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智齒那么折磨人,為什么還要長?
答:古人的牙齒經(jīng)常脫落,智齒可以補充脫落牙齒的位置,因此是非常重要的。雖然對于現(xiàn)代人來說,智齒已經(jīng)沒什么用了,但大多數(shù)人仍保留了這一進化上的痕跡。
人的一生中要先后長兩次牙,首次長出的叫“乳牙”,共二十個。從6歲左右開始,乳牙會逐漸脫落,繼而長出“恒牙”,共32顆。而智齒是32顆“恒牙”中的一種,學名又稱第三大臼齒,是口腔最靠近喉嚨的牙齒,一共4顆,上下顎各2顆。智齒的生長一般始于16歲,相對于乳牙或者恒牙來說,智齒通常是在人類心智已經(jīng)趨于成熟時才長出,因而得名。
對于古代人來說,由于生活環(huán)境的關系,青年人發(fā)生牙齒脫落的情況很平常,這時候剛剛長出來的智齒就會發(fā)揮作用。而隨著人類的進化,攝入的食物越來越精細,頜骨承受的負擔減少,導致下顎體積逐漸變小,沒有頜骨空間留給智齒;另外隨著現(xiàn)代口腔醫(yī)學的發(fā)展,青年人的牙齒一般都會保持完整,所以智齒就變成多余的了。
在智齒的生長方面,不同個體間的差異很大,有的人20歲之前,有的人40-50歲才長,也有的人終生不長。另外,在生長過程中,4顆智齒也不一定會長全,有的人的智齒可能只長1至2顆,有的智齒甚至長到一半就不再生長。因此,大多數(shù)人的智齒沒有咀嚼功能,僅僅被認為是一種痕跡器官。
也正是由于頜骨空間變小,智齒生長時往往伴有疼痛,且萌出后位置和方向會發(fā)生異常。當智齒由于生長空間不夠而阻生在頜骨內時,阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間會形成盲袋,引起食物、細菌的積存從而引發(fā)冠周炎。位置不正的智齒與第二磨牙之間也容易積存食物殘渣,并且不易清潔,容易形成齲齒,導致牙體組織破壞。另外,阻生的智齒往往不能與對頜牙齒建立正常的咬合關系,長時間可導致顳下頜關節(jié)彈響、張口疼痛,夜磨牙等癥狀。因此,當智齒生長中出現(xiàn)蛀牙、侵犯鄰牙、阻生齒、缺少對咬牙等不正常情況時,要考慮拔除以解除痛苦并保證口腔健康。而對于生長位置正常、冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史、沒有齲壞并且有對咬牙的智齒,則能行使牙齒的正常功能,可以考慮保留。
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