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寧腦止痛湯.血管性頭痛
羌活、川芎、全蝎、荊芥、白芷、地龍各6g,生地、丹參各15g,薄荷10g,僵蠶、天麻各9g,玄胡20g,甘草3g。
  
  李某,女,32歲,1992年4月20日診。右側(cè)頭痛已7年,反復(fù)發(fā)作。曾服麥角胺、咖啡因、顱痛定等,罔效。診時(shí)頭痛如故,伴右眼眶疼痛,心煩,失眠,時(shí)惡心嘔吐,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈弦細(xì)。辨證屬風(fēng)邪入絡(luò),久留致瘀,經(jīng)氣不通而致。治擬祛風(fēng)止痛、活血化瘀。方用寧腦止痛湯加酸棗仁10g,夜交藤12g。續(xù)服25天后,頭痛未作,其它癥狀消失。隨訪6個(gè)月未復(fù)發(fā)。
  
  血管性頭痛屬祖國醫(yī)學(xué)“頭痛”、“偏頭痛”、“頭風(fēng)”范疇。本病急起驟發(fā),病在巔頂,具有風(fēng)的特點(diǎn),因此前人有“巔頂至高,唯風(fēng)可到”之說;反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈,久痛入絡(luò),故又具瘀之特點(diǎn)。治以祛風(fēng)止痛、活血化瘀。寧腦止痛湯方中,川芎、羌活、荊芥、薄荷、白芷為主藥,祛風(fēng)鎮(zhèn)痛;全蟲、地龍、僵蠶、天麻鎮(zhèn)痙熄風(fēng)、通絡(luò)止痛;甘草調(diào)和諸藥,和中緩急;生地、玄胡、丹參配合川芎,以增強(qiáng)散瘀活血之力。諸藥共用,可使氣血調(diào)和,經(jīng)絡(luò)通暢,頭痛自除。
  本方權(quán)衡加減后,可廣泛應(yīng)用于風(fēng)、寒、濕、熱、痰飲、血瘀為患的各種血管性頭痛。
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