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關于痤瘡你想知道的這里都有

關于痤瘡你想知道的這里都有

一.介紹

提到痤瘡可能各位都不陌生,幾乎人人都會有,它是“病”得治!

把“痘痘”“痤瘡”等詞百度一下會出現(xiàn)很多結果,但是盲目的去治療又怎會事半功倍呢。你知道自己究竟為什么會有痤瘡嗎?痤瘡又應該如何科學的治療呢?

圖片來源1.2.3.4.

痤瘡是一種最常見的發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性炎癥性損容性皮膚病,青少年發(fā)病率較高,近年來發(fā)現(xiàn)25歲后患痤瘡的人群有增加趨勢,嚴重影響患者的容貌及身心健康。

現(xiàn)代醫(yī)學術語:痤瘡

俗稱:痘痘,青春痘,暗瘡

英語:acne ,acne boil ,zits ,pimple(s),blemish(es),comedo,(便于大家查閱英文文獻)

二.關于痤瘡病程

痤瘡,是“自限性疾病”,即“不作任何治療遲早會痊愈的病”

對于這種疾病,會存在一個由“病情較輕”到“病情加劇”再到“緩解痊愈”,“活動期”的痤瘡,過了這一階段將會逐漸恢復,而治療的手段可以加快這一時程、降低嚴重程度(波峰高度)并且盡量減少瘢痕的形成:


三.痤瘡是怎么來的——切莫忽視微粉刺

痤瘡看起來差距可能很大,但都是毛囊皮脂腺疾病。

皮膚健康最重要的在于“水油平衡”。若皮脂腺分泌亢進,破壞了水油平衡,就不妙了。

皮膚健康最重要的在于“水油平衡”。若皮脂腺分泌亢進,破壞了水油平衡,就不妙了。

痤瘡形成的基本的過程是這樣的

由于環(huán)境,生活習慣,遺傳等,痤瘡的表現(xiàn)形式和嚴重程度也是多種多樣。應對方法和處理措施也有所不同。

1.微粉刺

圖片來源1.2.

大部分人會忽視微粉刺的存在,認為臉上突然冒出的紅腫的痘痘是因為自己昨天,吃了什么,抹了什么。事實上微粉刺的形成就是以下的真正意義上的痤瘡出現(xiàn)的鋪墊而已。

將痤瘡扼殺在搖籃里,要從關注“微粉刺”開始,具體解決方法請看“痤瘡是怎么沒的”。


2.白頭粉刺(閉合性粉刺)

是放大版的微粉刺,與皮膚顏色一致的小突起。

因是閉合的,里面的油脂未氧化,毛囊內容物水分含量較高,so擠會有白色牙膏狀物,或淡黃色硬粒。

白頭粉刺就像是活火山(不安定型粉刺),沒有炎癥暫時不爆發(fā),但若受到刺激,就會使炎癥爆發(fā)。


3.黑頭粉刺(黑頭):鼻上較多,擠出后形如小蟲,頂端黑。

黑頭主要是由皮脂、細胞屑和細菌組成的一種“栓”樣物。

4.丘疹型痤瘡

炎癥性,程度較輕,直徑1~5個mm。由粉刺繼發(fā)細菌感染而來。

5.膿包型痤瘡

一般由丘疹性痤瘡演變來,也可以認為他們就是一個連貫痤瘡發(fā)展的過程,都是出于病情“曲線頂峰的狀態(tài)”,大小不等,外觀白黃色或稱“白尖”,內有白色膿汁(膿汁即為多形核白細胞與細菌“作戰(zhàn)”的“尸體”加上皮脂,角質等的混合物)。

(照片來源

6.結節(jié)性痤瘡

當發(fā)炎部位較深時,膿皰性痤瘡可以發(fā)展成壁厚的結節(jié)性痤瘡。結節(jié)性痤瘡的大小不等,有的位置較深,有的顯著隆起而呈半球形或圓錐形,色澤呈淡紅色或紫紅色。這種痤瘡可長期存在或漸漸吸收,有的化膿潰破形成顯著的瘢痕。

(照片來源

毛囊內大量‘垃圾’堆積,毛囊結被破壞形成高出于皮膚或在皮下結節(jié),較硬、有壓痛感。

不及時治療,非常容易產生永久性疤痕。(毛囊皮脂內既有膿液,細菌殘體,螨蟲尸體,皮脂腺和角化物,又有感染炎癥浸潤,觸摸起來有腫塊的感覺,擠壓會有膿血或豆渣樣東西溢出,這些都是結節(jié)性痘痘的癥狀。)

7.囊腫型痤瘡

(照片來源

蠶豆至指甲大的炎性結節(jié)或囊腫。為重度痤瘡,結節(jié)、囊腫常繼發(fā)化膿感染,破潰流出血膿,后形成竇道及瘢痕。觸摸有波動感。若面部相鄰長著多個囊腫,可能通過皮下的“竇道”“暗通款曲”,會需要手術解決。

(其中的內容物成分復雜:可有皮脂,角質,細菌,螨蟲,膿細胞,血細胞等,有的膿性成分較多,有的皮膚內的血管破裂而成為血性囊腫。)

8.聚合性痤瘡

照片來源

簡單地說就是幾個大囊腫長在一起,有竇道相通,內含物“豐富多樣”。

為暗紅色、柔軟的半球狀隆起性腫塊,破潰后流膿、血,可形成瘺管,愈合有凹陷性瘢痕瘢痕疙瘩。病情頑固,常持續(xù)多年,但全身狀況輕微,偶見低熱和關節(jié)痛。非常的嚴重,難治,但很罕見。

9.萎縮性痤瘡

是丘疹或膿皰性損害破壞腺體,引起凹坑狀瘢痕。(“凹坑狀”的瘢痕,多見于患病時間較長,反復發(fā)作,而沒有加以重視的患者。)已釀成面子上的“慘劇”,唉。


四.關于如何“處理”痘痘

【此處加粗下劃線標紅打星號重點!】對于痘痘我們的處理原則:能不擠,就不擠(科學治療早晚會自己痊愈);視情況而定,特殊情況下找專業(yè)人士科學處理(病情嚴重,不處理長時間不改善)。

(ps:Actually在保證操作安全、消毒時進行“粉刺取出”不失為一加快痊愈、迅速改善外觀的方式。But由于易留下痘坑和痘印,醫(yī)療機構開展“清針”這一項目越來越少。如果自行操作,面臨感染、留下痘坑痘印的風險也會非常大。So擠痘前,請三思。)

你的手指頭到底對痘痘做了什么?

擠痘痘“設備”一覽

(照片來源1.2.3.

例如最常見的黑頭粉刺,我們用粉刺針用力擠出角質栓。

另外,擠出白頭粉刺也是差不多的

還有膿包型的痤瘡

不科學的擠痘痘:皮膚充血水腫,皮膚上微小傷口+細菌感染+固有免疫,引起炎癥反應甚至化膿。情況愈加嚴重!最后結果可想而知-----痘坑、痘痕、損容。

(照片來源

如果不幸為瘢痕體質,甚至會變成這樣。

如果已經(jīng)手賤不小心擠了怎么辦???

那么要記住以下幾點:

  1. 先“放開”你的痘痘,認真洗手,用酒精棉球(碘伏)對手指消毒。
  2. 若是用“粉刺針”一類的工具,用火烤一下消毒。沒有明火時,也可用酒精棉涂擦消毒。
  3. 做好以上兩點后,再輕柔的“操作”。
  4. 皮損嚴重是容易留下疤痕的哦。
  5. “操作”完畢,患處涂紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素,防止感染。

特別要注意的是----危險三角區(qū)

(照片來源

科學的處理痘痘(請務必找專業(yè)人士處理):

是治療痤瘡的一種方式。特殊情況下,科學處理,可加快恢復,減輕后果(不過也不能排除留下痘坑痘痕的可能)。

關于“處理”LZ《中國痤瘡治療指南》做了一下整理

對于粉刺的處理:粉刺挑除(改善現(xiàn)狀)+藥物(抑制發(fā)生發(fā)展)

對于結節(jié)、囊腫糖皮質激素局部注射 (迅速消炎,嚴重程度大大降低)

③對于嚴重的囊腫切開引流(會形成瘢痕

LZ需要解釋的是,“粉刺取出”其實只是一個治標不治本的方式,無法阻止新的微粉刺源源不斷的長出來。所謂“野火燒不盡,春風吹又生?!?/span>

要想從根本上杜絕粉刺生成,還是需要用藥物解決。并且應用藥物之后現(xiàn)有的痘痘也會慢慢自己消失


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