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名醫(yī)名方:烏頭活血頭痛湯-主治 血管神經(jīng)性頭痛

  名醫(yī)名方:烏頭活血頭痛湯

       石恩駿,男,1953年生,漢族,貴州貴陽人,出生于中醫(yī)世家,現(xiàn)為貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院主任中醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。全國首批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。從醫(yī)近40載,對(duì)內(nèi)、婦、兒科疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  發(fā)表論文數(shù)十篇,主審《石恩駿臨證方藥經(jīng)驗(yàn)集》一書,編著《石恩權(quán)教授學(xué)術(shù)思想總結(jié)》。

  組成  制川烏24克,當(dāng)歸30克,細(xì)辛9克,甘草12克,延胡索9克,生石膏30克,川芎30克,羌活12克,白僵蠶12克,蜈蚣2條。

  功效  祛風(fēng)散寒,活血止痛。

  主治  血管神經(jīng)性頭痛,癥見劇烈疼痛,有抽掣感,伴頭昏眩暈,情緒不安,失眠,舌淡紫苔白,脈弦澀。

  用法  先加蜂蜜少許煮制川烏30分鐘后,下諸藥再煎30分鐘即可,每日分3次服,蜈蚣、延胡索為末,分3次溫開水吞服,每日1劑。

  方解  本病病程長,發(fā)作急,疼痛較為劇烈,其發(fā)作常與缺氧環(huán)境及情緒有關(guān)。臨床雖有多種辨證類型,然寒邪與瘀血致腦部脈絡(luò)失和,經(jīng)氣逆亂,是為最常見之病理。治宜祛風(fēng)散寒,活血止痛。

  方中制川烏擅逐深入腦絡(luò)之風(fēng)寒濕邪,雖稍大劑量,然與蜂蜜同煮,則毒性大減,而其溫經(jīng)散寒、破血滯積聚之力仍存,是本方不可缺之主藥;川芎辛溫祛風(fēng)散寒止痛,辛香走竄,有通心腦瘀滯之專長;細(xì)辛、羌活皆具調(diào)氣之功,又可勝濕,引諸藥上行巔頂。細(xì)辛用9克之量并不為過,且用此劑量方可取效,細(xì)辛不可過錢之論實(shí)少依據(jù),不必信之;當(dāng)歸活血養(yǎng)血,可增川烏、川芎等藥化瘀止痛、祛風(fēng)勝濕之力,且其潤澤之性,又可緩和諸藥辛竄太過之弊;白僵蠶祛風(fēng)止痛;生石膏辛甘大寒,可防伏熱在里,即使無伏熱,石膏平降之性也可疏利巔頂之頭風(fēng),配諸辛熱藥有協(xié)同之用;蜈蚣祛風(fēng)止頭痛,研末服之效果較好;延胡索辛香止痛活血。

  加減  自感頭部熱痛者加菊花、黃芩、桑葉;肥胖多濕痰者,加蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、前胡;腎陽不足者,頭痛而畏寒,四肢不溫,脈沉細(xì)而緩,加熟地、山藥、枸杞子;懶言少氣者,加黃芪、人參;風(fēng)寒痰瘀滯于腦絡(luò),也令心腎不交而失眠,可加炒棗仁。

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