李時(shí)珍《本草綱目》記載:“當(dāng)歸調(diào)血為婦人要藥,有思夫之意,故有當(dāng)歸之名”。 古人將當(dāng)歸分為歸頭,歸身,歸尾和全歸四種,認(rèn)為,當(dāng)歸頭、身、尾和全歸功效不同,歸頭、歸身,均擅長(zhǎng)補(bǔ)血潤(rùn)腸通便。歸尾擅長(zhǎng)活血調(diào)經(jīng)止痛。全當(dāng)歸集頭、身、尾于一體,所以既能補(bǔ)血潤(rùn)腸通便,又能活血調(diào)經(jīng)止痛,為女科圣藥。
由于很多中藥方劑中都使用當(dāng)歸,所以在我國(guó)古代醫(yī)籍中又有“十方九歸”之說,并稱之為“藥王”。
當(dāng)歸以甘肅岷縣的最好,為道地藥材,故又稱為秦歸、西當(dāng)歸、岷當(dāng)歸。
人體不離氣、血,女子以血為本,氣血互根互用。當(dāng)歸兼具補(bǔ)血活血之功,善能調(diào)經(jīng)止痛,故有“婦科圣藥”之稱。
一、婦科圣藥 當(dāng)歸善能調(diào)經(jīng)止痛。
如具有:育陰補(bǔ)腎、調(diào)經(jīng)止血。治療崩漏的膠艾湯方(《金匱要略》)。由阿膠、艾葉、當(dāng)歸、白芍、地黃、川芎、炙甘草7味藥組成。(后世醫(yī)家把原方中炙甘草略去,稱為 膠艾四物湯)。心脾兩虛,失眠,納差,月經(jīng)量多,出血不止,肢倦乏力。方如歸脾湯。婦女氣血兩虛兼有瘀滯,月經(jīng)不調(diào),方如八珍益母丸。用于血虛血淤導(dǎo)致的月經(jīng)過多,方如桃紅四物湯。治療月經(jīng)延后,或?qū)m寒不孕,如溫經(jīng)湯。治療妊娠腹中絞痛,方如當(dāng)歸芍藥散。治療產(chǎn)后血虛寒凝,瘀血阻滯證。方如生化湯:全當(dāng)歸24克,川芎9克,桃仁(去皮尖,研)6克,干姜(炮黑)、甘草(炙)各2克。
二、十方九歸 被稱為“藥王”。
1、用于補(bǔ)血,主治失血過多,血虛陽(yáng)浮發(fā)熱證。肌熱面紅,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力。方如當(dāng)歸補(bǔ)血湯(當(dāng)歸12克,黃芪60克)。又如圣愈湯(《蘭室秘藏》)(熟地,當(dāng)歸,白芍,川芎,黨參,黃芪),功能補(bǔ)氣補(bǔ)血,攝血。再如八珍湯(四君子湯合四物湯)氣血雙補(bǔ);十全大補(bǔ)湯(《太平惠民和劑局方》八珍湯加肉桂,黃芪),溫補(bǔ)氣血;人參養(yǎng)營(yíng)湯(即十全大補(bǔ)湯去川芎加陳皮,五味子,遠(yuǎn)志),用于治療 氣血不足,虛勞咳嗽,瘡瘍不斂,崩漏不止等癥。
2、當(dāng)歸活血,可與活血化瘀中藥配伍,用于跌打損傷,瘀血腫痛。如治療脅肋受傷,瘀血留著的復(fù)元活血湯,具有活血祛瘀,疏肝通絡(luò)功效。如治療胸部血瘀疼痛的血府逐瘀湯;血瘀氣滯形成包塊,方如膈下逐瘀湯;瘀血留阻小腹,寒凝血瘀的少腹逐瘀湯;瘀血挾風(fēng)濕,經(jīng)脈痹阻,經(jīng)絡(luò)不通的身痛逐瘀湯。另外,如治療中風(fēng)后遺癥,氣虛血瘀的補(bǔ)陽(yáng)還五湯。由:黃芪(生)120克,當(dāng)歸尾6克,赤芍5克,地龍(去土)、川芎、紅花、桃仁各3克組成。
3、用于治療濕熱,風(fēng)濕,濕疹,風(fēng)疹搔癢等方劑都有當(dāng)歸。如治療肝膽實(shí)火,或肝經(jīng)濕熱下注的龍膽瀉肝湯;治療陰虛火旺所致盜汗的當(dāng)歸六黃湯。治療濕疹的自擬清熱除濕消疹湯(生地20克,當(dāng)歸15克,荊芥15克,防風(fēng)12克,蟬蛻10克,白蒺藜20克,白蘚皮15克,首烏藤30克,蒼術(shù)12克,苦參10克,地膚子15克,蛇床子15克,甘草10克。)又如,治療風(fēng)疹,濕疹的消風(fēng)散(《外科正宗》;治療心血凝滯,內(nèi)蘊(yùn)風(fēng)熱,皮膚瘡疥,或腫或癢,或膿水浸淫,或發(fā)赤疹瘩瘤的當(dāng)歸飲子( 《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》)。治療冷風(fēng)頑痹的獨(dú)活寄生湯等。
4、當(dāng)歸還可以用于寒滯經(jīng)脈,四肢厥冷,如當(dāng)歸四逆湯;當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。溫中補(bǔ)血,調(diào)經(jīng)散寒的當(dāng)歸生姜羊肉湯 (《金匱要略》)
5、當(dāng)歸具有養(yǎng)血潤(rùn)腸通便功效,用于治療血虛便秘,方如潤(rùn)腸丸(《沈氏尊生書》)組成:生地,當(dāng)歸,枳殼,桃仁,火麻仁。
6、當(dāng)歸還可以用于治療肺腎虛寒,水泛為痰,或年邁陰虛,血?dú)獠蛔?,外受風(fēng)寒,咳嗽嘔惡,喘逆多痰。痰帶咸味,或咽干口燥,自覺口咸等。如金水六君煎(當(dāng)歸,熟地,半夏,茯苓,陳皮,炙甘草)
7、當(dāng)歸還可以與清熱涼血藥配伍,用于治療胃火牙痛,或牙齦出血等,如清胃散;用于治療中氣虛。由于氣血互根互用,于補(bǔ)氣升陽(yáng)中加入補(bǔ)血養(yǎng)血的當(dāng)歸,可補(bǔ)血益氣。方如補(bǔ)中益氣湯。還可與清熱解毒,涼血活血藥配伍,用于治療瘡瘍腫毒,方如仙方活命飲。如熱毒熾盛之脫疽,方用四妙勇安湯,清熱解毒,活血止痛。本方由銀花、玄參、當(dāng)歸、甘草四味藥物組成。
綜上可知,當(dāng)歸用途廣泛,說當(dāng)歸為“婦科圣藥”,十藥九歸,為中藥之王一點(diǎn)都不為過。