痛風(fēng)是與遺傳有關(guān)的嘌呤代謝混亂所引起的疾患,是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病,主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石形成,痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎等表現(xiàn)。
痛風(fēng)多見于中年男性,女性僅占5%,臨床多于遺傳因素、肥胖、高血壓、高血脂、及過食肥甘厚膩食物、飲酒吃海鮮過多有關(guān)。隨著生活質(zhì)量的提高,當(dāng)前痛風(fēng)患者呈逐年上升趨勢。
關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、紅斑,多數(shù)患者發(fā)作前無明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作長于深夜或者清晨因關(guān)節(jié)痛而驚醒,疼痛進(jìn)行性加劇,呈撕裂樣,刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié),在以后的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié),肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累,可同時累及多個關(guān)節(jié),表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。
治療方法
運(yùn)用中醫(yī)貼敷技術(shù)治療痛風(fēng),治療200多例,治愈率90%以上,療效顯著。
病案舉例 患者羅某,男,48歲,公務(wù)員,因右足疼痛于2016年3月2日來診。 主訴:右足大拇指腫痛難忍,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。
西醫(yī)診斷:痛風(fēng)。
中醫(yī)診斷:痹癥。
治療原則:清熱除濕,活血通絡(luò)。
組方用藥:黃柏、蒼術(shù)、白芷、大黃、青黛、冰片,以上藥物各等份,共研細(xì)末,取2克,消腫止痛液調(diào)和,先用針刺拔罐阿是穴,吸出結(jié)晶體,再進(jìn)行貼敷,3天癥狀明顯減輕,5天癥狀消失。囑咐患者注意飲食習(xí)慣,不能飲酒。
處方解析:黃柏、蒼術(shù)清熱除濕;白芷、大黃消腫活血止痛;青黛、冰片清熱解毒涼血。
體會:自從采用中藥貼敷技術(shù)穴位貼敷療法以來,在治療常見病、多發(fā)疾病如小兒咳嗽、腹瀉、皰疹性咽峽炎、婦科盆腔炎等疾病治療中效果顯著,減少了過度輸液與抗生素的濫用,值得基層推廣。
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