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?時(shí)來(lái)砒霜救人,運(yùn)去桂枝喪命。

?時(shí)來(lái)砒霜救人,運(yùn)去桂枝喪命。

每日國(guó)醫(yī)2020-06-12

《本經(jīng)逢原》記載:"麻黃外發(fā)而祛寒,遍徹皮毛,故專(zhuān)于發(fā)汗;桂枝上行而散表,透達(dá)營(yíng)衛(wèi),故能解肌。世俗以傷寒無(wú)汗不得用桂枝者,非也。桂枝辛甘發(fā)散為陽(yáng),寒傷營(yíng)血,亦不可少之藥。麻黃湯、葛根湯未嘗缺此。但不可用桂枝湯,以中有芍藥酸寒,收斂表腠為禁耳。"

乾隆年間,浙江永嘉縣城有一個(gè)富戶倪富昌,因小妾病,請(qǐng)名醫(yī)金慎之醫(yī)治。金慎之搭脈斷定是傷寒,用張仲景《傷寒論》中的桂枝湯。由于病人體質(zhì)較弱,金大夫特意只用了桂枝 5 分。病家拿了藥方到一家名叫“三益堂”的藥店抓藥。取藥后,倪按方服藥,服下病加而亡。倪狀告金。金疑,方子沒(méi)錯(cuò),病亦對(duì),何故人亡。便讓官傳“三益堂”老板查對(duì),說(shuō)方藥無(wú)誤。后官會(huì)聚名醫(yī)研究,都言方與病無(wú)錯(cuò)。經(jīng)查藥渣方知,原來(lái)“三益堂”藥店柜上新來(lái)了一個(gè)伙計(jì),竟然把桂枝的量抓成了 5 錢(qián)。倪之死,全因配藥過(guò)重所致,縣官斷“三益堂”承擔(dān)倪的喪事全部費(fèi)用,并在墓旁建一亭名叫“桂枝亭”,金慎之自寫(xiě)聯(lián)解嘲曰:“時(shí)來(lái)砒霜救人,運(yùn)去桂枝喪命?!弊ⅲ海?市斤=16兩=500克;1兩=10錢(qián)=31.25克;1錢(qián)=10分=3.125克;1分=0.3125克)

桂枝屬解表藥下分類(lèi)的發(fā)散風(fēng)寒藥。

【藥性】 

辛、甘,溫;歸心、肺、膀胱經(jīng)

【功效】 

發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣,平?jīng)_降逆

【應(yīng)用】

1.風(fēng)寒感冒 

本品辛甘溫煦,甘溫通陽(yáng)扶衛(wèi),其開(kāi)腠發(fā)汗之力較麻黃溫和,而善于宣陽(yáng)氣于衛(wèi)分,暢營(yíng)血于肌表,故有助衛(wèi)實(shí)表,發(fā)汗解肌,外散風(fēng)寒之功。對(duì)于外感風(fēng)寒,不論表實(shí)無(wú)汗、表虛有汗及陽(yáng)虛受寒者,均宜使用。

2.脘腹冷痛、經(jīng)閉痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痹痛等寒凝血滯諸痛證 

本品辛散溫通,具有溫通經(jīng)脈,散寒止痛之效,故可用治寒凝血滯諸痛證。

3.痰飲,水腫

本品甘溫,既可溫扶脾陽(yáng)以助運(yùn)水,又可溫腎陽(yáng)、逐寒邪以助膀胱氣化,而行水濕痰飲之邪,為治療痰飲病、水腫的常用藥。

4.心悸,奔豚 

本品辛甘性溫,能助心陽(yáng),通血脈,止悸動(dòng),常用本品以助陽(yáng)化氣、平?jīng)_降逆。

【用法用量】 

煎服,3~10g。

【使用注意】 

本品辛溫助熱,易傷陰動(dòng)血,凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證,均當(dāng)忌用;孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎用。

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