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疝氣醫(yī)案四例《清代名醫(yī)醫(yī)話精華魏筱泉醫(yī)話》

 1、汪石山治一兒六歲,陰囊脹大如盞,莖皮光腫如泡。一醫(yī)為滲濕行氣不效。汪診視,脈皆濡緩,曰:“脈緩無力者,氣虛也。經(jīng)云,膀胱者津液之腑,氣化則能出矣。氣虛不足,無能運化,而使之出,急宜升陽補氣可也?!彼煲匝a中益氣湯,去當歸、柴胡、加茯苓、牛膝,二貼,囊皺腫消,三貼全愈。

2禮部黃新陽,素有脾瀉,便血,腳痛,六脈滑數(shù)。曾用酒煮黃連為君 ,佐以參、術等,而泄血止。越年余,患狐疝,晝出囊中,夜臥入腹,不時疼痛。吳心所投虎潛丸、還少丹而愈。此癥開始是熱中,久為寒中,藥物寒熱詳別而俱效,久病從虛治也。

3、常州伊文輝,嗜火酒,能五斤。五月間入閩中,溪水暴漲,涉水七里,覺腹痛甚。半月后右睪丸腫大,漸如斗形。閩醫(yī)投肝經(jīng)之劑,乃溫熱之品,半載無功。歸尋李世才。李曰:“嗜火酒,則濕熱滿中,涉大水,則濕寒外束?!币晕杠邷?,加梔子、黃柏、枳殼、茴香,十劑而略減。后用丸劑,服用十五斤,全安而不發(fā)。

此案若用三層茴香丸,必不妥,觀李公之講病 ,益信,醫(yī)貴變通也。

4西城趙某,秋季因外受風寒,引起疝氣舊患,寒熱似瘧,右睪丸墜大,牽引少腹而痛;凡解表治疝藥,遍嘗無效,求診于余。投以柴桂各半湯,加川楝、茴香、木香、吳萸,以和解少陽,兼散寒行氣,二貼,寒熱即退,疝痛亦輕,再服補中益氣湯加味,而疝全除。凡寒熱似瘧?zhàn)尥凑?,用此五不應驗。濕郁化熱,須寒熱并用。濕疝參用蒼術、苡仁燥濕之品。

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