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• 蹺二郎腿增加下肢回心血量，

• 會(huì)暫時(shí)升高血壓；

• 但不會(huì)導(dǎo)致高血壓??；

• 因而，在血壓正常的人是一種健康行為。

• 女性經(jīng)常采用的兩腳踝部位交叉，對(duì)血壓沒有影響

蹺二郎腿會(huì)導(dǎo)致高血壓？

蹺二郎腿可以造成一系列健康危害的說(shuō)法在坊間廣泛流傳。

但是，所有這些傳言都缺乏可信的科學(xué)證據(jù)的支持。

唯一有研究支持的是，蹺二郎腿可以導(dǎo)致蹺二郎腿期間短暫性的血壓升高，腿放平后血壓會(huì)回到基線水平。

請(qǐng)注意，這里說(shuō)的是“蹺二郎腿期間短暫性的血壓升高”，而不是說(shuō)蹺二郎腿導(dǎo)致高血壓病。

原發(fā)性高血壓病與血壓升高

人們通常說(shuō)的高血壓是指由于血管硬化、彈性下降導(dǎo)致阻力增大造成的血壓水平高于醫(yī)學(xué)上高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的一種慢性疾病狀態(tài)，也叫原發(fā)性高血壓病。

并非所有的血壓升高都是高血壓病。

人的血壓水平受很多因素影響，即使是血壓正常的健康人，在一些因素作用下血壓也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性升高，比如，情緒激動(dòng)，喝咖啡，劇烈運(yùn)動(dòng)等。

血壓測(cè)量時(shí)的身體姿勢(shì)對(duì)血壓讀數(shù)也有影響。為了消除這些影響，目前的高血壓指南給出了血壓測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)。

其中一項(xiàng)就是“雙腳平放在地面”。

這是因?yàn)?，有許多研究發(fā)現(xiàn)，如果雙腳不平放，而是采取蹺二郎腿的姿勢(shì)，測(cè)量的血壓數(shù)就會(huì)高于實(shí)際數(shù)值，影響血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性。

這一發(fā)現(xiàn)被很多人歪曲解讀為“蹺二郎腿會(huì)導(dǎo)致高血壓”，成了蹺二郎腿危害健康系列罪狀之一。

研究發(fā)現(xiàn)，蹺二郎腿會(huì)升高血壓讀數(shù)

2007年的一項(xiàng)研究在國(guó)內(nèi)傳播較廣泛。

研究中一共測(cè)量了111名患者，49人長(zhǎng)期接受治療的高血壓患者，28人是接受治療的糖尿病患者，34人是血壓正常的健康人。

血壓分別在兩腳平放在地板上，雙腿在腳踝部位交叉（下圖右邊兩位的姿勢(shì)），以及雙腿在膝關(guān)節(jié)部位交叉——這才是我們通常說(shuō)的蹺二郎腿。

結(jié)果，血壓測(cè)量期間蹺二郎腿的高血壓患者收縮壓升高6.7 mmHg，舒張壓升高2.3mmHg；糖尿病患者分別升高7.9和1.7mmHg；正常人收縮壓升高2.7mmHg，舒張壓沒有升高。

對(duì)于“二郎腿”還規(guī)定了一個(gè)姿勢(shì)標(biāo)準(zhǔn)：一條腿的腘窩放在另一條腿髕上囊（膝關(guān)節(jié)稍上方）部位——crossed their legs at the knee level (popliteal fossa over the suprapatellar bursa)，就是題圖所示的姿勢(shì)。

雙腿在腳踝部位交叉（實(shí)際上不能算是國(guó)內(nèi)所說(shuō)的二郎腿）對(duì)各組血壓都沒有影響。

需要特別指出的是，國(guó)內(nèi)有些“科普”將在腳踝水平交叉雙腿（crossed their legs at the ankles level）這種姿勢(shì)：

錯(cuò)誤地翻譯成“將一條腿的腳踝放在另一條大腿的膝關(guān)節(jié)上方”，張冠李戴成國(guó)內(nèi)說(shuō)的另一種“二郎腿”形式：

有的人還因此給出錯(cuò)誤的建議：

“如果非要蹺二郎腿，那就用上述左圖（即下圖--答主按）的方式吧！”

1999年的一項(xiàng)研究顯示，在膝關(guān)節(jié)水平交叉兩腿的兩種姿勢(shì)都會(huì)升高血壓：

受試者包括50名健康志愿者和53名高血壓病患者，分別在雙腳平放地板，和兩種形式的二郎腿（膝關(guān)節(jié)水平交叉）三種姿勢(shì)下交叉進(jìn)行血壓測(cè)量，結(jié)果高血壓患者兩種二郎腿情況下收縮壓分別升高8.1 mmHg和10.5 mmHg，舒張期分別升高4.5 mmHg和 4.0 mmHg。

血壓正常的人收縮壓分別升高3.8 mmHg和2.3mmHg，舒張壓幾乎沒有影響。

另外還有幾項(xiàng)研究都得出相同的結(jié)論：

蹺二郎腿（膝關(guān)節(jié)水平兩腿交叉）會(huì)短暫性升高血壓，在血管彈性降低的高血壓患者/和糖尿病患者更加明顯；在血壓正常的人血壓升高程度有限。

翹二郎腿為什么會(huì)升高血壓？

有兩種可能的解釋：

一條下肢抬高，并肌肉收縮，增加了血液回流心臟的量，也就增加了心臟輸出量，也就會(huì)導(dǎo)致血壓的升高；

一條腿壓在兩一條腿上，增加了外周血管阻力，也就會(huì)升高血壓——實(shí)際上，這種說(shuō)法從理論上就不成立：我們說(shuō)的血壓是指動(dòng)脈血壓，二郎腿根本不可能造成深在并具有明顯彈性的動(dòng)脈的阻力。

2008年的一項(xiàng)研究對(duì)此進(jìn)行了探討。

研究者使用自動(dòng)監(jiān)測(cè)儀連續(xù)測(cè)量手指血壓，同時(shí)可以獲得心率、心臟搏出量（每次收縮的射血量）和心臟輸出量。

結(jié)果，包括24名接受治療的高血壓患者、50名糖尿病患者（有和沒有接受抗高血壓藥物治療的各25人），和28名健康志愿者，共102名參與者，蹺二郎腿期間平均收血壓升高3.3 mmHg，每搏輸出量增加7.6 ml，心輸出量增加0.4 l /分鐘，心率降低1.8次/分鐘。

總的外周血管阻力沒有顯著差異。

其中，糖尿病患者上述差異最顯著，健康志愿者差異最小。

說(shuō)明，蹺二郎腿引起的暫時(shí)性血壓升高是由于一側(cè)下肢抬高導(dǎo)致的血液回流增加引起的心臟輸出量的增加導(dǎo)致的適應(yīng)性生理現(xiàn)象。這也可以解釋糖尿病患者各個(gè)指標(biāo)差異最為明顯的原因——?jiǎng)用}硬化最顯著，血管彈性下降最嚴(yán)重。

而心率下降是血壓升高引起的生理性變化。

因此，可以說(shuō)：

在健康人，蹺二郎腿引起血壓的暫時(shí)性升高是一個(gè)好現(xiàn)象，說(shuō)明翹二郎腿是一種健康行為

由于經(jīng)常性處在心臟水平以下，下肢靜脈血液的回流受重力影響而不暢，主要依賴下肢肌肉的收縮和單向靜脈瓣的存在來(lái)完成。

因而，久坐或者久站的人，下肢血液回流往往存在一定障礙，是下肢容易疲勞的原因和靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素。

蹺二郎腿可以升高血壓的研究證明，久坐過(guò)程中，交替性蹺二郎腿可以顯著改善下肢血液回流，是造成血壓暫時(shí)性升高的機(jī)制。

重要的是，在健康人血壓的升高程度非常有限，不會(huì)對(duì)健康造成危害。

因此，對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，經(jīng)常性交替蹺二郎腿不但不增加健康風(fēng)險(xiǎn)，反而有利于血液循環(huán)健康。

對(duì)于高血壓病和糖尿病患者來(lái)說(shuō)，蹺二郎腿引發(fā)的血壓升高幅度更顯著，存在引發(fā)不良健康事件發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，因而，還是盡量應(yīng)該避免。

當(dāng)然，無(wú)論是誰(shuí)，測(cè)量血壓時(shí)，都應(yīng)該遵守相關(guān)指南，兩腳平放在地面上，避免由此造成的血壓讀數(shù)誤差。

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-完-