天之三寶“日、月、星”,地之三寶“風、火、水”,人之三寶“精、氣、神”。
中醫(yī)養(yǎng)生之法雖多,不離精、氣、神三條,精乃健康之基,氣乃健康之本,神乃健康之魂。精充、氣盛、神安,是生命之要。恬淡虛無,精神愉悅,心胸坦蕩,真氣內(nèi)存,自能形與神俱,而長壽康健。
精是構成人體和維持生命活動的物質基礎,中醫(yī)稱之為“精微之物”。分為“先天之精”和“后天之精”?!跋忍熘敝饕獊碓从诟妇秆?,“后天之精”為來自飲食的營養(yǎng)物質,二者相輔相成,互相依存。
氣是生命活動的原動力,具有推動臟腑組織活動、促進血脈運行、維持人體正常溫度、保持身體與外界環(huán)境協(xié)調(diào)平衡的功能,具有護衛(wèi)肌體、防御外邪入侵、維持人體正常功能活動等作用。
神是人體生命活動現(xiàn)象的總稱,其包括精神、意識活動,以及臟腑、經(jīng)絡、氣血、津液等機體活動功能和外在的表現(xiàn)。神的盛衰與精、氣的盈虧密不可分。
“養(yǎng)生”一詞最早見于《莊子》。養(yǎng)生的內(nèi)涵是延長生命的時限和提高生活的質量。中醫(yī)養(yǎng)生文化以達“和”為精魂,即茫茫宇宙,渾然一體,你中有我,我中有你,斗則俱損,和則兩利。故人類與自然應“和”,人類本身應“和”,每個人的身心也應“和”,即需要達到天人合一,形神一體,陰陽調(diào)和,氣血通暢的境界。
天地是大宇宙,人體是小宇宙,人體自身的穩(wěn)定狀態(tài)無時不受到自然環(huán)境的變化影響而做出相應的改變,人與大環(huán)境之間的穩(wěn)定協(xié)調(diào)是人體保持和諧穩(wěn)定的前提條件。自然界的各種變化,四季更迭、晝夜晨昏、日月運行或地理環(huán)境差異,都會直接或間接影響人體,而五臟的功能盛衰與自然界的變化也保持著協(xié)調(diào)統(tǒng)一。人的精神活動、起居作息、飲食五味等都應順應自然的變化,根據(jù)自然的變化做適當?shù)恼{(diào)節(jié)。
“天人合一”的思想幾乎滲透到了中醫(yī)養(yǎng)生的每一個角落。首先,“天人合一”的思想是古代養(yǎng)生家探討人體奧秘的理論武器。俞琰在《周易參同契發(fā)揮》中就提出:“反身而觀,三才(日、月、星)皆備于我,蓋未嘗外吾身而求之他也。”其次,“天人合一”的思想為傳統(tǒng)養(yǎng)生理論的形成提供了哲學依據(jù)。在傳統(tǒng)的養(yǎng)生理論中,陰陽五行學說占有十分重要的地位,而這種學說的產(chǎn)生,恰恰是以“天人合一”思想作為哲學依據(jù)的。所謂“天以陰陽而化生萬物,人以陰陽而營養(yǎng)一身”,實質上正是“天人合一”哲學理論在人體陰陽學說中的具體展現(xiàn)。第三,“天人合一”的思想是傳統(tǒng)養(yǎng)生方法創(chuàng)立的認識論基礎。以氣功養(yǎng)生法為例,它的產(chǎn)生和完善顯然與“天人合一”的思想息息相關。
人生天地間,一切生命活動與大自然均息息相關,順應自然以養(yǎng)生有兩重含義:一是指順乎自然界的陰陽變化以護養(yǎng)調(diào)攝。即所謂“和于陰陽,調(diào)于四時”,順乎自然界的四季陰陽變化,人才能健康無病。二是指順乎自然之理。必須認識和掌握人與自然界間的自然規(guī)律,按其規(guī)律養(yǎng)生,才能有益于健康?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中所說的“法于陰陽,調(diào)于四時”和“因時之序”,都表達中國養(yǎng)生文化所追求的是一種人體生命與自然萬物的整體和諧狀態(tài)。
就自然界的陰陽變化而言,對人體影響最大的莫過于四季交替和晝夜晨昏的變更,因此養(yǎng)生也必須采取相應的措施。首先,針對春夏秋冬的氣候特征,在精神修養(yǎng)、飲食調(diào)攝、生活起居等方面必須順應四時的生、長、收、藏特點,做到“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,在此基礎上,還要力求“一年之內(nèi),春防風,又防寒;夏防暑熱,又防因暑而致感寒;長夏防濕;秋防燥;冬防寒,又防風?!逼浯危€應注意晝夜晨昏的調(diào)護。一天之中,早晨陽氣始生,日中而盛,日暮而收,夜半而藏,每天這種變化與四時的“春生、夏長、秋收、冬藏”規(guī)律完全一致。因此,為了資助陽氣的發(fā)生,早晨應多開展室外活動,吐故納新,流通氣血,旺盛生機;傍晚日落,陽氣開始潛藏,于是要相應減少活動,避免風寒和霧露之氣的侵襲。這也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所告誡人們的:“是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露?!?/p>
所謂順應自然變化的狀態(tài)養(yǎng)生,實際上是指人們只有認識人與自然二者本身所具有的客觀規(guī)律,并依循這種規(guī)律養(yǎng)生,才可能健康長壽。早在《呂氏春秋·盡數(shù)》篇中,就有“天生陰陽寒暑燥濕四時之化,萬物之變,莫不為利,莫不為害。圣人察陰陽之宜,辨萬物之利以便生,故精神安乎形而壽長焉”的論述,可見人們只有依循這種規(guī)律方可健康長壽。
形神觀認為:形是神的物質基礎,神是形的主宰。兩者猶如矛盾之雙方,聚對立統(tǒng)一于一體,相互影響,相互制約。中醫(yī)學提出“形神合一”乃是強調(diào)形與神之間密不可分的辨證關系。正如張景岳在《類經(jīng)》中所說:“形者神之質,神者形之用。無形則神無以生,無神則形無以活?!薄秲?nèi)經(jīng)》認為只有“形與神俱”,“形體不蔽,精神不散”,才能“盡終其天年,度百歲乃去”?!叭怂廊鐭魷纭边@種流傳至今的說法,正是形神相隨的一個典型說法。因此歷代養(yǎng)生學家都非常重視形和神的保養(yǎng),因為形神共養(yǎng)乃延年益壽之重要法則。
在形神關系中,“神”起著主導作用,“神明則形安”。故中醫(yī)養(yǎng)生觀是以“調(diào)神”為第一要義,養(yǎng)生必須充分重視“神”的調(diào)養(yǎng)。調(diào)神攝生的內(nèi)容很豐富,可以從多方面入手。①清靜養(yǎng)神:精神情志保持淡泊寧靜狀態(tài),減少名利和物質欲望,和情暢志,協(xié)調(diào)七情活動,使之平和無過極。②四氣調(diào)神:順應一年四季陰陽之變調(diào)節(jié)精神,使精神活動與五臟四時陰陽關系相協(xié)調(diào)。③氣功練神:通過調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息三個主要環(huán)節(jié),對神志、臟腑進行自我鍛煉。④節(jié)欲養(yǎng)神:雖說性欲乃陰陽自然之道,但過度則傷精耗神、節(jié)欲可保精全神。⑤修性怡神:通過多種有意義的活動,如繪畫、書法、音樂、下棋、雕刻、種花、集郵、垂釣、旅游等,培養(yǎng)自己的情趣愛好,使精神有所寄托,并能陶冶情感,從而起到移情養(yǎng)性、調(diào)神健身的作用??傊厣穸?,就是從“調(diào)神”入手,保護和增強心理健康以及形體健康,達到調(diào)神和強身的統(tǒng)一。
形體是人體生命存在的基礎,有了形體,才有生命,有了生命才能產(chǎn)生精神活動和具有生理功能。因此,保養(yǎng)形體是非常重要的。張景岳說:“形傷則神氣為之消”,“善養(yǎng)生者,可不先養(yǎng)此形以為神明之宅;善治病者,可不先治此形以為興復之基乎?”著重強調(diào)神依附形而存在,形盛則神旺,形衰則神衰,形體衰亡,生命便可告終。人體形體要不斷地從自然界獲取生存的物質,進行新陳代謝,維持人體生命活動。“保形”重在保養(yǎng)精血,《景岳全書》說:“精血即形也,形即精血”。《素問·陰陽應象大論》指出:“形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味?!标枤馓摀p,要溫補陽氣,陰氣不足者,要滋養(yǎng)精血??捎盟幬锛帮嬍痴{(diào)理補養(yǎng),以保養(yǎng)形體。
養(yǎng)神和養(yǎng)形有著密切的關系,二者不可偏廢,要同時進行?!笆厣袢巍焙汀氨P稳瘛?,是在“形神合一”論推導下,對立統(tǒng)一規(guī)律在養(yǎng)生學中的運用,其目的是為了達到“形與神俱,而盡終其天年”。
陰陽是對自然界中相互關聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括,含有對立統(tǒng)一的觀念。天地、日月、晝夜、水火、上下、升降、內(nèi)外、動靜等相互關聯(lián)又相互對立的事物和現(xiàn)象,都以陰陽來加以概括,其中具有寒冷、黑暗、向下、向內(nèi)、靜止等屬性屬于陰;具有溫暖、明亮、向上、向外、運動等屬性的屬于陽?!端貑枴り庩枒蟠笳摗菲杏涊d:“天地者,萬物之上下也;陰陽者,血氣之男女也;左右者,陰陽之道路也;水火者,陰陽之征兆也;陰陽者,萬物之能始也?!薄V谌梭w而言,《素問·寶命全形論》曰:“人生有形,不離陰陽”, 調(diào)和人體陰陽是指調(diào)和人體臟腑實質與功能,調(diào)和氣血,調(diào)和陰精陽氣?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗吩唬骸罢{(diào)氣之方,必別陰陽,定其中外,各守其鄉(xiāng)?!比藗円∩韽婓w,必須攝入自然界的清氣,使身體各個臟腑之間協(xié)調(diào)一致正常運轉,然后又通過排泄系統(tǒng)將體內(nèi)的陰濁之物排泄于外,通過這方法使體內(nèi)外物質進行交換,這就是陰陽調(diào)和?!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗吩唬骸瓣幤疥柮?,精神乃治,陰陽離決,精氣乃絕?!比羧梭w陰陽的平衡被打破,機體陰陽失調(diào),則容易受到各種致病因素的侵襲,使臟腑功能失常,陰陽氣血失調(diào)而百病叢生,因病而衰。因此,調(diào)和陰陽是養(yǎng)生的根本。
“精、氣、神”為人身之三寶,精氣是構成天地萬物和人類的原始物質?!端貑枴そ饏T真言論》曰:“夫精者,身之本也?!鹅`樞·經(jīng)脈》云:“人始生,先成精”,從而說明了精在人體生殖繁衍過程中起著重要作用。無論先天之精,還是后天之精,對人體來說只宜盛實,不宜虧乏。
氣與精一樣,也是構成人體的基本物質,這里的氣實指真氣而言?!肚f子·知北游》:“人之生,氣之聚也。聚則為生,散則為死?!边@是說,氣凝聚而人物成,氣散而人物死,天地萬物及人類生靈,都不過是一氣而已?!夺t(yī)門法律》云:“氣有外氣,天地六氣也;有內(nèi)氣,人身之元氣也。氣得其和則為正氣,亦為真氣,氣失其和則為邪氣。但真氣所在,其義有三:日上、中、下也,上者所受于天,以通呼吸者也;中者生于水谷,以養(yǎng)營衛(wèi)者也;下者氣化于精,藏于命門,以為三焦之根本也?!边@說明真氣察受于先天,與自然界天陽之氣及脾胃納入的水谷之精微相合,以充斥奉養(yǎng)周身而維持生命。中醫(yī)學中的精氣,是指人體內(nèi)有用的無形而不斷運動的精微物質。人體內(nèi)的精與氣是一個不同的概念:精為有形之精微物質,精是生命的本源,氣為無形之精微物質,氣是生命的動力。精之生成源于氣,精之生理功能賴于氣之推動和激發(fā)。
“神”在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的論述頗多,《靈樞·本神》云:“生之來,謂之精,兩精相搏謂之神。”《靈樞·天年》“失神者死,得神者生?!边@些論述都說明了神在人體生命過程中的重要作用?!端貑枴ご谭ㄕ摗吩唬骸笆枪蚀谭ㄓ腥眇B(yǎng)真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。故要修養(yǎng)和神也,道貴常存,補神固根,精氣不散,神守不分,然即神守而雖不去,亦能全真,入神不守,非達不真,至真之要在乎于玄,神守于息,復人本原,命曰歸宗?!边@段經(jīng)文雖說針刺法有全神養(yǎng)氣之妙旨,但修身養(yǎng)性不只是為了治病,主要是修養(yǎng)調(diào)和精氣神。掌握了養(yǎng)生之道,經(jīng)常實行,要點是補足神氣以固根基,從而使精氣不散。
神守精氣而不分離,如此精、氣、神三位一體,不但神不去,而且能保全真氣,若不知守神,則達不到至真之道。養(yǎng)生之道的真理在于保養(yǎng)真精,正如景岳所言“精氣充而神自全,謂之內(nèi)三寶,三者合一,即全真之道也,故曰歸宗?!庇盅浴疤煜⒄?,鼻息通呼天地,守息則氣存,故曰神守天息?!边@正是對精、氣、神主者與養(yǎng)生關系的很好論述,金元四大家之一的李東垣亦說“氣乃神之祖,精乃氣之子,氣者精神之根蒂也,積氣以成精”。精氣神三者可相互轉化,精能化氣,氣能化精,精足則氣充,氣充則精旺;精能化神、養(yǎng)神,精為神的物質基礎,精旺則神明,精衰則神疲。神能攝精,固精,神守則精固,神蕩則精泄。《靈經(jīng)·攝生類》曰:“善養(yǎng)生者,必寶其精,精盈則氣盛,氣盛則神全,神全則身健,身健則病少。神氣堅強,老而宜壯,皆本乎精也?!本F充盛固秘,而難成易虧,只有保精存精才能健康長壽。
(四)氣血通暢是中醫(yī)養(yǎng)生的重要途徑
1、氣血為生命活動的基礎
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問篇》說:“人之所有者,血與氣耳?!薄?景岳全書 》說:“人有陰陽,即為血氣。陽主氣,故氣全則神旺;陰主血,故血盛而形強。人生所賴,維斯而已?!比梭w健康最重要的就是“氣血”二字。因此,任何疾病,不論在臟腑、經(jīng)絡;或在皮肉、筋骨,在無法確定病因、病機的情況下,從氣血入手是最便捷,也是最有效的。通過養(yǎng)生方法調(diào)攝使氣血運行通暢,才能使人健康長壽。
在中醫(yī)的理論中,乃至整個中國傳統(tǒng)文化的范疇中,“氣”都是一個很重要的概念,它是構成宇宙、人體中最基本的一個元素?!端貑枴毭握摗氛f:“人以天地之氣”,陰陽二氣不僅能產(chǎn)生天地,還能產(chǎn)生萬物,這其中也包括人。人體最基本的物質,由腎中的精氣、脾胃吸收運化水谷之氣和肺吸入的空氣三部分結合而成。中醫(yī)認為氣是人體的能量源。充盈的氣使人精神旺盛、體力充沛、才思敏捷、體態(tài)勻稱;氣虛時,人體會出現(xiàn)各種“亞健康”癥狀,如心悸、失眠、手腳冰涼、月經(jīng)不調(diào)、乏力、氣短、食欲不振等。氣的存在又是通過它的運動來實現(xiàn)的,也就是中醫(yī)所說的“氣機”,它包括升、降、出、入四種運動形式,這四種運動在人體的臟腑、經(jīng)絡、組織、器官內(nèi)進行,進而促進了人體內(nèi)部的循環(huán),即《金匱》所謂“五臟元真通暢,人即安和”。而人體氣機運轉的基本形式一旦停息,人之生命也將終止,《內(nèi)經(jīng)》中說:“出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。故非出入則無以生長壯老已,非升降則無以生長化收藏”及“氣止則化絕”。當這些運動發(fā)生變化或者失常時,產(chǎn)生“氣滯”“氣郁”“氣逆”“氣陷”等氣運動失常的情況。
血對人體最重要的作用就是滋養(yǎng),它攜帶的營養(yǎng)成分和氧氣是人體各組織臟腑器官進行生命活動的物質基礎。《難經(jīng)》說“血主濡之”,意思是說血的主要功能是濡養(yǎng)皮毛、筋骨和臟腑。血對女人來說尤為重要,血充足,則人面色紅潤,肌膚飽滿豐盈,毛發(fā)潤滑有光澤,精神飽,滿感覺靈敏,活動靈活。
中醫(yī)有“氣為血帥,血為氣母”,“氣行則血行,氣滯則血瘀”的說法。可見,機體中絕不存在無氣之血,也不存在無血之氣。在氣與血的關系中,氣是血液生成和運行的動力,血是氣的物質基礎和載體。氣以推動、溫煦為主,血以營養(yǎng)、滋潤為主,所以血到之處,氣一定到,氣到之處,血未必隨。氣和血無論在生理、病理上都是互相聯(lián)系,互相資生,互相影響的。
2、調(diào)理氣血為養(yǎng)生保健的關鍵途徑
“氣血宜補”—— 沒有氣血就沒有生命。氣血盈,則百病而不生。氣血充盛,人體活動的物質基礎得以保證,經(jīng)脈、筋骨、肌肉才能得已充分的濡養(yǎng)。中醫(yī)養(yǎng)生可以通過藥物、食物、針灸、按摩、敷臍、練功等途徑補養(yǎng)氣血。
“氣血宜調(diào)”—— 《內(nèi)經(jīng)》認為:“氣血通暢,則百病不生;氣血不暢,則疾患自現(xiàn)”。是強調(diào)“動”。 光將氣血補足了不夠,還得把它們運送到身體各個部位,否則還是徒勞無功。金元四大家之一的張子和說“氣血流通為貴”也是這個意思。人到了中老年所出現(xiàn)的色素沉著、皮膚粗糙、老年斑、鞏膜渾濁等都是“血瘀”的表現(xiàn),而諸如動脈硬化、高血壓、冠心病、老年癡呆、前列腺肥大、中風等疾病的發(fā)生也幾乎都與“氣滯血瘀”有關。因此,國醫(yī)大師顏德馨先生明確提出“人體衰老的本質在于氣虛血瘀”的理論,并指出“益氣化瘀才是延緩衰老的可靠途徑”。
總之,只有氣血充足,氣血運行通暢,生命才能得以存在,得以健康。很多情況下,氣血運行失調(diào),機體平衡被打破,因而出現(xiàn)乏力、失眠、煩躁等一系列不適,但西醫(yī)檢查尚無異常,通過調(diào)理氣血,可以達到很好的改善作用??梢娬{(diào)理氣血不失為健康長壽的關鍵途徑。
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