二、補(bǔ)血
適應(yīng)證：血虛（心、肝、脾）證
臨床表現(xiàn)：頭暈眼花，面色蒼白無(wú)澤；唇色淡，爪甲枯癟；心悸，失眠；大便干燥；婦女經(jīng)水愆期，量少色淡；舌淡紅，苔滑少津，脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀。
配伍用藥：
四物湯（《仙授理傷續(xù)斷方》）
方歌：四物地芍與歸芎，血家百病此方通，補(bǔ)血調(diào)血理沖任，加減運(yùn)用在其中。
功效：專于補(bǔ)血調(diào)血，使補(bǔ)中有行，血流通暢，以復(fù)其常。
主治：營(yíng)血虛滯——驚惕頭暈、目眩耳鳴、唇爪無(wú)華，婦人月經(jīng)量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛、舌質(zhì)淡、脈弦細(xì)或細(xì)澀。
四物湯應(yīng)用源流：
1.原為跌打損傷而擬；
2.《局方》用于婦人胎前產(chǎn)后諸疾（源于《金匱要略》膠艾湯去阿膠、艾葉、甘草而成）；
3.明代始用于治療多種血虛證候。
4.汪昂將其列為補(bǔ)血首方，又稱其為“血病通治方”
現(xiàn)代應(yīng)用：
1.為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方，多用于血虛而又血行不暢的病證。
2.婦女月經(jīng)不調(diào)、胎產(chǎn)疾病、蕁麻疹以及過(guò)敏性紫癜等屬營(yíng)血虛滯 可選用本方。
隨證加減：
兼氣虛，加人參、黃芪（圣愈湯）以補(bǔ)氣生血；
以瘀血為主者，加桃仁、紅花，白芍改赤芍，以加強(qiáng)活血祛瘀之力；
血虛有寒，加肉桂、炮姜、吳茱萸以溫通血脈；
血虛有熱者，加黃芩、丹皮，熟地改生地，以清熱涼血，川芎量宜小，約為當(dāng)歸之半，地黃為當(dāng)歸的二倍。；
妊娠胎漏者，加阿膠、艾葉，以止血安胎。
使用注意：
1.陰虛發(fā)熱，大失血以及血崩氣脫之證，非其所宜。
2．素體脾胃陽(yáng)虛不宜使用本方。
3．主要用治補(bǔ)血，故熟地量重。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯 （《內(nèi)外傷辨惑論》）
方歌：當(dāng)歸補(bǔ)血東垣箋，黃芪一兩歸二錢，血虛發(fā)熱口煩渴，脈大而虛此方煎。
功效：專于補(bǔ)氣生血，扶陽(yáng)存陰，以使氣旺血生。
主治：血虛陽(yáng)浮發(fā)熱證，勞倦內(nèi)傷——肌熱面赤、煩渴欲飲、脈洪大而虛、重按無(wú)力、以及婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱、頭痛或瘡瘍潰后，久不愈合者。脈洪大而虛，重按無(wú)力，則是勞倦以致血虛發(fā)熱的辨證關(guān)鍵，此類虛熱證，決不能誤用表散清熱之劑，治宜補(bǔ)氣生血，使氣旺血生，虛熱自止。
配伍特點(diǎn)：重用黃芪，輕用當(dāng)歸，比例5：1,其義有二：其一，“有形之血不能速生無(wú)形之氣所當(dāng)急固”。其二，氣旺血生。少用獨(dú)用，力大而急，多用重用，則功分而緩。重用黃芪之意在于益氣固表以挽回浮陽(yáng)，若以黃芪補(bǔ)氣生血?jiǎng)t一般2～3倍于當(dāng)歸。
現(xiàn)代應(yīng)用：
1、本方為補(bǔ)氣生血之基礎(chǔ)方。
2、本方可用于婦人經(jīng)期、產(chǎn)后發(fā)熱等屬血虛陽(yáng)浮者，以及各種貧血、過(guò)敏性紫癜等屬血虛氣弱者。
3、陰虛發(fā)熱證忌用。
歸脾湯（《正體類要》）
方歌；歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志隨，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾；怔忡健忘俱可卻，腸風(fēng)崩漏總能醫(yī)。
功效：益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心。
主治：1、心脾氣血兩虛證——心悸怔忡、健忘失眠、面色萎黃、體倦食少、盜汗、舌淡、苔薄白、脈細(xì)弱；2、脾不統(tǒng)血證（心脾兩虛，氣血不足）——便血，皮下紫癜，月經(jīng)超前，量多色淡，崩漏，舌淡，脈細(xì)弱。
配伍特點(diǎn)：心脾同治，重在治脾。氣血并補(bǔ)，重在補(bǔ)氣。
現(xiàn)代應(yīng)用：1、為治療心脾氣血兩虛證的常用方。2、胃及十二指腸潰瘍出血、神經(jīng)衰弱等屬心脾氣血兩虛及脾不統(tǒng)血者可選用本方。3、貧血：鉤蟲病貧血、流產(chǎn)后貧血。4、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥。5、出血癥：紫癜出血、功能性子宮出血。6、竇房結(jié)綜合征。
隨證加減：
崩漏下血偏寒者，加艾葉炭、炮姜炭；
偏熱者，加生地炭、阿膠珠、棕櫚炭；
胃弱納差者，加神曲、麥芽、砂仁；
貧血，可加熟地。
補(bǔ)血三方比較：
