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【醫(yī)生·在線】黃壯欽 | 中老年人肺結(jié)核的中醫(yī)辨證論治

引言




黃壯欽  |  關(guān)于肺結(jié)核

肺結(jié)核病是一種慢性傳染病,是國家列入規(guī)范管理的一項重要民生工程。機(jī)體抵抗力低下的人群均是結(jié)核病的易感人群。嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、慢性疾病患者、血糖控制不理想的糖尿病患者都是結(jié)核病的易感人群。

肺結(jié)核病的致病因素包括飲酒、吸煙、熬夜、房事過度等。致使機(jī)體功能下降,呼吸道吸入空中結(jié)核菌,結(jié)核菌在肺部滋生的一系列肺功能病變表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為病因是由機(jī)體正氣不足、陰精耗損,癆蟲趁機(jī)侵入肺臟所致。治療此病前期以西醫(yī)抗菌藥為主,后期配合中醫(yī)延續(xù)治療,可大大減輕死亡率。


肺結(jié)核病又稱肺癆,癆者虛也。其病重心在肺,其臨表現(xiàn)為初期咳嗽頻作,咳而咽喉干燥、聲嘶,咳時腦部刺痛,痰中帶血;中期癥狀為咳而微汗出,動則氣喘,面色暗紅,肌肉消瘦;晚期癥狀為咳而喘甚大汗出,腹脹,小便失禁,面色蒼白,生命隨時終止。

 

黃壯欽  |  中老年人肺結(jié)核的中醫(yī)辨證論治

咳而咽喉干燥聲嘶者,肺陰虛也;肺司咽喉,陰虛則咽干聲嘶,潤肺養(yǎng)陰生津則咳止;咽潤聲不嘶,咳而胸痛帶血者,肺燥熱也。熱傷肺絡(luò)則胸痛痰中帶血,清熱潤燥酸斂生津則血止,咳而汗出喘者肺氣虛也。肺主表,肺氣虛則表氣不固,不固則汗出;肺主氣,司呼吸,氣虛則喘,補(bǔ)肺氣兼酸甘味藥收斂之,則汗止,喘可平息??却蠛棺髡撸綍弧按谷缬昝烧叻螝饨^”,汗乃心之液,大汗則心衰;喘而腹脹者,肺失宣發(fā)肅降功能則腹脹;喘而小便失禁者,母病累及子,腎氣衰敗也,生命危矣。以上癥狀大部分是中老年人機(jī)體衰退,加上結(jié)核菌藥物對機(jī)體剝奪所致的心、肺、腎功能衰退的表現(xiàn)。


黃壯欽  |  中醫(yī)治療措施

補(bǔ)肺氣,養(yǎng)肺陰,潤燥生津斂汗。


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