眾所周知,心血管疾病是全球范圍內(nèi)的主要死亡原因,雖然心血管發(fā)病率高,但在男女性別上存在一定的差異。
目前,學(xué)界對男性和女性心血管疾病風(fēng)險因素和治療方面已經(jīng)進(jìn)行了廣泛的研究,之前有多項(xiàng)研究表明,女性對鈉的敏感性更高,也就是說,隨著鈉攝入量的變化,血壓的變化會更大,鈉攝入量高的女性可能會特別受益于鉀攝入量的增加。但是,還是缺乏鉀攝入量與長期心血管結(jié)局之間關(guān)系的性別特異性數(shù)據(jù)。
近日,一項(xiàng)長達(dá)20年并發(fā)表于European Heart Journal的研究顯示,在整體人群中,與鉀攝入量最低者相比,鉀攝入量最高者,心血管事件風(fēng)險降低了13%。女性心血管病發(fā)生或復(fù)發(fā)風(fēng)險降低了11%,男性降低了7%。而在鈉攝入量高的女性中,多吃含鉀食物可降壓,每日多吃1g鉀,收縮壓降低2.4 mmHg,而在男性中則未發(fā)現(xiàn)這種關(guān)聯(lián)。換而言之就是,多吃富含鉀的食物有助于預(yù)防心臟病,女性受益更多!
圖1 DOI:10.1093/eurheartj/ehac313
該研究納入了EPIC-Norfolk中24963名參與者(11267名男性和13696名女性),EPIC-Norfolk研究于在1993年~1997年期間,從英國普通診所招募了40~79歲的患者,其中,男性受試者的平均年齡為59歲,女性受試者的平均年齡為58歲。
受試者都完成了關(guān)于生活習(xí)慣的調(diào)查問卷,并測量了血壓,采集了尿樣(尿鈉和鉀被用來估計膳食攝入量)。根據(jù)受試者的鈉攝入量(低/中/高)和鉀攝入量(低/中/高),主要分為三組,其基線特征如表1所示。
表1
研究在調(diào)整年齡、性別和鈉攝入量后,分析鉀攝入量與血壓之間的關(guān)系。發(fā)現(xiàn)鉀攝入量與收縮壓之間的相關(guān)性在男女之間存在差異(圖1,表2)。
圖1 鉀攝入量(g/天)與收縮壓之間關(guān)聯(lián)的性別相互作用(實(shí)線為男性,虛線為女性)
表2 鉀攝入量(g/天)與收縮壓之間的關(guān)聯(lián)
從以上圖表中可明顯看出,女性受試者隨著鉀攝入量的增加,其血壓下降。
并且,僅在鈉攝入量高的女性中觀察到鉀與血壓之間存在關(guān)聯(lián),其中每日鉀攝入量每增加1g,收縮壓降低2.4 mmHg(圖2)。而在男性受試者中,鉀攝入量與血壓之間不存在相關(guān)關(guān)聯(lián)。
圖2 男性和女性每三分位數(shù)的鉀攝入量(g/天)與收縮壓之間的關(guān)聯(lián)
在研究的19.5年的中位隨訪期間,有13596名(占比55%)受試者因心血管疾病住院或死亡。研究人員在調(diào)整了受試者的年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)、鈉攝入量、降脂藥物的使用、吸煙、飲酒、糖尿病和既往心臟病發(fā)作或卒中等因素后,分析了鉀攝入量與心血管事件之間的關(guān)聯(lián)。
在整個隊(duì)列中,鉀攝入量(三分位數(shù))最高受試者的心血管事件風(fēng)險比最低的受試者低13%;而具體到性別方面,男性和女性相應(yīng)風(fēng)險分別降低7%和11%(表3)。飲食中鹽的含量并不影響鉀對男性和女性心血管事件之間的關(guān)系。
表3 鉀攝入量(三分位數(shù))與CVD事件之間的關(guān)聯(lián)
要補(bǔ)鉀,還得食療!
荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究作者Liffert Vogt教授說:“眾所周知,高鹽攝入與血壓升高、心臟病發(fā)作以及中風(fēng)風(fēng)險增加有關(guān),但在我們?nèi)粘o嬍持校ò庸な称罚茈y避免高鹽的攝入,但鉀有助于從尿液中排出更多的鈉。我們通過研究發(fā)現(xiàn),膳食鉀與女性最大的健康收益有關(guān)!”
世界衛(wèi)生組織建議,成年人每日攝入至少3.5g鉀,鈉則限制在2g內(nèi)(即5g鹽)。研究作者Liffert Vogt也表示道:“我們研究結(jié)果表明,有益于心臟健康的飲食不僅通過限制鹽分實(shí)現(xiàn),同時還可以提高鉀含量來實(shí)現(xiàn)。食品生產(chǎn)廠家可以在加工食品中用標(biāo)準(zhǔn)鈉鹽替代鉀鹽來提供幫助。但最重要的是,我們都應(yīng)該優(yōu)先考慮新鮮的、未加工的食物,因?yàn)樗鼈兏缓浐偷望}。”
所以,哪些食物中鉀元素含量高呢?這里為大家總結(jié)補(bǔ)鉀的幾種最佳食物。
1.紫菜
紫菜是海藻類食物中含鉀量最高的食物,每100g紫菜含鉀量有1640mg。
2.豆類
白扁豆含鉀量很高,半杯就含近600mg的鉀,利馬豆、扁豆和豌豆都是鉀的來源。在20種含纖維的最好的食物清單中,所有豆類都表現(xiàn)突出,所以把豆類加入你的食譜是很明智的哦。
3.紅薯
一個紅薯包含高達(dá)694mg的鉀,并且富含纖維、β-胡蘿卜素和碳水化合物,而只有131卡路里的熱量。
4.香蕉
一根普通大小的香蕉大約含有330mg的鉀,但吃香蕉也要適宜,一般來說一天吃1-2根即可,建議不超過3根。
5.口蘑
口蘑,又稱為白蘑,其鉀元素含量非常豐富,要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人們常說的“補(bǔ)鉀明星”香蕉。每100克的口蘑(白蘑)1655mg,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了香蕉的鉀含量,是其8倍之多。
6.木瓜
木瓜的鉀含量比較高,每100克木瓜有182毫克的鉀。雖說木瓜的鉀含量不是水果中最高的,比香蕉、橙子少一些,但是想要通過吃水果有效補(bǔ)充鉀元素,除了要看其鉀含量之外,還應(yīng)該看鉀營養(yǎng)素密度(鉀含量除以熱量的值)。鉀營養(yǎng)素密度值越大,補(bǔ)鉀的效果就越好。
7.海帶
海帶是含鉀元素非常豐富的食材,平時想要補(bǔ)鉀的人群非常適合食用海帶。每100g干海帶中含鉀4.36g,可見海帶的含鉀量十分高。
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參考文獻(xiàn):
[1]Wouda RD,Boekholdt SM,Khaw KT,Wareham NJ,de Borst MH,Hoorn EJ,Rotmans JI,Vogt L.Sex-specific associations between potassium intake,blood pressure,and cardiovascular outcomes:the EPIC-Norfolk study.Eur Heart J.2022 Jul 21:ehac313.doi:10.1093/eurheartj/ehac313.Epub ahead of print.PMID:35863377.
[2]https://www.sciencedaily.com/releases/2022/07/220721204852.htm