談骨科護理安全管理
關(guān)鍵詞：護理；安全管理；骨科
護理安全在骨科尤為重要。由于骨科治療透明度高，病人臥床時間長。易并發(fā)功能障礙及各種合并癥：且車禍、工傷、傷害等易涉及法律問題。所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，作為護理管理者，護理安全管理足工作的重點，也是護理質(zhì)量的保證。護理工作瑣碎而平凡，體現(xiàn)在各個細節(jié)中。在抓質(zhì)量的每一環(huán)節(jié)中，要牢牢地把握細節(jié)。
1.樹立安全及法制觀念，依法執(zhí)業(yè)
護理管理者必須牢固樹伊“依法行醫(yī)”的觀念。嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)。要求護十嚴(yán)格憑執(zhí)業(yè)證卜崗。組織護上經(jīng)常學(xué)習(xí)《醫(yī)院護理管理制度》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士法》、《護士條例》等有關(guān)文件，用反面事例作為警示，讓護士了解自己在護理工作中的法律責(zé)任、義務(wù)和范圍，保護自己和患者的合法權(quán)益。
2.狠抓制度落實，確保護理安全
規(guī)章制度是護理安傘的保證，尤其是對于醫(yī)院的核心制度，如查對制度、分級護理制度、值班交接班制度、危重病人搶救制度、護理文件書寫規(guī)范、臨床技術(shù)操作規(guī)范等，要經(jīng)常檢查、隨時提問、反復(fù)強化，讓護士時刻用制度規(guī)范約束自已，主動自覺地把規(guī)章制度落實在實踐中。
3.細節(jié)管理應(yīng)該滲透在每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中
3.1 保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進
成立以護士長為首的科室質(zhì)量管理小組，每日按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)，接受每月的院護理質(zhì)量檢查小組的不定期檢查。重視檢查結(jié)果。護士長經(jīng)常深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
3.2 重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理
重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日，這些時段上作人員少。護上易出錯?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)足術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。霞點人員是指危暈病人、手術(shù)病人、病情有特殊變化病人，還有新護士、進修實習(xí)護士、常出現(xiàn)差錯護士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在小安全因素。護士長要加強跟蹤檢查。合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
3.3 重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)
制訂突發(fā)事件報告制度及符種應(yīng)急預(yù)案，提高護土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護上急救技能。采取多種形式進行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備要每人負責(zé)、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態(tài)。
3.4 品牌隱藏在細節(jié)之中
每一項工作都是由每一個細節(jié)組成的，如果處處注意了，品牌就會慢慢創(chuàng)立。臨床上因護患溝通不夠，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒、甚至糾紛的事件時有發(fā)生。護理管理者耍加強護士溝通技巧培訓(xùn)，從病人人院到出院每一個環(huán)節(jié)都要注重護患溝通的契機，技巧，才能有效地避免護患矛盾例。
護理安全管理是護理管理體系中重要的系統(tǒng)，護理管理者必須把護理安傘管理作為一亡作重點，樹立強烈的安全責(zé)任感，加強護十安傘意識的培養(yǎng)和應(yīng)急能力培訓(xùn)，掌握一定的溝通藝術(shù)，工作從細節(jié)抓起，善于捕捉工作中的安全隱患并及時采取防范措施，以保證護理丁作的安全穩(wěn)定。有了護理安全，護理管理體系中的各個子系統(tǒng)才能優(yōu)良運轉(zhuǎn)。護理細節(jié)管理足一個系統(tǒng)工程，涉及劍護理的各個方面，在構(gòu)建護理流程的同時，要加強細節(jié)管理，樹諺持續(xù)質(zhì)量改進的觀念，才能確保醫(yī)院護理工作的安全穩(wěn)定和健康發(fā)展。
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