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早預(yù)防

健康生活方式：合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡。

接種HPV疫苗：最佳接種人群是9-13歲女孩，14-25歲女孩也推薦接種；疫苗在未開始性生活的女性中效果最好，對已有性生活的女性也有一定的保護(hù)作用。

定期篩查：HPV疫苗并不能預(yù)防所有的高危型HPV感染；HPV疫苗只有預(yù)防作用下，不具有治療功能；宮頸癌前病變及早期宮頸癌常無明顯癥狀；因此有性生活女性還需要定期篩查。

早篩查

女性朋友在開始性生活以后應(yīng)進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)或HPV的定期篩查，一般3-5年篩查一次。

通過三步精準(zhǔn)的評估、預(yù)測患宮頸癌的風(fēng)險高低。

第一步：單獨(dú)宮頸細(xì)胞學(xué)、單獨(dú)高危型HPV檢測、或者兩者聯(lián)合檢查。

異常（患癌風(fēng)險高）轉(zhuǎn)診陰道鏡；

正常（患癌風(fēng)險低）則常規(guī)篩查。

第二步：陰道鏡檢查。

異常（患癌風(fēng)險高）需要宮頸組織活檢；

無異常（患癌風(fēng)險低）需嚴(yán)密隨訪。

第三步：病理檢查，必要時免疫組化檢查。

異常（患癌風(fēng)險高）需要進(jìn)一步診斷及治療；

無異常（患癌風(fēng)險低）需嚴(yán)密隨訪或進(jìn)一步檢查。

早診斷

宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展是一個漫長的過程，要經(jīng)歷癌前病變逐漸向癌發(fā)展的階段。

經(jīng)宮頸癌細(xì)胞學(xué)、HPV篩查、陰道鏡檢查、組織活檢病理以及免疫組化最終才能診斷出宮頸有無病變及病變程度，指導(dǎo)進(jìn)一步的處理。

CIN1（LSIL、輕度不典型增生）——可觀察可治療；

CIN2、CIN3（HSIL、高度不典型增生）——建議積極治療；

浸潤癌——必須治療。

早治療

CIN2、3（HSIL）是癌前病變建議積極干預(yù)治療。持續(xù)性的CIN1（LSIL）也需要嚴(yán)密關(guān)注。

宮頸癌前病變和極早期宮頸癌可選擇的治療方式較多，治愈率達(dá)90%以上。

宮頸癌前病變可采用光動力治療、消融治療、錐切手術(shù)（LEEP、銳扶、CKC）治療。

宮頸癌可根據(jù)期別進(jìn)行手術(shù)、放療或化療。年輕且極早期的宮頸癌可以嘗試保留子宮、保留生育治療。

具體方案都需宮頸病?？漆t(yī)生根據(jù)病情制定和實施。

勤隨訪

宮頸癌前病變經(jīng)過治療可阻止病變向?qū)m頸癌進(jìn)展，但以為患宮頸癌的風(fēng)險仍高于一般人群。

宮頸癌治療后腫瘤得到控制，但仍有遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移可能。

HPV還可再次感染，也可引起陰道、外陰、肛周病變。

因此這部分女性朋友一定要按照宮頸病變專科醫(yī)生建議密切隨訪。

女性朋友，您做宮頸癌篩查了嗎？

21歲以下：無需篩查；

21-29歲：每3年一次細(xì)胞學(xué)篩查；

30-65歲：每5年細(xì)胞學(xué)檢查和HPV DNA聯(lián)合檢測（推薦）或每3年一次細(xì)胞學(xué)檢查（可選）；

65歲以上：既往多次篩查陰性，則無需篩查；

因良性病變?nèi)訉m切除術(shù)后：無需篩查；

接種過HPV疫苗：與未接種疫苗女性相同；

計劃妊娠女性最好在孕前1年內(nèi)做一次篩查。

如果您一生中只能篩查一次，最佳年齡是35-45歲。