本報記者 劉 平
“心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等都在清晨高發(fā)，但遺憾的是這段時間是藥物效果最薄弱的階段，很多藥物清晨不能提供有效的血壓控制?！苯?，在由中國健康教育中心和中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會指導(dǎo)，九三王選關(guān)懷基金會和北京力生心血管健康基金會共同主辦的“健康中國行·全民心血管健康行動”新聞發(fā)布會上，專家表示，選擇長效的降壓藥物是控制清晨血壓的重點，可以給患者帶來更多心腦獲益。
會上發(fā)起了我國首個“6~10清晨血壓日”，2014年的年度主題是“高血壓管理，從清晨血壓開始！”中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授呼吁，心腦血管疾病的發(fā)生與清晨血壓升高密切相關(guān)，應(yīng)加強公眾對6:00~10:00清晨血壓的關(guān)注和重視，醫(yī)患攜手共同科學(xué)測量和管理清晨血壓，從而降低高血壓導(dǎo)致的心血管事件。
北京大學(xué)人民醫(yī)院孫寧玲教授介紹，高血壓患者的24小時血壓是不斷變化的。其中，從睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)為清醒并開始活動的清晨時段，一般指早上6:00~10:00，血壓從相對較低的水平在短時間內(nèi)迅速上升到較高水平，絕大多數(shù)人會達到一天內(nèi)最高水平。猝死、心肌梗死和腦卒中等發(fā)病高峰均在睡醒前后4小時~6小時內(nèi)。缺血性腦卒中在清晨時段的發(fā)生風(fēng)險是其他時段的4倍，心血管死亡風(fēng)險在早上7點~9點間比其他的時段增加70%。遺憾的是，清晨血壓升高是促發(fā)心腦血管事件的重要因素，卻最易被人忽視。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院楊新春教授說，使用半衰期24小時及以上、真正長效每日一次服藥能夠控制24小時的血壓藥物，可避免因治療方案選擇不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)源性清晨血壓控制不佳。有效控制清晨血壓以及24小時血壓，是長效制劑在眾多的循證研究中證實可以給患者帶來更多心腦獲益的根本原因。
據(jù)悉，“6~10清晨血壓日”之“清晨早班車”活動還將陸續(xù)在北京、上海、福州、杭州、成都等5城市陸續(xù)展開?；顒訉⑸钊肷鐓^(qū)或醫(yī)院，幫助公眾養(yǎng)成正確的清晨血壓測量習(xí)慣。
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