許多家長一見孩子發(fā)燒，馬上就使用抗生素，家長常認為發(fā)熱即是炎癥，需要使用抗生素，卻不知許多發(fā)熱是由于病毒感染所致，如90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染導(dǎo)致，皰疹性咽峽炎是柯薩奇病毒引起，雖然后期可以合并細菌感染，但見發(fā)熱即使用抗生素明顯是一種錯誤的作法。
經(jīng)常觀看一些中醫(yī)的公眾號
關(guān)注了好多
2017年4月15日 中醫(yī)范怨武 公眾號上推薦了一個寒溫退高熱的方子。
我就找來了資料。
注意??！
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是高燒纏綿不退，這個是很多家長朋友經(jīng)常遇到的事情！
外感病包括外感傷寒、外感溫病。
傷寒偏重于風(fēng)寒之邪為病，多新感即發(fā);溫病則偏重溫?zé)嵝皻鉃榛迹譃榉昂托赂?。雖然臨證中同時感染寒熱病邪的情況不多，但是隨著病情的發(fā)展，寒證也可出現(xiàn)熱象，熱證亦可出現(xiàn)寒象，或者溫邪先伏于內(nèi)、新寒復(fù)感于外亦不少見。
故對于此類寒熱錯雜的情況，宜寒溫辨證，溫散清涼并投。
劉英鋒運用寒溫合辨的經(jīng)驗組方柴胡杏仁湯，
取《傷寒論》小柴胡湯與《溫病條辨》杏仁湯合方而成
柴胡、黃芩、法半夏、甘草 （ 加 ）杏仁、桑葉、連翹、白蔻仁、滑石、茯苓、梨皮，用于治療高熱不退的疑難病證，每能收到良好效果。
小柴胡湯原方
柴胡１０-３０克、黃芩１０-２０克、黨參５-１０克、半夏６-１５克、甘草６-１０克、生姜６-１０克、大棗6-１5枚
杏仁湯原方
杏仁9克 黃芩4.5克 連翹4.5克 滑石9克 桑葉4.5克 茯苓塊9克 白蔻皮2.4克 梨皮6克
柴胡杏仁湯所主病證，乃濕熱蘊伏于手太陰肺，風(fēng)寒復(fù)感于手少陽上焦，肺臟與上焦比鄰，風(fēng)寒與濕熱相引，內(nèi)外并發(fā)而成少陽相兼太陰、寒溫夾雜之證。
其所以少陽風(fēng)寒易于引動太陰濕熱者，為風(fēng)寒犯及少陽，樞機不利，既可郁火助熱，也可滯水助濕，而三焦之上焦與肺相鄰，肺中內(nèi)伏之濕熱，即可得火郁水滯之助而乘時發(fā)難。
病因寒熱一起來，處方也要寒熱一起。
柴胡杏仁湯取小柴胡湯以辛散外來之風(fēng)寒，取杏仁湯以清透內(nèi)伏之濕熱；
在病位上，取柴胡宣發(fā)少陽上焦氣機以助營衛(wèi)外達，取桑葉、杏仁、蔻仁宣降太陰肺衛(wèi)清氣以助濕熱透解；
在治法上，取黃芩配半夏之辛開苦降、滑石配茯苓之甘涼淡滲，分別清利分消少陽、太陰兩經(jīng)蘊生之濕熱。
余藥梨皮、甘草，一以護肺津、一以安胃氣，防其熱久不退而暗耗津氣。
簡單的說，就是你家三樓熱的厲害，本來應(yīng)該要開窗的，可是突然外面來了場冰雪，窗戶冰凍住了，真是外冷內(nèi)熱，實在撐不住了。
于是，可以開窗透氣了；但是二樓下水、地漏、管道堵塞，臭水排不出去，也是時候疏通臭水溝了。
為了防止房屋再次出現(xiàn)不良情況，適當(dāng)做保養(yǎng)需求，于是梨皮甘草就做保養(yǎng)。
柴胡、黃芩、法半夏、甘草 、杏仁、桑葉、連翹、白蔻仁、滑石、茯苓、梨皮。做一下拆解。
此方病位在少陽（肝膽）太陰（肺脾）
柴胡 桑葉 連翹——向上向外透熱——肝膽心肺
黃芩 杏仁——向下去熱止咳——肝膽肺
杏仁 半夏 白蔻仁 滑石 茯苓—— 三仁湯 二陳湯 逐濕化痰——肺脾
梨皮 甘草——肺陰津液——肺脾
癥狀描述（供參考）：
晨起醒來忽覺頭痛頭昏，身體作冷，繼覺全身燥熱，測體溫高達３９．４℃，伴身疲乏力，間有汗出，頭痛以兩顳連及前額為主，略有噴嚏，咳嗽咯痰，心煩，口苦口黏，口干欲冷飲，納呆，小便黃，大便軟；舌質(zhì)淡紅，苔厚膩稍黃；脈浮滑稍數(shù)
無明顯誘因自覺胸骨右側(cè)疼痛，繼則發(fā)熱達３８℃，靜脈輸液兩天，熱不見退，昨起兩顳側(cè)頭痛，發(fā)熱至３９.３℃，身作冷伴寒戰(zhàn)，有輕度咳嗽，但咳則胸骨右側(cè)疼痛更甚，咯痰少，無胸悶氣短，無呼吸困難，晨腋溫３９.７℃，身仍作冷，頭顳痛如前，且昏沉而悶，納差惡心，口干不欲飲，夜寐不安，大便尚可，小便色黃。舌質(zhì)紅，苔淡黃厚。
病屬于寒溫并發(fā)，表里同病，而溫屬濕熱者。其發(fā)病機制是寒從少陽而受，濕從肺胃而生，寒中郁火、濕中蘊熱，相互發(fā)動。脅痛顳痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)，少陽傷寒諦也，發(fā)熱咳嗽、咳則胸痛，頭昏口干，肺經(jīng)溫病無疑。
如果成藥解決，所需中成藥：
小柴胡顆粒+鮮竹瀝+桑菊飲（夏桑菊/銀翹散）+六一散
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