在慶祝深圳經(jīng)濟特區(qū)成立40周歲生日之際，政府也給也給市民帶來了一份特別禮物——深圳專屬醫(yī)療險（以下簡稱“專屬醫(yī)療險”），建行私人銀行就專屬醫(yī)療險的基本情況，為您做如下介紹。
一.政策解讀
“專屬醫(yī)療險”參保人基本醫(yī)療個人賬戶滿足以下投保條件的，可為本人或其已參加了深圳市醫(yī)療保險的配偶和直系親屬購買“專屬醫(yī)保險”。
1.投保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工年平均工資5%的部分（即超過6388元的部分），可將個人賬戶中不高于積累額30%的部分用于購買“專屬醫(yī)療險”。購買“專屬醫(yī)療險”產(chǎn)品后，其醫(yī)保個人賬戶余額不得低于本市上年度在崗職工平均工資5%。
2.同一醫(yī)保年度內(nèi)，同一醫(yī)保個人賬戶累計可用于購買“專屬醫(yī)療險”的金額不超過12000元。
二.保障內(nèi)容
“專屬醫(yī)療險”與深圳基本醫(yī)保、深圳重特大疾病補充醫(yī)療保險緊密銜接，共同構(gòu)成深圳社會醫(yī)療保障體系的三支柱，為廣大參保人提供最全面的保障。具體保障內(nèi)容如下表。
三.承保公司
經(jīng)深圳銀保監(jiān)局、深圳醫(yī)保局驗收，具備深圳專屬醫(yī)療險銷售資格的商業(yè)保險公司均可承保該“專屬醫(yī)療險”，無論哪家產(chǎn)品，保障都一模一樣。目前包括的14家保險公司有：華夏保險、太平洋保險、招商仁和人壽、中國人壽、太平養(yǎng)老、中意人壽、恒大人壽、中國平安、前海人壽、招商信諾、新華人壽、同方全球人壽、中國人保、泰康養(yǎng)老。
四.產(chǎn)品優(yōu)勢
優(yōu)勢一：投保寬松
1.不限年齡：上至100歲老人，下至0歲孩子，都能投保。
2.不限職業(yè)：消防員、刑警等高危職業(yè)，均可購買。
3.健康告知寬松：只要投保前沒有以下八類疾病，就能直接通過健康告知。
優(yōu)勢二：價格實惠
不論年齡，保費都一樣。對疾病高發(fā)的孩子和老人，價格非常實惠。
優(yōu)勢三：能刷醫(yī)保卡投保
醫(yī)?？ㄓ囝~超過 6388 元（2019年度深圳市平均工資127757元的5%），就可以用醫(yī)?？ǔ霾糠纸患{該“專屬醫(yī)療險”費用，同時還可以為已參加深圳市醫(yī)保的家人購買。
五.產(chǎn)品劣勢
雖然“專屬醫(yī)療險”的保障比較全面，但它和市面上的其他百萬醫(yī)療相比，仍有一些不足。
1.100% 報銷有前提
“專屬醫(yī)療險”有寫明各項費用都能 100 % 報銷，但它必須經(jīng)過深圳醫(yī)保和深圳30元大病補充醫(yī)療險的報銷。
如果未經(jīng)醫(yī)保報銷：住院費只能報 60%，如果未經(jīng) 30 元大病醫(yī)療險報銷：社保內(nèi)的住院費只能報銷 30%。
2.每項保障都有 1 萬免賠額
市面上大多數(shù)百萬醫(yī)療只有 1 萬免賠額?！皩籴t(yī)療險”卻將總的醫(yī)療費分成三塊，每塊都有1萬免賠額，加起來相當于有 3 萬免賠額。
如：張先生不幸罹患肺癌，看病住院一共花費42萬，其中：社保內(nèi)住院15萬、社保外住院15萬；抗癌特效藥12萬（屬于補充特定藥品費的范圍內(nèi)），如果他投?！皩籴t(yī)療險”，以上三項都會扣除1萬元免賠額，之后再100%報銷，最后報銷39萬元，自己要花3萬元。
如果張先生購買了罹患癌癥0免賠額的百萬醫(yī)療險，則42萬可以全部報銷，自己不用花錢。
3.續(xù)保條件相對一般
“專屬醫(yī)療險”的兩個版本續(xù)保條件都一般。一年期版本：保證續(xù)保 3 年，但3年后就要重新投保，重新進行健康告知。六年期版本：直接保6年，但6年后也要重新投保和健康告知。除此之外，相比市面上其他百萬醫(yī)療，“專屬醫(yī)療險”還缺少特殊門診、門診手術(shù)保障、就醫(yī)綠色通道等增值服務(wù)。
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