前面說(shuō)到的月經(jīng)提前，其實(shí)都是認(rèn)為有熱，而實(shí)際上，不少?zèng)]有熱的患者，也會(huì)有月經(jīng)提前的現(xiàn)象，月經(jīng)提前三天那是提前，如果提前十五天，那就不是提前了，就是中醫(yī)的血崩了，所以在前面的氣虛導(dǎo)致的問(wèn)題后面，緊接著我們就要討論崩漏。 崩漏是什么脈？
當(dāng)人體過(guò)度失血的時(shí)候，我們通常要考慮的其實(shí)不是補(bǔ)血，而是要補(bǔ)氣，這個(gè)是治療崩漏疾病的關(guān)鍵點(diǎn)。一開(kāi)始我學(xué)習(xí)中醫(yī)的時(shí)候，就是各種書(shū)籍胡亂的看，看到婦科書(shū)籍的時(shí)候，始終不明白，為什么在治療崩漏這種失血的疾病時(shí)，我們不用熟悉的八珍湯，而是要用大量黃芪，要用大量的白術(shù)。
后來(lái)，只是記住了這個(gè)特點(diǎn)，根本沒(méi)有考慮其中的原因，不過(guò)隨著學(xué)習(xí)的深入，慢慢就知道了其中的要害，我們?cè)谥委煴缆┦а臅r(shí)候，其實(shí)就是以人參、黃芪、白術(shù)作為主要的君藥，來(lái)防治疾病，然后再在這個(gè)方子的基礎(chǔ)上，加上一些活血化瘀的藥物，這個(gè)就是我們的王道。
人參（另燉） 炙黃芪 炒當(dāng)歸 黑姜炭 炒淮山藥 于白術(shù)（土炒） 細(xì)撫芎 黑芥穗 貫眾炭 炒芡實(shí)子
這里面，可以說(shuō)黃芪。人參、白術(shù)是必用的，再加上當(dāng)歸，就是當(dāng)歸補(bǔ)血湯的意思了。然后再是炮姜，這個(gè)是我們用來(lái)治療出血必用的藥物之一，只要是虛寒性的疾病，或者說(shuō)虛寒性的出血，都可以適當(dāng)?shù)募訙p使用；而淮山藥，則是脾胃可以滋補(bǔ)，也可以補(bǔ)肺氣的，略等于加強(qiáng)了黃芪的作用，不過(guò)黃芪偏向于陽(yáng)，而山藥偏向于陰，跟芡實(shí)相配合，是非常好的脾肺腎三臟同補(bǔ)的方案。
其中的貫眾碳，黑荊芥，還有川芎，是這個(gè)方劑的點(diǎn)睛之筆，有了這幾味藥在，就不會(huì)有瘀血存在了，也不會(huì)出現(xiàn)氣滯的現(xiàn)象，所以整個(gè)方劑其實(shí)不僅僅是一個(gè)月行兩次月經(jīng)的疾病可以治療，凡是出血的疾病都可以適當(dāng)?shù)目紤]這個(gè)方劑了。
通俗的講法是，脾主統(tǒng)血，所以出血都要以脾為主，而肝主藏血，所以同時(shí)又要治理肝膽問(wèn)題。實(shí)際上，我們從氣血的角度考慮，就很簡(jiǎn)單了，氣是比較容易生的，血是比較慢的，所以止血的第一步，就是補(bǔ)氣，然后才是生血。這也是為什么止血，不用八珍湯這種氣血雙補(bǔ)的方劑，而是用一些補(bǔ)氣為主的方劑的原由。
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