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【【【【祛風(fēng)濕藥】】】】 
   凡能祛除肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨的風(fēng)濕之邪，解除痹痛，用治風(fēng)濕痹證為主要功能的中藥材稱祛風(fēng)濕藥。
一、藥性與特點(diǎn)
   祛風(fēng)濕藥多為苦溫辛散之品，功能辛散祛風(fēng)，苦燥除濕，性溫散寒，主要?dú)w于肝腎二經(jīng)，能祛除關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)等處的風(fēng)寒濕邪，達(dá)到舒筋、通絡(luò)、通痹止痛的目的。主要用于關(guān)節(jié)疼痛，肌肉麻木，肢體重著，遇寒加重、得暖痛減的風(fēng)寒痹證。有的祛風(fēng)濕藥還有清熱祛風(fēng)，通絡(luò)止痛及補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的作用。部分祛風(fēng)濕藥兼有發(fā)汗解表，利水消腫，和中化濁，活血解毒，熄風(fēng)定搐等作用。
   祛風(fēng)濕藥具有不同程度的鎮(zhèn)痛、解熱、抑菌、消炎、抗過敏作用；部分祛風(fēng)濕藥還有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥，以及利尿、強(qiáng)心等作用。
二、適應(yīng)癥
　 有些藥物兼入肝腎，強(qiáng)筋壯骨，適用于風(fēng)濕日久，肝腎虧虛所致的腰酸腿軟，筋骨無力，肌肉萎縮，關(guān)節(jié)強(qiáng)直，半身不遂等風(fēng)濕重證；
   部分藥物祛風(fēng)濕而性涼清熱，主治風(fēng)濕熱邪流注于關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)所致的風(fēng)濕熱痹，證見關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛者。
   部分祛風(fēng)濕藥兼有發(fā)汗解表，利水消腫，和中化濁，活血解毒，濕熱瘡毒，熄風(fēng)定搐等作用。 
   祛風(fēng)濕藥對(duì)西醫(yī)診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉風(fēng)濕痛、坐骨神經(jīng)痛、腰脊勞損等病癥有一定的治療作用。部分藥物對(duì)高血壓、中風(fēng)偏癱、破傷風(fēng)、心臟病以及腸炎、痢疾等也有治療作用。

三、祛風(fēng)濕藥配伍　　
1）如風(fēng)邪偏盛，游走疼痛的行(風(fēng))痹，宜用祛風(fēng)力強(qiáng)的祛風(fēng)濕藥，并配伍祛風(fēng)止痛藥，痹證初起而有表邪者，

   尤應(yīng)如此。
2）風(fēng)寒痹證，寒邪偏盛，疼痛較劇者，宜選用散寒力強(qiáng)的祛風(fēng)濕藥，常配溫里散寒藥，以增強(qiáng)散寒止痛的作用
3）濕邪偏盛，酸楚重著的著(濕)痹，宜選用除濕力強(qiáng)的祛風(fēng)濕藥，并配伍利濕藥。
4）郁久化熱，關(guān)節(jié)紅腫灼熱的熱痹，宜選用性偏寒涼的祛風(fēng)濕藥，并配伍清熱藥。
5）兼有肝腎不足，久病體弱，氣血虧虛筋骨痿軟者，宜選用祛風(fēng)濕、健筋骨藥，并配伍必要的養(yǎng)氣血藥，以標(biāo)

   本兼顧，扶正祛邪。
6）痹證初起，兼有表證者，當(dāng)伍解表藥，使邪由外解；另祛風(fēng)濕藥常配活血藥同用，以增強(qiáng)通絡(luò)除痹的作用
7）痹證一般均因邪氣閉阻氣血而為病，故各型痹證均宜配伍活血化瘀之藥，以增強(qiáng)療效，故素有“治風(fēng)先治

   血”的經(jīng)驗(yàn)。

四、用藥注意事項(xiàng)　　
  祛風(fēng)濕藥多為辛溫燥散之品，容易傷陰耗血，故陰虛血虧者當(dāng)慎用。若病程較長(zhǎng) 祛風(fēng)濕藥，經(jīng)久不愈者，可制成酒劑、丸劑或散劑服用。

 

【【【【一、祛風(fēng)濕散寒藥】】】】

【1、白花蛇】
甘，咸，溫；有毒，歸肝經(jīng)。
功效： 祛風(fēng)活絡(luò)，定驚止痙。
主治：（1）用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘急，以及口眼歪斜、半身不遂等癥。可配伍豨簽草、獨(dú)活、威靈仙等藥同

           用；治口眼歪斜、語言蹇澀，或筋脈攣急、肌肉麻痹等癥，可與全蝎、當(dāng)歸、羌活、白芷等配伍應(yīng)

          用，或浸酒服。
     （3）用于破傷風(fēng)，驚風(fēng)抽搐，可配伍烏梢蛇、蜈蚣等藥同用。
     （4）白花蛇又可用疥癬，具有祛風(fēng)攻毒之效，可與烏梢蛇、雄黃等藥同用。 

                   

【2、烏梢蛇】
性味甘、平，無毒，入肝經(jīng)。
功效： 祛風(fēng)通絡(luò)、止痙作用

主治：（1）可用于風(fēng)濕頑痹、驚癇、皮膚疥癬及麻風(fēng)病。多研末用，或浸酒服。治風(fēng)濕麻痹，常與羌活、防

           風(fēng)、秦艽、當(dāng)歸等配伍；
     （2）驚癇抽搐，可配伍蜈蚣、全蝎等應(yīng)用。
注：烏梢蛇功效與白花蛇相近而藥力較弱。

                  

【3、獨(dú)活】
辛苦，微溫，歸肝，腎，膀胱經(jīng).
功效： 祛風(fēng)濕，止痹痛，解表祛濕。
主治：（1）凡風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，無論新久，均可應(yīng)用，尤以下部之痹痛、腰膝酸痛、兩足痿痹、屈伸不利

          等癥為適宜，常與桑寄生、秦艽、牛膝等同用。如獨(dú)活寄生湯。
     （2）適用于風(fēng)寒外感，兼濕邪較盛者，癥見惡寒發(fā)熱，頭痛身重，舌苔白厚等。用于風(fēng)寒表證，兼有濕

          邪者，常與羌活同用。
****  藥理作用：
     鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗炎作用；抗菌作用。
****  羌活與獨(dú)活
     均能祛風(fēng)、解表、除濕，兩者往往配合應(yīng)用。
     但羌活性較燥烈，尤善發(fā)汗解表，主治足太陽之游風(fēng)，多治上半身痹痛，為止頭痛要藥；

     獨(dú)活則解表力緩，發(fā)汗力不及羌活，主治足少陰之伏風(fēng)，善治下半身痹痛。

              

【4、老鶴草】
苦，辛，平，歸肝、腎、大腸經(jīng)。
功效： 祛除風(fēng)濕。
主治：（1）適用于風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、關(guān)節(jié)不利等癥，如配伍桂枝、當(dāng)歸、紅花、芍藥等藥，能增強(qiáng)活血通

          絡(luò)止痛等作用。
     （2）本品又有止瀉作用，可用于慢性腹瀉。         
              

【5、透骨草】
辛、溫，有小毒，歸肝、腎經(jīng)。
功效： 祛除風(fēng)濕，活血止痛。
主治：（1）用于治療風(fēng)濕痹痛無論新久，均可應(yīng)用?？膳浜衔寮悠?、忍冬藤、油松節(jié)、威靈仙要同用。
     （2）用于跌打損傷、瘀滯疼痛、經(jīng)閉等癥，可配合當(dāng)歸、桃仁、澤蘭等藥同用。
     （3）治療瘡癤癰腫、蛇蟲咬傷，可用鮮草適量，打爛外敷。
               

【6、木瓜】
酸，溫,歸肝，脾經(jīng)。
功效： 除濕利痹，緩急舒筋，消食，治腳氣。
主治：（1）用于風(fēng)濕痹痛時(shí)一般用于腰膝酸痛者居多，常與虎骨等配用。
     （2）用于吐瀉轉(zhuǎn)筋，肝主筋，吐瀉失水，筋失所養(yǎng)，則轉(zhuǎn)筋痙攣。木瓜入肝，功能緩急舒筋，故為治吐

          瀉轉(zhuǎn)筋之要藥。用于暑濕霍亂，吐瀉轉(zhuǎn)筋之癥，可配伍薏苡仁、蜇砂、黃連、吳茱萸等藥同用。
    （3）為治腳氣腫痛要藥，可配伍吳茱萸、紫蘇、檳榔同用。尚有消食作用，可用于消化不良癥。

****  藥理作用：
    （1）抗腫瘤、保肝作用；
    （2）有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能、抗炎、抗風(fēng)濕、抗利尿、鎮(zhèn)痛作用。

              

        

【7、川烏】 
藥材性熱，味辛、苦；有大毒,歸心、肝、腎、脾經(jīng)。
功效： 祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛。
主治：（1）用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛。
     （2）生川烏酊外用能刺激皮膚，繼而產(chǎn)生麻木感，故外用作某些神經(jīng)痛及風(fēng)濕的鎮(zhèn)痛劑。
****  藥理作用：
      鎮(zhèn)痛、局麻作用，烏頭堿能刺激局部皮膚、粘膜的感覺神經(jīng)末梢，先興奮產(chǎn)生瘙癢與灼熱感，繼以麻醉喪失知覺。
              

【8、羌活】
味辛苦,溫，歸膀胱腎經(jīng)。
功效： 散表寒，祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，止痛。
主治：（1）既能驅(qū)除風(fēng)寒濕邪，又具止痛作用，故適用于風(fēng)寒濕邪侵襲肢體所致的肢體疼痛，肩背酸痛、尤以

          上半身疼痛更為適用。常與防風(fēng)等同用。對(duì)于風(fēng)寒頭痛，多配合川芎、細(xì)辛等. 

    （2）本品能發(fā)散在表之風(fēng)寒，適用于外感風(fēng)寒所致的惡寒發(fā)熱、頭痛身痛等證，常與防風(fēng)、白芷、蒼術(shù)等

         同用，如九味羌活湯。

            

【9、雷公藤】
苦,辛,大毒，歸心、肝經(jīng)。
功能：祛風(fēng)除濕；活血通絡(luò)；消腫止痛；殺蟲解毒。
主治：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；腎小球腎炎；腎病綜合征；紅斑狼瘡；口眼干燥綜合征；白塞?。粷?/p>

     疹；銀屑病；麻風(fēng)病；疥瘡；頑癬。
注：  本品有大毒，內(nèi)服宜慎。凡瘡癢出血者慎用.
               

【10、威靈仙】
辛、咸，溫，歸膀胱經(jīng)。
功效： 祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛，消骨鯁。
主治：（1）威靈仙辛散善走，性溫通利，功能祛除風(fēng)濕，有較好的通絡(luò)止痛作用，是治療風(fēng)濕痹痛的常用藥

          物。用于風(fēng)濕所致的肢體疼痛及腳氣疼痛等癥，常與羌活、獨(dú)活、牛膝、秦艽等配伍同用。
     （2）用于諸骨鯁喉。
****  藥理作用：
    （1）可使食管蠕動(dòng)節(jié)律增加、頻率增加、幅度增大。入骨哽后，咽部或食管上段局部痙攣，服用本品后即

         松弛，同時(shí)增加蠕動(dòng)，使骨松脫。
    （2）對(duì)皮膚具有刺激性，接觸過久可使皮膚發(fā)泡，粘膜充血。

            

           
【11、海風(fēng)藤】
辛、苦，微溫，歸肝經(jīng)。
功效： 祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)：
主治：（1）用于風(fēng)濕痹痛，關(guān)節(jié)不利，四肢拘攣，腰膝疼痛。
     （2）可用治跌打傷痛。

            

【【【【二、祛風(fēng)濕清熱藥】】】】
【1、秦艽】
苦，辛，平，歸胃，肝，膽經(jīng)。
功效： 祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，清虛熱，除黃疸。
主治：（1）常用于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)拘攣、手足不遂等癥。本品藥性潤(rùn)而不燥，無論寒濕、濕熱、痹證新久，皆

          可應(yīng)用。在配伍方面常與防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、桑枝等同用。此外，本品還常與祛風(fēng)解表藥同用，治

          療表證枝體酸痛之癥。
     （2）用于濕熱黃疸。秦艽功能化濕退黃，故可治療濕熱黃疸，常與茵陳、茯苓、澤瀉等配伍.
      （3）本品又能退除虛熱，治療骨蒸潮熱，常與鱉甲、知母、地骨皮等配伍．
****  藥理作用：
    （1）抗炎作用；（2）解熱；（3）鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用；（4）抗過敏；（5）降壓；（6）保肝利膽作用。

           

 

【2、尋骨風(fēng)】

辛，苦，平，歸肝經(jīng)。
功效： 祛風(fēng)通絡(luò)，止痛。
主治：（1）適用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣，可單味浸酒服或與桑枝、絡(luò)石藤配伍應(yīng)用。
     （2）用于胃痛，睪丸腫痛，跌打傷痛等癥。本品又具有止痛作用，用治胃痛可配海螵蛸、陳皮同用；用

           治睪丸腫痛可與雞蛋同煮，飲湯食蛋；用治跌打傷痛可配透骨草等同用。
     （3）本品內(nèi)服還可用治癌腫，外用可治外傷出血等。

              

【3、蜇砂】

甘、辛，溫，歸肝、脾、胃經(jīng)。蜇蛾科昆蟲家蜇的糞便。
功效： 除濕利痹，緩急舒筋。
主治：（1）用于風(fēng)濕痹痛。本品善于化濕，功能通絡(luò)利痹，可用于風(fēng)濕痹痛之癥，如為濕熱郁阻者，可配防

           己、薏苡仁、滑石等同用；肢體不遂、麻木，可與防風(fēng)、當(dāng)歸、白茄根等配伍。炒熱外敷，還有溫

          通血脈利痹止痛之效。
     （2）用于吐瀉轉(zhuǎn)筋。本品能化濕，緩急舒筋，用于霍亂吐瀉轉(zhuǎn)筋，腹痛等癥，配伍黃芩、木瓜、吳茱萸

          同用。
     （3）本品還可治皮膚濕疹瘙癢，可煎湯外洗。

 

【4、松節(jié)】

苦，溫，入肝、腎經(jīng)。

功效： 除濕利痹
主治： 用于風(fēng)濕痹痛。本品苦燥溫通，具有燥濕通絡(luò)利痹之功，善去筋骨間風(fēng)濕，對(duì)于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)酸痛等

      癥，可單味浸酒服或與羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、桑枝、海風(fēng)藤、川芎、當(dāng)歸等藥同用。

            

 

【5、防己】

苦，辛，寒，歸膀胱，肺經(jīng)。
功效： 祛風(fēng)濕，止痛、利水消腫。
主治：（1）下焦?jié)駸?，小便不利，熱淋澀痛?？膳c椒目、葶藶子、大棗等配伍同用，若屬虛證，常與黃耆、茯

          苓、白朮等配伍。
     （2）脾虛水腫，需配益氣健脾藥。
     （3）祛風(fēng)濕而止痛，因其性寒，以致濕熱痹痛為宜，多配伍薏苡仁、滑石、蜇砂等清熱除濕之品。對(duì)寒

          濕痹痛，須用溫經(jīng)止痛的肉桂、附子等藥同用。
****  藥理作用：
     鎮(zhèn)痛，抗炎，肌肉松弛作用。防己在風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、痛風(fēng)、神經(jīng)性疼痛、高血壓、心

     絞痛等病中應(yīng)用廣泛。

注：本品苦寒較甚，不宜大量使用，以免損傷胃氣。

             

【6、臭梧桐】
辛，苦，寒，歸肝經(jīng)。
功效： 祛除風(fēng)濕，降壓。
主治：（1）用于風(fēng)濕痹痛，臭梧桐有祛除風(fēng)濕、止痛之功，用治風(fēng)濕痹痛之癥，常與豨簽草同用，或單味煎服
     （2）本品又有降低血壓作用，可用于治療高血壓，一般認(rèn)為為開花以前的臭梧桐療效叫好；為不宜高溫

          煮，否則降壓功效可能減弱。
     （3）用本品煎湯洗浴，可至濕疹搔癢等癥。