- 中空干燥血枯朽，火盛天水義悠長(zhǎng)。 中空干燥、全無(wú)膿水，血分枯朽剝極，宜小活血散加當(dāng)歸。火盛者，六一散加荊芥、干葛，升麻，輕清之劑以散其火。服后猶無(wú)膿水者死。 八日漿成喜飽滿，不滿只是氣血緩；八日，血?dú)獯笳?，毒漿已滿，將欲收斂之時(shí)，圓滿光潤(rùn)者吉。其有化漿不滿者，乃氣血因寒少緩也，宜保元湯加姜、桂、糯米，助其成漿。 滿而又陷或不齊，痘暫滿而又陷者，內(nèi)托十宣散去防風(fēng)、白芷，倍用人參、黃 ，水、酒各半煎服，人弱不食者，入人乳。 痘皆貫?zāi)?，中間幾顆不貫者，終變虛寒癢塌，宜內(nèi)托十宣散，或托里溫中湯，倍加補(bǔ)藥。 不齊有熱亦難貫。 當(dāng)結(jié)膿窠不結(jié)，此由毒瓦斯內(nèi)外灌注，血熱相搏，必復(fù)入心，急宜豬尾膏涼心血，使陰氣感之，隨時(shí)結(jié)痂回漿，自面至項(xiàng)，或至胸不回，靨而住者死。 九日回漿喜自顴，頭面上先回漿，四肢方才起脹者吉。如七日前，唇上有痘幾顆，膿黃熟，乃毒攻胃，胃爛必死。 背先肚上無(wú)漿涎；肚上未收，背上先收者，必外駁碎內(nèi)，非真實(shí)有漿涎膿液完結(jié)也。 摸過(guò)皮皴難收靨，凡貫?zāi)摲蕽M，庶易結(jié)靨。雖脹滿光澤可觀，然摸過(guò)軟而皮皴，縱橫如橙子皮者，中雖有膿，不甚滿足，必不能收靨。 膿清收者亦徒然。 膿清，或半膿半水者，必變癢塌而死。若四肢脈絡(luò)處，發(fā)癰毒者，可生。 收靨三日如果熟，如果熟蒂落，氣收血平，光色如斂。黃黑色光者輕，黃灰者重。 虛寒有膿難結(jié)殼；有膿，紅者輕；無(wú)膿，白者重。寒戰(zhàn)切牙者，死。 收成大半熱宜清，收靨將半，或見作渴、驚狂等證，乃氣血不能收斂，宜清解其內(nèi)，免毒遺于臟腑，以生余證。 口眼流膿防齒目。 口角流涎帶血者，必患牙疳齒落；眼角出膿太甚者，必?fù)p雙目，俱宜清解內(nèi)毒，以預(yù)防之。有漿回眼腫不能開者，以水潤(rùn)濕絹帕，拭去膿屎，略用指攀開瞼皮，透一點(diǎn)風(fēng)，不致有翳攻睛。 十日蒼蠟似葡萄，按之堅(jiān)硬不灰焦；十日收靨膿滿回綠，痘羸蒼蠟色，或似紫紅葡萄色者，佳。自上而下，按之堅(jiān)硬，全無(wú)灰陷焦黑者生；自下而上，倒靨者死。 靨快有癰疔可保，靨亦忌快?？於l(fā)癰、疔者生；快而失聲者死。 靨慢有黑反可調(diào)。 當(dāng)靨不靨，謂之慢。凡痘不收靨、氣急痰上、聲啞、目閉無(wú)神者死。間有黑者反吉，保元湯加苓、術(shù)，助其收斂結(jié)痂。 慢亦有熱觸穢者，無(wú)陰以斂生微潮；有內(nèi)外熱極，毒瓦斯散漫而無(wú)陰氣以斂者，宣風(fēng)散加犀角磨汁以解之，或調(diào)砂糖水吃，即結(jié)痂矣。但七日前最忌砂糖。有觸穢胃寒，黑陷不收靨者，異功散，調(diào)四屎散最妙。有毒盛不結(jié)痂者，豬尾膏換豬心血為丸服。 靨不能齊因飲過(guò)，原因初出之時(shí)，煩渴引飲太過(guò)，以致靨不能齊者，六一散以解其標(biāo)；若不因飲水者，保元湯加苓、術(shù)主之。 將靨全白瀉難熬；將靨時(shí)全白色，如豆殼者，仍因初時(shí)飲水過(guò)多，故靨不能齊，亦曰倒靨。大便秘則通大便；小便秘則通小便，連翹散、小柴胡湯加枳殼、四順清涼飲。如泄瀉者，危。 傷冷瘡陷傷熱爛，凡痘瘡解毒已清，至收靨時(shí)，或因觸冒以致陷伏、斑爛、癢塌、不靨者，異功散。如寒戰(zhàn)切牙，手足顫掉，及腹脹，足冷過(guò)膝者危。亦宜此救之。凡痘過(guò)服寒熱表藥，以致痘爛不結(jié)痂者，小柴胡湯、豬乳膏，麥門冬煎湯下，外用敗草散敷之。有臭爛深坑不收口者，用豬膽汁調(diào)芒硝末敷。如遍身臭爛如餅搭不可近，目中無(wú)神者死。 陰囊靨起命三朝。 陰囊及足上先靨起者，死。 十一（日）漿老痂已結(jié)，或有雜證一二，保元湯隨證加減。忌用峻寒、峻熱，恐致內(nèi)損之患。 腳根紫者還是熱；將成熟之際，腳根色紅紫者屬熱，用涼藥解其毒，升麻葛根湯，或犀角地黃湯加酒炒芩、連、連翹之類，蓋犀角、升麻，善解熱毒。 氣衰頂陷漿濕干，收靨注屎，尖圓結(jié)實(shí)，佳。如頂陷若茱萸，漿濕盈盈不斂者危，保元湯加苓、術(shù)以救之。如痂結(jié)剝干不潤(rùn)，內(nèi)無(wú)血者亦危，八物湯加黃 救之。 遍身靨盡留一節(jié)。 遍身皆靨，惟數(shù)顆不靨，亦能殺人，猶蛇蛻皮，雖一節(jié)被傷不能退者亦死。若原貫?zāi)摮錆M，毒瓦斯盡出，不生異證者，無(wú)妨。 十二（日）痂落從頭妙，從頭上至胸膈、手、腹、腰、足，節(jié)節(jié)緩緩靨下者妙。 痂未易落色宜耀；痂難脫，外見熱證，瘡色紅紫，因原貫?zāi)摬粷M，渾身臭爛，膿血不干，所以難脫。根腳未散，飲食壯健者，連翹飲。身上痂不落者，加地骨皮；頭面痂不落者，加白芷。外剪去頭發(fā)，以烏 油搽之。若見諸虛證，及有潮熱者，必危。 靨瘢迭凸紅色佳，若無(wú)血色還堪吊；靨后瘢紅者吉，白無(wú)血色者，過(guò)后亦死。須養(yǎng)脾胃氣血藥以預(yù)防之。痂落瘢黯，或凹或凸者，用韶粉一兩，輕粉一字，研勻，豬油調(diào)涂瘢上。 痂落不宜早見風(fēng)，好事瘢痕需藥療。 痂剝之后，見風(fēng)太早，以致成瘢痕者，用密陀僧為末水調(diào)；或炒白蒺藜為末，雞子清調(diào)敷；或馬齒莧絞汁，熬膏涂之；或用人精調(diào)鷹屎白敷之，其痕自滅。如欲不作瘢痕者，須于才結(jié)痂后，即以真酥潤(rùn)之，用手抓破，或剝?nèi)ビ譂?rùn)之。稍遲則干硬深入肌肉，經(jīng)久方脫，遂成瘢痕。凡痘后肌肉尚嫩，不可洗浴，亦不宜食炙爆、五辛、五味，并有毒之物，恐熱毒熏于肝膈，眼目多生翳障。必過(guò)百日，乃可萬(wàn)全。 瘥證無(wú)非是余毒，毒盛痘再發(fā)如初∶痘疹愈而再發(fā)者亦輕，因愈后失于解利，毒瓦斯未凈，治宜保元湯，加解毒藥，量體增減。 余毒仍當(dāng)分虛實(shí)，虛證坐立仗人扶。 瘥后雜證，熱多虛少。但亦有稟弱，及服涼藥，以致愈后坐立振搖，須人扶策，宜雙和散、保元湯。 吐瀉熱渴補(bǔ)脾胃，中氣暴虛不食者，參苓白術(shù)散、胃愛散；虛熱口渴不食者，四君子湯加陳皮、山楂、黃連。吐瀉，理中湯、丸，益黃散，異功散，久不止者危。身熱自汗者，補(bǔ)中益氣湯；壯熱經(jīng)日者，二參湯。 飲食調(diào)和漸自如；輕者，但以飲食調(diào)和，久則氣血自復(fù)。純陽(yáng)之體，痘毒之余，慎不可服峻藥。 實(shí)證能食何須藥，能食便秘當(dāng)預(yù)圖。 痘愈能食便調(diào)者，脾實(shí)無(wú)害。惟胃中蘊(yùn)熱，善消谷食，大便秘硬，將來(lái)必口齒、咽喉、吐衄、驚風(fēng)之證，或發(fā)為瘡疽癰毒，宜量體清解。如曾服熱藥過(guò)多者，必用三黃丸利之；便秘口渴身熱者，大黃散；胃熱嘔吐，口舌生瘡，下部亦有瘡，而下利膿血，單黃連湯；煩渴溺少者，五苓散；作煩渴者，單黃連湯，或燈心一把，鱉甲二兩，水煎服。濕熱齒痛或腫者，甘露飲；口牙出血者，五?；镜?；咽痛者，抱龍丸，或甘桔湯加牛蒡子、麥門冬竹葉。肝熱多怒，叫不得眠者，柴胡清肝湯。下血疼痛者，薤白湯，三黃熟艾湯。心痛不可忍者，用乳香二錢，或加沒(méi)藥、當(dāng)歸、赤芍，水煎服。身熱不退者，小柴胡湯、竹葉石膏湯。 中風(fēng)身青實(shí)可駭，愈后忽遍身青色，或黑色，手足厥冷，口噤涎流，聲如拽鋸，甚則手足微搐，此因里虛被地風(fēng)所吹，名曰中風(fēng)，宜消風(fēng)散二錢，入蟬蛻末一錢，分三服。入生姜、薄荷汁及酒少許，溫湯浸之，連進(jìn)二三服。當(dāng)隨時(shí)少進(jìn)，或作癮疹，或作膚疹而愈?；蛐±m(xù)命湯去桂、附，加荊芥亦可。 發(fā)搐咳血更難除；愈后非時(shí)發(fā)搐，目攛面赤，飲食居處喜冷，乃心熱有痰，宜導(dǎo)赤散、抱龍丸，或小柴胡湯加生地。又有病后胃弱，食積發(fā)搐，潮熱，大便酸臭不調(diào)，或嘔吐腹疼，宜紫霜丸、小承氣湯選用。癥惡者死?？人杂杏|冒風(fēng)寒者，參蘇飲加減；喘滿者，前胡枳殼湯。若毒攻肺。喘急咳臭膿血者，死。 入眼翳膜皆忌點(diǎn)，愈后目翳，但宜活血解毒，則五臟和而疼痛自止，翳膜自去，則不致凹凸損陷。不宜點(diǎn)者，毒瓦斯自臟達(dá)外，點(diǎn)藥攻逼，反以為害。但翳膜已成者，只用生鱔魚刺血點(diǎn)入翳上，更服兔屎湯最妙。若無(wú)翳，但眼目無(wú)光者，過(guò)百日后，氣血復(fù)，自明。但曾過(guò)服熱藥，熱食，風(fēng)毒盛者，須內(nèi)服藥清解，或曾過(guò)服利藥，及所稟怯弱，以致痘愈眼昏不明，仍當(dāng)量補(bǔ)肝腎脾胃。熱眼，丹溪方∶山梔、決明、赤芍、當(dāng)歸、黃連、防風(fēng)、連翹、升麻、桔梗，作小劑，煎服。治痘瘡傷眼。熱翳，地黃散∶生地、熟地、當(dāng)歸各一分，防風(fēng)、羌活、犀角、蟬蛻、木賊、谷精草、白蒺藜、大黃各一錢，玄參五分，木通、甘草各一錢半（一方有黃連），為末。每五分，量?jī)捍笮?，用羊肝煮汁調(diào)服，忌口將息。治痘瘡入眼，心肝壅熱，目赤腫痛，或生赤脈，或白膜遮睛。四邊散漫者易治，若暴遮黑暗，多致失明，宜速用此。大人亦宜。風(fēng)腫翳膜者，蟬殼散∶蟬蛻、地骨皮、牡丹皮、黃連，白術(shù)、菊花、蒼術(shù)各一兩，龍膽草五錢，甜瓜子半盞，為末。每一錢半，荊芥煎湯調(diào)下。食后、臨臥各一服。兼治時(shí)疾后余毒上攻眼目，甚效。忌油、面、煎炒、醋、醬等物。熱極生風(fēng)，上攻眼痛，紅絲遮睛，便秘者，洗肝散加芩、連、芒硝下之。昏暗，加石膏、羌活、石決明、谷精草、菊花、綠豆；翳膜、加蟬蛻，倍石決明、白蒺藜。 若未靨前，痘瘡入眼者，洗肝散去大黃。癮澀多淚，生翳者，柴胡散、撥云散，或神翳散加黑豆皮。虛眼，熟地黃丸、滋陰地黃丸、益氣聰明湯。如肝腎俱虛者，羚虎丸∶羚羊角、虎脛骨、生地、酸棗仁各五錢，肉桂、防風(fēng)、當(dāng)歸、黃 各五分，為末蜜丸，皂子大。每一丸，溫水化下。虛翳，用羊肝煮汁，入蟬蛻末二錢服之。 通用，眼痛不可忍者，浮萍散∶浮萍為末，每二錢，用羊肉半斤，以竹杖刺破，投水半盞絞汁調(diào)服。傷者亦效。 眼睛番白，氣虛危證，保元湯加陳黃米救之；神昏不醒者死。食毒物眼睛凸出者，二仙散∶仙靈脾、威靈仙等分，水煎服。久不愈者，古蟬豬散∶豬懸蹄甲二兩（瓦罐內(nèi)盛泥固濟(jì)，燒存性），蟬蛻二兩，羚羊角一分，為末。 每一字或五分，或二錢，量?jī)捍笮。瑴厮{(diào)服。治痘瘡入眼，半年已過(guò)者，一月取效。惟過(guò)一年者，難治。 外治腫突如桃者，護(hù)眼膏；如腫不開者，用黃連為末，雞子清調(diào)，涂?jī)商?yáng)穴及兩足心。風(fēng)毒腫痛，癢澀眵淚，昏暗羞明者，秦皮散∶滑石、黃連三味等分，水煎乘熱洗。受風(fēng)流淚者，用田中豆莢搗汁，滴入眼中。已成翳膜者，塞耳丹∶水銀一錢，黃丹五錢，搗勻作六丸，入砂鍋內(nèi)，圓瓦蓋定，濕紙封固，以香爐盛炭火燒一日即出，以薄綿裹之，痘瘡在左塞左耳，在右塞右耳，立見逐下。一方用輕粉、黃丹等分為末，竹筒吹入耳內(nèi)，左眼有翳吹右耳，右眼有翳吹左耳，即退。 牙疳殺人鼻若朱。 余毒攻齒齦，腐爛生疳，殺人最速。牙齦腫痛動(dòng)搖者，甘露飲，外以韭根、茶葉濃煎，洗去腐肉見血，以溺白散敷之，日三次。如爛至喉中者，用竹管吹入，紅白黃水出者，可治；鼻梁發(fā)紅點(diǎn)如朱者，不治。其色似干醬，一日爛一分，二日爛一寸，故名曰走馬疳，宜與前五疳條參治之。 痘癰四體脾經(jīng)毒，血熱引毒流傳經(jīng)絡(luò)，故于肌肉虛處，或關(guān)節(jié)動(dòng)搖處偏盛而成癰。又有愈后，余毒不攻臟腑、皮膚而為諸雜病，乃注脈絡(luò)而為癰。輕者，結(jié)核腫痛瘡癤而已，甚者頭頂、胸脅、手足肢節(jié)腫而作痛。毒瓦斯流于脾經(jīng)，則癰發(fā)四肢、手腕并膝臏腫痛，宜清毒飲、升麻葛根湯；虛者，十六味流氣飲加附子。外用馬齒莧搗汁，入豬脂、蜂蜜熬膏，涂腫處，或用活蜆子，不拘多少，以水養(yǎng)五日，旋取此水洗手面，漸生肌肉無(wú)痕。 肺經(jīng)手 內(nèi)穴俞；毒瓦斯流于肺經(jīng)，則 內(nèi)并手腕腫，流為赤癰毒，宜消毒飲、如圣湯、五?；镜?，或用郁金、雄黃各一錢半，巴霜四十粒，為末，醋糊丸，綠豆大，每二三丸，量?jī)捍笮?，熱茶清下，以利之。如氣血虛者，?nèi)托十宣散加枳、梗、犀角；咽喉不利，或腫痛者，甘桔湯加麥門冬、牛蒡子、薄荷；口齒流涎，血臭氣者，用生地黃自然汁，化五?；镜ひ煌瑁噪u翎刷入口中。如肺毒流入大腸，秘結(jié)或便膿血，見前雜證便血條下。 三陽(yáng)背腮項(xiàng)結(jié)核，毒瓦斯流于三陽(yáng)經(jīng)，則背、腮、項(xiàng)結(jié)核腫痛，宜小柴胡湯加生地最妙。熱盛腫痛者，敗毒散加荊，防；腫甚者，消毒飲加忍冬藤；虛者，內(nèi)托十宣散減肉桂。通用赤芍、連翹為君，桔梗、甘草為臣，貝母、忍冬藤、白芷、栝蔞根為佐，上用升麻、葛根為使，下用檳榔、牛膝為使。大便閉，加大黃；發(fā)寒熱，加芩、柏。不問(wèn)膿已成未成，體實(shí)者宜服。虛者通用保元湯加酒炒芩、連少許。久者，上體宜保元湯加引經(jīng)藥；下體宜獨(dú)活寄生湯，或內(nèi)托十宣散加減。三豆飲，不拘虛熱常服。 外護(hù)筋骨免偏枯。 凡痘癰不問(wèn)發(fā)于何經(jīng)，初起紅腫時(shí)，卻用黑豆、綠豆、赤豆等分，酸醋研漿，時(shí)時(shí)以鵝翎刷之，一切癰痘癤毒，不用針刀自潰。如膿已熟者，用披針燒紅刺之，內(nèi)服消毒飲，在腮項(xiàng)，加金銀花。若不早治，必致潰爛筋骨。金華散∶黃丹、黃柏、黃連、大黃、黃 、輕粉、麝香，為末，干糝。瘡干，豬油調(diào)涂。治痘后肥瘡、疳瘡、癬疥，收水涼肌解毒。斂肌散∶地骨皮、黃連、五倍子、黃柏、甘草，為末，干糝。兼治疳蝕不斂，并痘后膿血雜滲不收等瘡。礬繭散∶用白礬為末，塞入蠶繭內(nèi)，令滿，以炭火燒，令礬汁盡，取出為末，干糝。 治痘后身上及肢節(jié)上生疳蝕 ，膿水不絕。 逃痘方是后人巧，信者縱出亦稀疏；太古無(wú)痘疹，周末秦初乃有之。初生，用生地黃自然汁，服三蜆殼許，利下惡污，亦可稀痘。每遇冬月溫暖，恐春發(fā)痘，宜預(yù)服三豆飲∶黑豆、赤豆、綠豆各等分，甘草減半，水煮熟，任意飲之。凡天行痘瘡，鄉(xiāng)鄰盛發(fā)，宜先服七日，痘永不出。小兒陽(yáng)盛，無(wú)陰以制，令頭發(fā)豎直，飲食減少，此伏熱之兆，便宜服油劑∶麻油一盞，逐日飲盡，永不出痘。更服升麻葛根湯、三豆飲以預(yù)防之。消毒保嬰丹∶纏豆藤（即毛豆梗上纏繞細(xì)紅藤，八月間采，陰干）一兩半，黑豆三十粒，赤豆七十粒，山楂肉、牛蒡子、生地、辰砂各一兩，升麻、連翹各七錢半，荊芥、防風(fēng)、獨(dú)活、甘草、當(dāng)歸、赤芍、黃連、桔梗各五錢，經(jīng)霜絲瓜長(zhǎng)五寸者二個(gè)（燒存性）。 |
