一提起醫(yī)生職業(yè),多數(shù)人是羨慕的??赡阍嬲刈呓t(yī)生去了解他們嗎?即便是一位在醫(yī)院工作多年但不懂醫(yī)的行政人員,他在隨醫(yī)生進(jìn)入手術(shù)室體驗(yàn)之前也僅僅知道醫(yī)生很忙,永遠(yuǎn)有人在等候、在求見。但當(dāng)他到手術(shù)室體驗(yàn)了一把“當(dāng)醫(yī)生”的感覺后,才知他們的背后有許多許多的辛酸。
體驗(yàn)者自述:這是一群“刀尖上的舞者”
這是一臺(tái)腦外科治療三叉神經(jīng)痛的手術(shù),在顯微鏡下完成。
早上7:30,麻醉科工作人員已經(jīng)上班,接病人,做術(shù)前準(zhǔn)備……一共有4名腦外科醫(yī)生、2名麻醉師、2名護(hù)士參與完成,有2名實(shí)習(xí)同學(xué)和我參與觀摩手術(shù)。
我8:30開始準(zhǔn)備,9:00開始站立,護(hù)士長廖卉給我介紹了他們的分工,以及我應(yīng)該站立的地點(diǎn)。我想別的東西我可能體驗(yàn)不了,醫(yī)生旁邊站立護(hù)士(實(shí)際叫洗手護(hù)士)的站立動(dòng)作我總可以體驗(yàn)吧。站立護(hù)士名叫唐梅,身高1米7,盡管已經(jīng)很高了,但還要搭一個(gè)小板凳居高臨下才行。手術(shù)過程中,醫(yī)生喊什么她遞什么,感覺配合嚴(yán)絲合縫,這么長時(shí)間思想不開小差,好像是她自己在做手術(shù),她要什么就拿什么,要拿什么就能拿到什么。最后手術(shù)結(jié)束時(shí),我看到了器械清單,滿滿一張紙,我數(shù)了一下,有32個(gè)品種85件器械。
到10:52,我的腰開始酸軟無力,這之前,我已經(jīng)做了幾次思想斗爭,是站立還是坐下,此時(shí)我準(zhǔn)備放棄,我怕時(shí)間長出了問題給他們帶來麻煩,我選擇坐下。一坐下就感覺輕松了許多,但是僅僅過了幾分鐘,11:00我開始出現(xiàn)頭暈、心慌、不想說話。而此時(shí),正在顯微鏡下操作的苑玉清主任,為了能讓學(xué)生和我在屏幕上看清楚,一邊做一邊不停地講解,讓我們看清哪根是三叉神經(jīng),哪根血管抵住神經(jīng)造成的疼痛。這個(gè)病人疼痛了40年,吃藥效果已經(jīng)不好,只有選擇手術(shù)了。他在血管與神經(jīng)之間墊上兩塊墊片,從此不再互相壓迫。我感覺這太神奇了,簡直不敢相信。他說這種手術(shù)有立竿見影的效果。
中午12:00,顯微鏡下顱內(nèi)的操作完成,助手們開始縫合。苑主任接著給我們介紹說,你們看到的圖像是放大八倍的效果,實(shí)際上神經(jīng)比頭發(fā)絲還細(xì),用肉眼是看不到的,位置又在很深的腦干部位,那是生命中樞的中樞,手要特別穩(wěn)定,精力要特別集中??晌颐髅鲃偛旁谄聊簧弦娝缛胱杂赏鯂?,實(shí)際上比千鈞一發(fā)還驚險(xiǎn)。然后他給我看了他的手,他的手因長時(shí)間懸空操作,右手虎口旁邊鼓起了一坨肌肉,他的腰疼,特地買了一個(gè)舉重運(yùn)動(dòng)員用的護(hù)腰戴著手術(shù)。
到12:30縫合結(jié)束以后,腦外科候敏醫(yī)生長舒一口氣說,今天真是順利。我又問他,這么長時(shí)間累不累,他說,腦外科手術(shù)一般都要5~6個(gè)小時(shí),前不久剛剛做過17個(gè)小時(shí)的一臺(tái)手術(shù),今天時(shí)間算短的了。
我進(jìn)去時(shí),病人已經(jīng)全麻失去知覺,他的生命體征靠麻醉師在屏幕上監(jiān)視,后面發(fā)生的一切,可以說,病人就像一個(gè)熟睡的嬰兒,聽?wèi){大人擺布、搬動(dòng)或者在他身上做點(diǎn)什么,怎么做都不會(huì)醒,由此我也非常直觀地、真正地明白了什么叫生命托付,人與人之間建立的這樣一種關(guān)系多么神奇、多么令人敬畏??!
以前只覺得外科大夫生龍活虎,很光鮮,有點(diǎn)牛,還有點(diǎn)粗獷,沒想到他們的活兒比繡花兒還細(xì),他們的風(fēng)險(xiǎn)就在病人的生死之間,難怪有人把他們比作“刀尖上的舞者”。
體驗(yàn)者自述:這是一群懂醫(yī)卻又不能自醫(yī)的人
我12:40出手術(shù)室,站立護(hù)士唐梅僅用10分鐘吃了飯,又進(jìn)來接著下一臺(tái)手術(shù)。護(hù)士長廖卉給我介紹說,整個(gè)手術(shù)過程中,他們不能喝水、不能上廁所,手術(shù)之前也不敢多喝,很多外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士患有尿結(jié)晶、腎結(jié)石或胃病。
我出手術(shù)室時(shí),看到很多盒飯擺在辦公室,盒飯上寫著醫(yī)生的名字。快中午一點(diǎn)了,我已經(jīng)很餓,而很多醫(yī)生的手術(shù)沒有結(jié)束,他們還餓著。我口干舌燥,又累又餓,但毫無食欲,只想吃點(diǎn)稀的東西。到外面吃了一些湯菜后,回辦公室后便徹底倒下放平,我的腰、腿總算舒服一點(diǎn)。
我進(jìn)去半天就如此這般,那些外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士又是怎么能夠長年累月堅(jiān)持的呢?
我中午1:40回辦公室,雖然迫不及待地躺下了,但腦子里依然想著手術(shù)室里的情景,想著護(hù)士唐梅又站在那里繼續(xù)工作,她帽子、口罩全副武裝,我根本看不出她的面容,之前也不認(rèn)識(shí)她,但我明顯感受到她體力透支,有點(diǎn)虛弱了。又想到前幾天那臺(tái)17小時(shí)的手術(shù)也是全程站立,不吃不喝,真令人恐懼。那種兩腿像灌了鉛的腫漲、酸痛、麻木,是坐著上班的人難以體會(huì)和想象的,想到這里我的眼淚就要掉下來。
我問護(hù)士長廖卉,為什么不換個(gè)人呢?她告訴我,沒有人了,10個(gè)手術(shù)間,每個(gè)手術(shù)間必須有兩名護(hù)士,一個(gè)洗手,一個(gè)巡回,每個(gè)手術(shù)間從早到晚一臺(tái)接一臺(tái)都排得滿滿的。與唐梅一組的另一名護(hù)士宋思思,今年都50歲了,幸虧身體很好,能長時(shí)間堅(jiān)持。唐梅年輕,今年23歲,所以由她站,其他手術(shù)間也有年齡大的與年輕的搭配,年輕的上,但巡回同樣是辛苦的呀。其他就是上夜班的,有時(shí)還遇到休產(chǎn)假的,根本沒有多余的人了。她已經(jīng)多次向領(lǐng)導(dǎo)反映,待遇上能否傾斜一點(diǎn)?給大家一個(gè)安慰?但一直無法解決。
廖卉接著給我介紹說,這里的工作性質(zhì)就是這樣,習(xí)慣了,醫(yī)生除了顯微鏡下的手術(shù)可以坐,其他手術(shù)也都得站立完成,醫(yī)生一臺(tái)接一臺(tái)站著手術(shù),護(hù)士一臺(tái)接一臺(tái)站著遞器械。因長時(shí)間站立,很多人得了靜脈曲張。
聽到這里,我的內(nèi)心像在接受煎熬。以前,我總想到家里要是有個(gè)醫(yī)生或護(hù)士,家里所有人身體肯定好,因?yàn)樗麄兌。涝趺答B(yǎng)身啊,知道如何照顧家里人啊,沒想到他們自己身體都不保——該喝水時(shí)不能喝水,該吃飯時(shí)不能吃飯,該休息時(shí)不能休息,何談養(yǎng)身?簡直在傷身。他們的工作沒有8小時(shí),而是24小時(shí)、25小時(shí),時(shí)間長又毫無規(guī)律,這種情況下又怎么能照顧自己的家人?自己的家人又怎么能放心他們呢?這對(duì)過完了規(guī)律生活的人來說,多么難以想象。
體驗(yàn)者自述:醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值很大,價(jià)格很低
感受了手術(shù)室的工作以后,我的內(nèi)心一直難以平靜。但又有多少人了解他們、體諒他們呢?我在醫(yī)院工作多年,由于不能進(jìn)手術(shù)室,對(duì)他們的工作狀況都知之甚少,他們自己沒精力對(duì)外宣揚(yáng),外界包括病人就更不可能了解我們的醫(yī)護(hù)人員有多艱難啦!
巡回護(hù)士宋思思,就像在手術(shù)間輕盈地飛來飛去,靈巧、麻利,根本沒覺得她年齡大,苑主任一會(huì)兒喊“思思,凳子高了”,一會(huì)兒喊“思思,調(diào)無影燈”,她來來回回,像一臺(tái)“永動(dòng)機(jī)”,不知疲憊。
思思還負(fù)責(zé)計(jì)費(fèi),對(duì)收費(fèi)政策很在行,她給我算了一筆賬:現(xiàn)在的設(shè)備、藥品還有棉簽之類的耗材都在漲價(jià),只有治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)沒有漲,收費(fèi)還是2003年物價(jià)局下的標(biāo)準(zhǔn),你想從那時(shí)到現(xiàn)在房價(jià)都翻番了,我們還在原地,就說這臺(tái)手術(shù)吧,投入這么多人(我看了一下,應(yīng)該是7.5人,因1名上級(jí)麻醉師管兩個(gè)手術(shù)間,所以我把他算作“半個(gè)人”),苑主任還是國內(nèi)知名專家,但手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)等所有費(fèi)用加起來也就5000多元。
苑主任是博士研究生,我問了他的感受,他說,當(dāng)你給病人解決了病痛,收到立竿見影的效果時(shí),帶給人的快感是無法言喻的。他同時(shí)說,我們都想做一個(gè)純粹的醫(yī)生,為追求自己的崇高理想和神圣誓言而奮斗,但我們也要養(yǎng)家糊口。
這些年,政府一直在尋求解決老百姓的看病難、看病貴問題,但有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值即待遇問題卻只字不提。他們在為追求自己的崇高理想和神圣誓言而奮斗的同時(shí),也如普通人一樣需要養(yǎng)家糊口。希望政策能有所傾斜,給醫(yī)務(wù)人員一絲安慰!
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