一、王號博主的記錄
近日，博友王號撰“誰說中藥見效慢——川芎茶調(diào)丸應(yīng)用紀(jì)事”一文，記載他的女兒因為近距離吹電風(fēng)扇而突然頭疼，是兩側(cè)太陽穴疼，分析是風(fēng)邪侵入體表傷及經(jīng)絡(luò)而引起的。
當(dāng)時他想：若有薄荷之類，發(fā)散一下也好?？上Ъ依镞B薄荷也沒有，實在想不出什么藥可以用。外出散步時，突然想起川芎茶調(diào)散，隨徑直走到附近的一家藥房，正好有川芎茶調(diào)丸，才8.4元一盒（48*4粒），買上即往家趕，心里還想，不知是否用得上?；丶也胖?，前后才半個小時不到，女兒的病情就嚴(yán)重起來了，胸悶、難受、想吐，正趴在床邊嘔呢。幸好還沒吐出來。于是，趕緊泡了一杯鐵觀音，給孩子用清茶送服成人用量的一半——4粒。
他女兒說，藥一下肚，就感覺氣往下行，不再難受，也不想嘔吐了。孩子躺下一會兒，就睡著了，一夜無事。第二天早上起來，又是一個活活潑潑的小姑娘了。
王號說：“這一次，俺不得不對這個川芎茶調(diào)丸刮目相看了，何方神圣，竟有如此速效之功，誰說中藥見效慢呢？”
二、三火對川芎茶調(diào)散的印象
川芎茶調(diào)散，是我自幼就熟知的良方，我的外祖父就是用此方自制成散劑，救治那些頭痛患者（在東北，寒風(fēng)凜冽，風(fēng)寒頭痛的人很多），效若桴鼓，藥到病除，因而方圓百里挺出名的。要知道，在那個年代，醫(yī)生配制散劑可不是容易的事，需要先把藥物焙（烘、炕）干，用藥碾子碾碎，再用一遍遍地過篩，我們家老小都要參與其中的。蹬藥碾子的滋味，可不好受哦，需要的是體力和耐力！
初在大學(xué)的《方劑學(xué)》課里學(xué)到此方，后在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中不斷提到此方，再后來，在臨床中經(jīng)常運用此方。以致心中深愛之，口中常贊之，家中常備之！
三、來源與組成
此方出自于宋代官府頒發(fā)的方書——《太平惠民和劑局方》。用于治療諸風(fēng)上攻，頭目昏重，偏正頭痛，鼻塞聲重，傷風(fēng)壯熱，肢體煩疼，肌肉蠕動，膈熱痰盛，及婦人血風(fēng)攻疰方。
組成：薄荷、炒香附（一本作細辛一兩）各八兩，川芎、荊芥（去梗）各四兩，防風(fēng)一兩半，白芷、羌活、甘草各二兩。為細末，每服二錢，食后茶水調(diào)下。
四、功效與應(yīng)用
能夠疏風(fēng)止痛。用于治療風(fēng)邪頭痛，或偏或正，或巔頂作痛，作止無時，或見惡寒發(fā)熱，目眩鼻塞，舌苔薄白，脈浮者。
本方為治療風(fēng)邪外襲所致頭痛的有效方。方中川芎善治少陽、厥陰頭痛；羌活善治太陽經(jīng)頭痛；白芷善治陽明經(jīng)頭痛；細辛、薄荷、荊芥、防風(fēng)辛散上行以疏散風(fēng)邪，止頭痛。此方以川芎為主藥而制成散劑，用茶清調(diào)服，治風(fēng)邪上犯頭目，阻遏清陽的頭痛，有卓著的療效，故名「川芎茶調(diào)散」。
辨證要點：本方所治的頭痛，為外感風(fēng)邪所致。中醫(yī)認為，風(fēng)為陽邪，頭為諸陽之會，清空之府。風(fēng)邪外襲，循經(jīng)上犯頭目，阻遏清陽之氣，故頭痛、目眩；鼻為肺竅，風(fēng)邪侵襲，肺氣不利，故鼻塞；風(fēng)邪犯表，則見惡風(fēng)發(fā)熱、舌苔薄白、脈浮等表證；若風(fēng)邪稽留不去，頭痛日久不愈，風(fēng)邪入絡(luò)，其痛或偏或正，時發(fā)時止，休作無時，即為頭風(fēng)。外風(fēng)宜散，故當(dāng)疏散風(fēng)邪以止頭痛。方中川芎辛溫香竄，為血中氣藥，上行頭目，為治諸經(jīng)頭痛之要藥，善于祛風(fēng)活血而止頭痛，長于治少陽、厥陰經(jīng)頭痛（頭頂或兩側(cè)頭痛），故為方中君藥。薄荷、荊芥辛散上行，以助君藥疏風(fēng)止痛之功，并能清利頭目，共為臣藥。其中薄荷用量獨重，以其之涼，可制諸風(fēng)藥之溫燥，又能兼顧風(fēng)為陽邪，易于化熱化燥之特點。羌活、白芷疏風(fēng)止痛，其中羌活長于治太陽經(jīng)頭痛（后腦連項痛），白芷長于治陽明經(jīng)頭痛（前額及眉棱骨痛），李東垣謂“頭痛須用川芎。如不愈，各加引經(jīng)藥，太陽羌活，陽明白芷” （《本草綱目》卷 14）；細辛祛風(fēng)止痛，善治少陰經(jīng)頭痛（腦痛連齒），并能宣通鼻竅；防風(fēng)辛散上部風(fēng)邪。上述諸藥，協(xié)助君、臣藥以增強疏風(fēng)止痛之功，共為方中佐藥。甘草益氣和中，調(diào)和諸藥為使。服時以茶清調(diào)下，取其苦涼輕清，清上降下，既可清利頭目，又能制諸風(fēng)藥過于溫燥與升散，使升中有降，也屬于佐藥。綜合本方，集眾多辛散疏風(fēng)藥于一方，升散中寓有清降，具有疏風(fēng)止痛而不溫燥的特點，共奏疏風(fēng)止痛之功。
五、使用注意
1、謹尊辨證要點，用于治療外感風(fēng)寒所導(dǎo)致的頭痛。
2、注意加減變化，根據(jù)臨床實際情況，需要加減運用于各種外感頭痛病。風(fēng)為百病之長，外感風(fēng)邪，多有兼夾。若屬外感風(fēng)寒頭痛，宜減薄荷用量，酌加蘇葉、生姜以加強祛風(fēng)散寒之功；外感風(fēng)熱頭痛，加菊花、僵蠶、蔓荊子以疏散風(fēng)熱；外感風(fēng)濕頭痛，加蒼術(shù)、藁本以散風(fēng)祛濕；頭風(fēng)頭痛，宜重用川芎，并酌加桃仁、紅花、全蝎、地龍等以活血祛瘀、搜風(fēng)通絡(luò)。
3、現(xiàn)代運用要得當(dāng)，本方作為常用中成藥，可用于感冒頭痛、偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛、慢性鼻炎頭痛等，但中醫(yī)辨證屬于風(fēng)邪所致者。
六、使用禁忌
中醫(yī)將頭痛分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛，對于氣虛、血虛，或肝腎陰虛、肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動等引起的內(nèi)傷頭痛，禁用此方。
benu803 請教張老師，最近在網(wǎng)上看到不少宣傳夏季補腎的信息，自己有些陰虛火旺，容易失眠，不知道有沒有可以調(diào)理的方法，比如本文提到的中成藥物。請老師指教。
博主回復(fù)：使用中藥或中成藥，都需要在正規(guī)的中醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。即使是像你這種需要調(diào)理的人，也是一樣的。不能以你自己說的情況為診斷用藥依據(jù)。因為不了解你的具體情況，不能給出意見。見諒！可以就近找中醫(yī)師指導(dǎo)后再做選擇。 .
嚴(yán)少華 好是好，就是服藥不方便，如果能解決這個問題，可取代速效和泰諾，還可減少副作用！
博主回復(fù)：中成藥相對而言，服用挺方便的了，呵呵！現(xiàn)在一些濃縮丸的劑量也比較小，還是比較適用的。就是療效不如飲片湯劑的好。 .
朱金穎 其實很多人的感冒都是外感風(fēng)寒引起的頭疼，及時驅(qū)散風(fēng)寒是最有效的方法。川芎就是非常有效而不貴的中藥?？上忻嫔辖?jīng)常見的要都是治療風(fēng)熱的。很多人不辨寒熱，得了風(fēng)寒，反而吃了風(fēng)熱的藥，總是不見效。確實如博主所說，風(fēng)寒頭疼的時候，一包川芎喝下去，幾分鐘之內(nèi)就感覺頭腦放松，原來像一條帶子束縛的感覺很快就消失了。
博主回復(fù)：是啊!外感風(fēng)寒的時候還是比較多的!現(xiàn)在感冒清熱顆?；蚰z囊還不錯,是治療風(fēng)寒感冒的中成藥.
王號中藥很便宜，但知道什么時候用什么藥卻是一件很難的事情。要命的是，現(xiàn)在醫(yī)管部門卻總盯著藥錢不放，而忽視了醫(yī)生的經(jīng)驗。比如，國家規(guī)定，扎一針2元錢。子午流注針5元（我不知道目前是不是還是這個樣子）。
有一個故事很有意思： 20世紀(jì)初，美國福特公司正處于高速發(fā)展時期，一個個車間一片片廠房迅速建成并投入使用?？蛻舻挠唵慰彀迅Ｌ毓句N售處的辦公室塞滿了。每一輛剛剛下線的福特汽車都有許多人等著購買。突然，福特公司一臺電機出了毛病，幾乎整個車間都不能運轉(zhuǎn)了，相關(guān)的生產(chǎn)工作也被迫停了下來。公司調(diào)來大批檢修工人反復(fù)檢修，又請了許多專家來察看，可怎么也找不到問題出在哪兒，更談不上維修了。福特公司的領(lǐng)導(dǎo)真是火冒三丈，別說停一天，就是停一分鐘，對福特來講也是巨大的經(jīng)濟損失。這時有人提議去請著名的物理學(xué)家、電機專家斯坦門茨幫助，大家一聽有理，急忙派專人把斯坦門茨請來。
斯坦門茨仔細檢查了電機，然后用粉筆在電機外殼畫了一條線，對工作人員說：“打開電機，在記號處把里面的線圈減少16圈?！比藗冋辙k了，令人驚異的是，故障竟然排除了！生產(chǎn)立刻恢復(fù)了！
福特公司經(jīng)理問斯坦門茨要多少酬金，斯坦門茨說：“不多，只需要1萬美元。”1萬美元？就只簡簡單單畫了一條線！當(dāng)時福特公司最著名的薪酬口號就是“月薪5美元”，這在當(dāng)時是很高的工資待遇，以至于全美國許許多多經(jīng)驗豐富的技術(shù)工人和優(yōu)秀的工程師為了這5美元月薪從各地紛紛涌來。1條線，1萬美元，一個普通職員100多年的收入總和！斯坦門茨看大家迷惑不解，轉(zhuǎn)身開了個清單：畫一條線，1美元；知道在哪兒畫線，9999美元。福特公司經(jīng)理看了之后，不僅照價付酬，還重金聘用了斯坦門茨博主回復(fù)：中藥現(xiàn)在越來越不便宜了! .
FloatingRose 川芎這味藥我總感覺有些害怕，似乎藥性有些強，但它能補血。。。
博主回復(fù)：應(yīng)用得當(dāng)就是良藥! .
劉旭霞請教張老師：我經(jīng)常神經(jīng)性的頭痛，不知道怎么回事。頭皮一陣陣發(fā)緊地痛？可否用這個藥？謝謝！
博主回復(fù)：劉老師好!你是什么情況下頭痛呢?什么原因得的清楚嗎?是否有怕涼風(fēng)吹的感覺?主要是什么部位痛的嚴(yán)重?還有哪些伴隨癥狀和誘因?血壓是否正常? .
liangshang 中藥是有機化學(xué)藥物，西醫(yī)是無機化學(xué)藥，前者上帝制造，后者人工制造。現(xiàn)在的農(nóng)業(yè)就是這樣：有機農(nóng)業(yè)越來越少了，無機農(nóng)業(yè)越來越多，不知進步了，還是落后了！
博主回復(fù)：看超市里賣的有機食品的價格就知道了! 人自以為聰明能干都超越自然了呢,其實還不是聰明反被聰明誤嘛! .
趙宇我冬天感冒也用過此藥，見效很快
博主回復(fù)：是啊,值得大愛!!
陸俊茜 呵呵...大愛薄荷。
博主回復(fù)：我也是！ .
施澤明好像辨癥是最難一環(huán)以前看過網(wǎng)路小說 "宋醫(yī)". 故事出現(xiàn)超多辨癥的細節(jié)加上很多中醫(yī)藥理論和專業(yè)詞匯. 寒熱, 虛實, 燥濕. 例如發(fā)熱有時是寒癥, 有時是熱癥, 要分辨. 我看完都不知道為什麼是熱癥, 為什麼是寒癥. 不過故事里面的宋史我倒是認識. 故事提到的錢乙我也知道. 現(xiàn)在還有 "大唐小郎中" 呢
博主回復(fù)：是啊，辨證就是要分清寒熱、表里、虛實，然后寒者熱之，熱者寒之，表者散之，里者清之，虛則補之，實則瀉之，治療法則就能確立了。不然，分辨不清楚，就是撞運了，蒙懵中可能導(dǎo)致大錯。 .
anonymity中藥見效慢的說法，不知道怎么傳出來的，其實根本不是。我這幾十年，用過多次中藥，只要自己找對了癥，吃成藥都是立馬見效的。有的，甚至是嘗到嘴里，就能感到氣血變化。也看過兩三次中醫(yī)，開方的，更是喝下就見效。您上次給我看病開方，吃藥第二天舌苔就好了，感覺也變好了。
我從來沒有什么“中藥見效慢”的體會。
博主回復(fù)：是啊，辨證是關(guān)鍵。只要辨證準(zhǔn)確，用藥正確，效果顯著的。原本中醫(yī)治病應(yīng)該是藥到病除和手到病除的，不然也不會有這樣的成語流傳下來。后來，一些水平不高的人、不懂辨證的人，或辨證不準(zhǔn)的人，用見效慢來自欺欺人了。
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