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【大家問】“無糖食品”該怎么吃?

目前,市面上有各種標(biāo)明“無糖”的食品,很多糖友會受到商家宣傳的所謂“無糖即等于健康”的潛移默化影響而選擇這些食品,但無糖食品真的適合糖尿病患者嗎?

什么樣的食品才是“無糖食品”

無糖食品的關(guān)鍵在于“糖”的定義上。糖可以專指白糖,也可以指各種有甜味的且能在人體中轉(zhuǎn)化為葡萄糖的食品成分,如麥芽糖、果糖、果葡糖漿等。甚至從廣義上來說,哪怕是沒有甜味,只要能夠被人體消化道分解為葡萄糖,也可以稱為“糖類物質(zhì)”。

按照歐洲國家的通用概念,無糖食品不能含有蔗糖和來自于淀粉水解物的糖,包括葡萄糖、麥芽糖、果糖、淀粉糖漿、葡萄糖漿、果葡糖漿等。但由于口感的問題,他們通常含有相當(dāng)于糖的味覺替代物,一般采用木糖醇或低聚糖等不升高血糖的甜味劑品種。根據(jù)中國國家標(biāo)準(zhǔn)《預(yù)包裝特殊膳食用食品標(biāo)簽通則》規(guī)定,“無糖”的要求是指每100克或100毫升的固體或液體食品中含糖量不高于0.5%(即0.5克)。

但是,很多商家在宣傳上會采取偷換概念或故意混淆的做法,把“無糖食品”等同于“無蔗糖食品”,這一點(diǎn)需要消費(fèi)者們仔細(xì)閱讀食品配料表。

“無糖食品”對血糖沒影響嗎

一款食品吃起來沒有甜味,或許糖友們就會認(rèn)為里面沒有放糖,但事實(shí)不一定是這樣。

就營養(yǎng)學(xué)來說,糖是碳水化合物的別名,一切含有碳水化合物的物質(zhì)都可稱為糖類,而上文提到過的甜味劑雖有甜味,卻不屬于糖類,而屬于食物添加劑。如一款號稱為“無糖”的餅干,它可能沒有加白砂糖,也沒有加甜味劑,口感上淡淡的,但由于餅干的原料是面粉(含淀粉),面粉本質(zhì)上就是碳水化合物,就可以升高血糖。

我們?nèi)粘_M(jìn)食的所有食物基本上都是由碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)這三大營養(yǎng)物質(zhì)組成,而這些物質(zhì)在體內(nèi)都可以被利用轉(zhuǎn)化為血糖,因此,我們對于糖尿病患者的飲食控制并不是單純減少某種特別的食物,而是全面的總量控制。

飲食結(jié)構(gòu)對于血糖也有很大的影響,食物的血糖負(fù)荷就是指人體進(jìn)食一定量的食物后導(dǎo)致血糖升高的能力,這與飲食的量以及飲食的具體營養(yǎng)成分、飲食的烹飪方法等都有關(guān)系。市面上常見的“無糖食品”通常是精制的米面經(jīng)過比較充分的烹飪后制成的,他們的血糖負(fù)荷并不低,有時(shí)甚至?xí)鹧堑拇蠓壬仙?。另外,由于糖友們會受到“無糖”這兩個(gè)字的暗示,不自覺地過多進(jìn)食這些食品,反而會引起血糖的失控。

糖友們應(yīng)如何選擇“無糖食品”

無糖食品只是沒有額外添加更多的“能量糖”,并非一點(diǎn)糖都不含。因此,對于糖友來說,如血糖穩(wěn)定,可少量吃這一類的“無糖食品”,但攝入量要包括在每日主食的攝入總量中。對于血糖波動(dòng)很大、血糖值很高的患者,建議不吃。

另外,無蔗糖食品一般都會添加甜味劑,國家批準(zhǔn)的甜味劑對人體是安全的,熱量低或不含熱量,不會升高血糖。但是,甜味劑的口感畢竟不同于蔗糖。因?yàn)檎崽浅擞刑鹞?,還有增加食物黏度、讓食物膨脹柔軟以及增加香味的作用。因此,相當(dāng)一部分無蔗糖食品里還會添加增稠劑、穩(wěn)定劑、品質(zhì)改良劑等,以改善食物的口感。常用的增稠替代品,如淀粉水解產(chǎn)生的糊精、改性淀粉等,也是糖類。因此,糖友們在購買無糖產(chǎn)品之前,一定要看清配料表,提防增稠劑含量過高或含有蔗糖之外的糖類物質(zhì),從而對血糖造成影響。

最后,送糖友們一段歌訣

無糖食品也有糖,能量攝入控總量;

血糖負(fù)荷可參考,配料標(biāo)簽須認(rèn)清;

一日三餐巧搭配,不迷信來不盲從;

生命健康在我手,吃動(dòng)平衡壽命長。

專家介紹

吳晞,華山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師,擅長甲狀腺、性腺疾病和骨質(zhì)疏松的診治。上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會青年委員,上海市醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌分會性腺學(xué)組成員,上海市醫(yī)學(xué)會糖尿病分會教育管理學(xué)組成員,上海市醫(yī)學(xué)會互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)分會青年委員,美國注冊健康教練,國家二級公共營養(yǎng)師,復(fù)旦大學(xué)《移動(dòng)醫(yī)療與人工智能》課程負(fù)責(zé)人。

本文刊登于《家庭用藥》2020-9,P26

文 | 內(nèi)分泌科吳晞

編輯 | 劉蕓

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