脂肪肝屬中醫(yī)“痰積”、“脅痛”范疇,其病因與過食肥甘厚味、飲酒過度、久臥久坐、體豐痰盈、感受濕熱毒邪、情志失調(diào)、久病體虛等有關(guān)。脂肪肝患者必定會出現(xiàn)痰瘀內(nèi)阻的現(xiàn)象,從輕度到中度,最后到重度脂肪肝,所以都會有脾虛的癥狀。由于肝腎同源,所以重度脂肪脂都有腎虛的狀態(tài),如:腰酸,神疲乏力,少氣懶言,肝腎陰虛之象顯著。
脂肪肝患者在肝功能穩(wěn)定時(shí)應(yīng)該服用膏方。在制定膏方時(shí)首領(lǐng)脾虛濕盛這個根本,調(diào)理重在健脾、補(bǔ)腎、養(yǎng)肝,兼以利水、化痰、活血是十分有效的。常重用炒黨參、焦白術(shù)、茯苓燥濕健脾,六味地黃丸中的生熟地、山萸肉、懷山藥、茯苓、澤瀉滋水涵木以養(yǎng)肝體,配以澤瀉、決明子利水瀉濁降脂,丹參、郁金活血通絡(luò)、疏肝化瘀,海藻、荷葉等化痰升清有助降濁。
若肝功能異常的不穩(wěn)定期,最好暫時(shí)不服膏方,而仍用湯藥治療,以便隨時(shí)根據(jù)肝功能調(diào)整用藥,待肝功能正常穩(wěn)定后,再服用膏方。
根據(jù)長期的臨床觀察認(rèn)為:脂肪肝是一種可逆性的疾病,只要患者能從飲食、運(yùn)動、生活習(xí)慣上配合膏方治療,多向調(diào)節(jié),脂肪肝是會得到改善和康復(fù)的。
上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館中醫(yī)門診部
2016年11月5日
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