升,日三服。初服得微汗則解,能食,汗出復(fù)煩者,服五合??忠簧嗾?,服六七合為妙。具有暖肌補(bǔ)中,益精氣之功效。主治①《傷寒論》:風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者。②《外臺(tái)秘要》引《近效方》:風(fēng)虛頭重眩,苦極不知食味。



《金匱》麻黃杏子薏苡甘草湯方

病者一身盡痛,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也??膳c麻黃杏子薏苡甘草湯。 麻黃(去節(jié)泡四兩) 甘草(一兩炙) 薏苡仁(半斤) 杏仁(七十個(gè)去皮尖炒) 上銼麻豆大,每服四錢匕,水盞半,煮八分,去渣,溫服,有微汗避風(fēng)。



《金匱》防己黃芪湯

防己(一兩) 甘草(半兩炒) 白術(shù)(七錢半) 黃芪 (一兩二錢) 上銼麻豆大,每服五錢匕,生姜四片,大棗一枚,水盞半,煎八分。去渣,溫服,良久再服。喘者加麻黃半兩。胃中不和者加芍藥三分。氣上沖加桂枝三分。下有沉寒者加細(xì)辛三分。服后當(dāng)如蟲行皮中,從腰下如水暖,坐被上,又以一被繞腰以下,溫令微汗瘥。



《和劑》五積散

感冒寒邪,頭疼身痛,項(xiàng)背拘急,惡寒嘔吐,或有腹痛。又治傷寒發(fā)熱,頭疼惡風(fēng),無(wú)問(wèn)內(nèi)傷生冷,外感風(fēng)寒。及寒濕客于經(jīng)絡(luò),腰腳酸疼。及婦人經(jīng)血不調(diào),或難產(chǎn)并治。 白芷 茯苓 半夏(湯洗七次) 當(dāng)歸,川芎 甘草(炒) 肉桂 芍藥(各三兩) 枳殼(麩炒) 麻黃(去節(jié)) 陳皮(去白各六兩) 桔梗(十二兩)濃樸(姜炒) 干姜(炮各四兩) 蒼術(shù)(米泔浸去皮四兩) 上 咀,每服四錢,水一盞,姜三片,蔥白三根,煎七分,熱服。胃寒用煨姜。挾氣加茱萸。婦人調(diào)經(jīng)催生加艾醋。 按∶此一方,能治多病,粗工咸樂(lè)用之。而海藏云∶麻黃、桂、芍、甘草,即各半湯也。蒼術(shù)、甘草、陳皮、濃樸,即平胃散也。枳殼、桔梗、陳皮、茯苓、半夏,即枳桔二陳湯也。又川芎、當(dāng)歸治血,兼干姜、濃樸散氣,此數(shù)藥相合,為解表溫中泄?jié)裰畡ヌ迪?,調(diào)經(jīng)之方。雖為內(nèi)寒外感表里之分所制,實(shí)非仲景表里麻黃桂枝姜附之的方也。主積冷嘔泄時(shí)疫,項(xiàng)背拘急加蔥白、豆豉。厥逆加吳茱萸。寒熱 逆加棗。婦人難產(chǎn)加醋。始知用之非一途也,惟知活法者其擇之。由海藏所云觀之,可見里急者治先其里,表急者治先其表,毋取于兩頭忙矣。



活人敗毒散

羌活 獨(dú)活 前胡 柴胡 芎 枳殼 白茯苓 桔梗 人參(以上各一兩) 甘草(半兩) 上為細(xì)末,每服二錢,水一盞,入生姜三片,煎至七分,溫服?;蚍袦c(diǎn)亦得。治傷寒瘟疫,風(fēng)濕風(fēng)眩,拘蜷風(fēng)痰,頭疼目眩,四肢痛,憎寒壯熱,項(xiàng)強(qiáng)睛疼,及老人小兒皆可服。或瘴煙之地,或瘟疫時(shí)行,或人多風(fēng)痰,或處卑濕腳弱,此藥不可缺也。日二三服,以知為度,煩熱口干,加黃芩。

昌鄙見三氣門中,推此方為第一,以其功之著也。雷公問(wèn)黃帝曰∶三陽(yáng)莫當(dāng),何謂也?帝曰∶三陽(yáng)并至,如風(fēng)雨,如霹靂,故人莫能當(dāng)也。然則夏月三氣聚合,其為病也。豈同一氣之易當(dāng)乎?人感三氣而病,病而死,其氣互傳,乃至十百千萬(wàn),傳為疫矣。倘病者日服此藥二三劑,所受疫邪,不復(fù)留于胸中,詎不快哉!方中所用皆辛平,更以人參大力者,負(fù)荷其正,驅(qū)逐其邪,所以活人百千萬(wàn)億。奈何庸醫(yī)俗子,往往減去人參不用,曾與眾方有別而能活人耶?



清熱滲濕湯

黃柏(鹽水炒二錢) 黃連 茯苓 澤瀉(各一錢) 蒼術(shù) 白術(shù)(各一錢半) 甘草(五分)

水二鐘,煎八分服。如單用滲濕,去黃連、黃柏,加橘皮、干姜。

昌閱此一方,差合鄙意,以夏月所受之濕,為濕熱暑濕,而群方所主之藥,多在寒濕風(fēng)濕,殊不慊耳。方后云云,乃是去寒增熱,依樣葫蘆矣。



二術(shù)四苓湯【醫(yī)統(tǒng)方】

諸濕腫滿,一身盡痛,發(fā)熱煩悶,二便不利。 白術(shù) 蒼術(shù) 茯苓 豬苓 澤瀉 黃芩 羌活芍藥 梔子仁 甘草(各等分) 水二盞,姜三片,燈心一撮,煎服。此方通治表里濕邪,從水道出,兼清暑熱之氣,所宜遵也。

古今醫(yī)統(tǒng)大全》又名《醫(yī)統(tǒng)大全》,系醫(yī)學(xué)全書,徐春甫撰。書成于嘉靖三十五年(1556),次年刊行。以后的版本有隆慶四年(1570)本、嘉慶間刻本等。


桂苓甘露飲

治濕熱內(nèi)甚,煩渴瀉利,小便澀,大便急,霍亂吐下,頭痛口干。(方見本門)

《宣明》桂苓甘露飲(共八味) 茯苓 澤瀉(各一兩) 白術(shù)  石膏  寒水石(各一兩) 滑石(四兩) 豬苓  肉桂(各五錢) 上為末,每服三錢,溫湯調(diào)下。

子和桂苓甘露飲 治伏暑發(fā)渴,脈虛水逆滯。 共十二味,即前方加人參、甘草、干葛各一兩,藿香、木香各一錢,減桂只用一錢,豬苓不用。




羌活勝濕湯

治脊痛項(xiàng)強(qiáng),腰如折,項(xiàng)如板,上沖頭痛,乃足太陽(yáng)經(jīng)氣不行,此方主之。 羌活 獨(dú)活(各一錢) 本 防風(fēng)(各一錢半) 荊子 川芎 甘草(炙各四分) 水二盞,煎八分,食后溫服。 按∶濕土甚而熱,汗之則易,下之則難。故當(dāng)變其常法而為表散,此方得之。



續(xù)隨子丸

治肺經(jīng)有濕,通身虛腫,滿悶不快,或咳或喘。 人參 漢防己 赤茯苓 寒食面(包煨) 檳榔木香(各半兩) 葶藶(四兩炒) 續(xù)隨子(一兩) 海金砂(半兩) 上為末,棗肉丸梧子大。每三十丸,桑白皮湯下。 按∶攻下之方,多過(guò)于峻。此治肺經(jīng)病,以人參為君,海金砂散以白術(shù)為君,瘥可耳。



除濕湯

寒濕所傷,身體重著,腰腳酸疼,大便溏泄,小便或澀或利。 半夏曲(炒) 濃樸(姜制) 蒼術(shù)(米泔制各二錢) 藿香葉 陳皮(去白) 白茯苓(各一兩) 甘草(炙七錢) 白術(shù)(生用一兩) 上 咀,每服四錢,水一盞,姜七片,棗一枚,煎七分,食前溫服。 按∶脾惡濕,濕從下入而傷其脾,是以身重足軟,小便澀,大便反利。不溫其脾,濕無(wú)由去,當(dāng)以此方加清熱利水藥。



白術(shù)酒

中濕骨節(jié)疼痛。 白術(shù)一兩,酒三盞,煎一盞,不拘時(shí)頻服。不能飲酒,以水代之。 按∶此方顓一理脾,不分功于利小便。蓋以脾能健運(yùn),濕自不留而從水道出耳。然則胃中津液不充,不敢利其小便者,得此非圣藥乎?

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