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中醫(yī)看高血壓病

中醫(yī)學(xué)無(wú)“高血壓”的概念疾病名,在中醫(yī)講就是“眩暈癥”,“頭疼”等辨證論治?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》最早闡述了“眩暈“的病因機(jī),例如《靈柩》中就有“髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒,目無(wú)所視”的論述。不僅記載了其經(jīng)典的表現(xiàn),而且指出其病因多屬腎虛髓海不足。至漢代,張仲景對(duì)《內(nèi)徑》中眩暈的病因病機(jī)進(jìn)行了補(bǔ)充和發(fā)揮,在《金匱要略》中寫(xiě)道:“心下有支飲,其人苦眩暈,”認(rèn)為痰飲是其發(fā)病的原因之一 并列出了藥方治法。唐代王冰補(bǔ)充的《素問(wèn).至真要大論》曰,“諸風(fēng)掉炫,皆屬于肝”,認(rèn)為本病于肝臟有密切關(guān)系。而后經(jīng)歷金元時(shí)期的百家爭(zhēng)鳴和明清醫(yī)家的繼承發(fā)展,逐漸形成朱丹溪的“無(wú)痰不做炫”和張景岳的“無(wú)虛不做炫”等著名醫(yī)論,經(jīng)陳修園總結(jié),將本病病因病機(jī)概括為“風(fēng)”,“火”,“痰”,“虛”四個(gè)方面。

對(duì)于“頭痛“一癥,中醫(yī)學(xué)根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的論述將其病因分為外感和內(nèi)傷兩類(lèi)。結(jié)合經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),張仲景提出外感邪氣沿著經(jīng)絡(luò)循行,金額舍與各經(jīng)脈,發(fā)為人體不同的部位的頭痛。朱丹溪?jiǎng)t強(qiáng)調(diào)”痰“與”火“在內(nèi)傷頭痛發(fā)病中的地位,提出如“頭痛多主于痰,痛甚者火多”等議論。

中醫(yī)認(rèn)為本病病因多在于血脈及肝,心、心、腎。常由風(fēng)、火、痰、虛、瘀夾雜,若先天稟賦不佳,肝腎不足、血脈虧虛,復(fù)加后天情志不暢、飲食不節(jié)、起居失調(diào),很容易引起陰陽(yáng)失衡、氣血失調(diào)而致痰瘀互結(jié)、毒損絡(luò)脈、血壓升高。其病性為本虛標(biāo)實(shí),在病情發(fā)展過(guò)程中,各種病因病機(jī)相互影響,可致虛實(shí)夾雜。

根據(jù)其具體臨床表現(xiàn)的不同,結(jié)合中醫(yī)學(xué)八鋼和臟腑辯證,高血壓可歸類(lèi)為,肝炎上炕、痰濁中阻、陰虛陽(yáng)亢、肝腎陰虛、肝風(fēng)上擾、瘀血阻絡(luò)6個(gè)主要癥型。如肝陽(yáng)上亢多見(jiàn)高血壓病早期,痰濁中阻多見(jiàn)于形體肥胖、喜食肥甘厚味的患者,瘀血阻絡(luò)多見(jiàn)于高血壓伴有動(dòng)脈硬化或冠心病的患者等,對(duì)指導(dǎo)中醫(yī)臨床辯證與防病和治療具體有一定的意義。

所以想要治好高血壓只有中醫(yī)的八大鋼,根據(jù)中醫(yī)的辯證論治,病癥不同用藥不同的原理來(lái)治療才可以解決高血壓是世界難題的說(shuō)法。

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