糖尿病患者常常有這樣的疑惑:我應該吃多少?飯菜應該怎么搭配?
糖尿病是終生疾病,患者的飲食控制與藥物治療需要終生進行。不良的飲食習慣不僅會使血糖難以控制,還可導致高血壓、血脂異常和肥胖等。經(jīng)過合理的營養(yǎng)食療,部分患者可以逐漸減少藥物劑量,個別患者結(jié)合適當?shù)倪\動,可不需藥物治療。
糖尿病患者特別要控制總熱量的攝入,不要過飽也不要饑餓,結(jié)合自身體力、勞動情況來控制。
攝入蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大營養(yǎng)素的比例要恰當。蛋白質(zhì)應占總熱能的15—20%,脂肪占總熱能不超過30%,碳水化合物占總熱能的50-60%。
食物選擇要多樣化,不同的食物提供不同的營養(yǎng)成分。一天的食譜要盡量包括四大類食物。
糖尿病患者的主食要粗細搭配,盡量選擇玉米、燕麥、高粱、小米等粗雜糧,少食用精制米面;多選用富含復合多糖的谷類,少用富含單、雙糖的蜂蜜、蔗糖、甜的糕點、飲料等純糖及其制品。
單、雙糖食物在體內(nèi)很快吸收,會導致食后血糖急劇增高,對于糖尿病人病情不利。多糖類食品在體內(nèi)要轉(zhuǎn)化成單糖后才能吸收,所以食后血糖升高較慢;同時這些食物中大多含有一定的膳食纖維,對于減緩血糖升高有一定的作用。
糖尿病患者對于鈣、維生素B、C、 D需要量多,充足的鈣和維生素B、C、 D可防治骨質(zhì)疏松、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)病;膳食纖維起到一定的降血糖作用。
膳食纖維可分為水溶性纖維和不溶性纖維。其中,水溶性纖維可以改善糖代謝,降低膽固醇水平。燕麥、大麥、水果(蘋果、香蕉、草莓、柑橘)、胡蘿卜、花椰菜、南瓜、馬鈴薯、藻膠、魔芋等富含水溶性纖維。豆類(皮)、部分蔬菜、水果類、谷類麩皮等富含不溶性纖維,可以預防便秘,但攝入過多會影響無機鹽和維生素吸收。
應按時按量有規(guī)律地進餐,盡量使進餐后血糖升高與藥物作用高峰相吻合,更好地控制餐后血糖;同時也有助于藥物治療方案有效的調(diào)整。
食物烹調(diào)要清淡少鹽。煮、蒸、灼、悶,營養(yǎng)成分損失少,且容易消化吸收,不會額外增加脂肪。
油炸、煎、紅燒這類烹調(diào)方法會使肉中脂肪過度氧化,產(chǎn)生致癌物,增加脂肪量、增加熱量,對蛋白質(zhì)、維生素破壞多,特別不適合肥胖人群和患有高血脂、糖尿病、高血壓、心血管疾病和消化道疾病的人。
大多數(shù)人認為水果甜度太高,血糖較高者和糖尿病患者不宜食用。
其實水果還是要吃的,尤其是新鮮水果。研究顯示,保持攝入新鮮水果習慣的糖尿病患者,其糖尿病心血管并發(fā)癥的發(fā)病風險和死亡風險也更低。但是,糖尿病患者吃水果,要注意以下幾點:
1、時機:血糖控制比較'理想'時,即空腹血糖控制在7.8mmol/l以下,餐后2小時血糖控制在 10.0mmol/l以下。
2、數(shù)量:全日不超過200克。
3、時間:兩餐之間。
4、種類:多選擇血糖指數(shù)低和糖份低的水果。多選桃、檸檬、李、梨、蘋果、柚、橘、橙 ;少選椰子、菠蘿、香蕉、西瓜;避免大棗、甘蔗、荔枝、龍眼、 提子、榴蓮。
5、熱量:應計算在全日總熱量之內(nèi)。200克水果=25克主食。
飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),是糖尿病患者要終生堅持的治療方式。
日常飲食要遵循'控制總量,營養(yǎng)均衡'的原則,并定期到醫(yī)院復診,以適時調(diào)整飲食。
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