《圣余醫(yī)案詮解按》讀后感想
傅文錄
( 駐馬店市中醫(yī)院，河南駐馬店463000)
關(guān)鍵詞:《圣余醫(yī)案詮解按》; 劉子維; 鄭欽安; 劉梖文; 李俊
中圖分類號:R249． 2 /． 7 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1003 － 5028( 2011) 11 － 1233 － 02
《圣余醫(yī)案》一書是清·劉梖文原著，其弟子李俊( 民國時期人) 詮解，杜少輝先生校按后，由深圳出版發(fā)行集團(tuán)·海天出版社出版發(fā)行。粗讀該書之后，覺得心中一片茫然，細(xì)想起來，想起一句話: “師父領(lǐng)進(jìn)門，修行在個人”。因?yàn)閯f文( 字子維) 與火神派鼻祖鄭欽安先生乃為一師之徒，但二人的學(xué)術(shù)理念與行醫(yī)風(fēng)格，卻是各不相同，特別是鄭欽安先生之風(fēng)格令后人敬仰。
火神派領(lǐng)袖鄭欽安先生早年拜師于成都劉沅( 1769 －1857 年) ，字止唐先生。劉止唐先生在清·道光、咸豐年間世稱“川西夫子”，名列《清史·儒林傳》中之大儒之名。劉止唐先生為槐軒學(xué)派創(chuàng)始人，亦為鄭欽安之師。劉子維為劉沅先生第六子，亦為學(xué)術(shù)傳人中突出者，初任中書科中書，后繼父志講學(xué)于耄年。光緒年間，與劉芬等人集資創(chuàng)辦守經(jīng)堂，宏揚(yáng)國粹，選集劉沅二十二種著作刻印成《槐軒全書》發(fā)行于世。
鄭欽安與劉子維的年齡相差18 歲之多，即鄭欽安較劉子維年長18 歲，二者生活在同時期的清朝末年。劉子維( 1842 － 1914) 在世72 歲，鄭欽安( 1824 － 1911) 在世87 歲，鄭欽安病卒于1911 年，即卒后3 年，劉子維也去世( 1914) ，
二者在同期生活時代66 年，除去劉子維20 歲之前的學(xué)習(xí)階段，大約二人同時期生活可相見的機(jī)會應(yīng)有40 年左右。除去他們二個人的學(xué)習(xí)期間，至少他們二人有30 年的相互往來。因?yàn)樗麄兌季幼≡诔啥际?，并且是一師之徒，都授業(yè)于劉沅先生。但為什么他倆的行醫(yī)風(fēng)格相差如此懸殊呢? 我們還是從他們二人的生活背景中進(jìn)行分析，可以得到許多的啟示。
劉梖文，字子維( 1842 － 1914 年) ，成都雙流人。槐軒學(xué)派創(chuàng)始人劉止唐之子。初任中書科中書，后繼父志，講學(xué)于耄年。劉子維為宏揚(yáng)父志刻印《槐軒全書》，該書內(nèi)容宏富，以“至善”“純一”“天人合一”等哲學(xué)范疇，來闡揚(yáng)儒釋道三
家精要，并是槐軒學(xué)派的珍貴文獻(xiàn)。劉子維執(zhí)掌槐軒學(xué)派二十余年，不獨(dú)為蜀人所敬重，影響也遠(yuǎn)至山陜、兩湖、閩浙。槐軒學(xué)派提倡“救陽濟(jì)幽”，老師常為徒弟、病人診病開方。劉子維教學(xué)之余，常以中醫(yī)藥扶危救困，其醫(yī)案經(jīng)門人李子俊等整理，加以詮解，于是就有了《圣余醫(yī)案詮解》一書問世。
縱觀《圣余醫(yī)案詮解》全書，我們不難發(fā)現(xiàn)，該書記錄醫(yī)案極簡潔，只有癥狀描述，部分缺少舌脈記錄，其次為處方，一診幾付，二診幾付，病愈之時服藥幾付。李子俊的詮解，完全是依據(jù)老師的癥狀描述與方藥處方入手，解釋之處均是引經(jīng)據(jù)典，毫無背經(jīng)離道之處，特別是癥狀分析，以引用《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文為最多，其次為《傷寒雜病論》，再次是黃元御的《四圣心源》、《懸解》引用為最多，其中很多的方藥，均來源于黃元御的書中，可見其對黃元御的學(xué)術(shù)思想理解透徹，書中處處體現(xiàn)了黃元御升降學(xué)術(shù)論點(diǎn)，達(dá)到臨床驗(yàn)證與再現(xiàn)的特點(diǎn)，突出地表現(xiàn)出了黃元御不僅重脾腎之陽，更重視臟腑之升降的特點(diǎn)。想必李俊在整理醫(yī)案之時，一定是征得了老師劉子維的訓(xùn)導(dǎo)，或是在老師的訓(xùn)教之下而進(jìn)行的詮解，其詮解的思維方式與內(nèi)涵，應(yīng)該是完全體現(xiàn)了劉子維先生當(dāng)時治病的初衷與意愿。因此，《圣余醫(yī)案詮解》一書，不但崇尚“陽氣”，亦要“調(diào)和”至平，更重視靈動之品，陰陽出入之法，處處體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)文化之精髓，遵老莊之道與圣學(xué)“止于至善”之意，而多用陰陽調(diào)和之法，實(shí)乃是《黃帝內(nèi)經(jīng)》“凡陰陽之要，陽密乃固……因而和之，乃為圣度”之體現(xiàn)。扶陽之要務(wù)，在于交通心腎，斡旋脾胃，疏肝達(dá)肺，其最終之目的則是陰平陽秘。李子俊精研黃元御《懸解》及《四圣心源》之書，每多以黃元御之說解釋病理，可謂是始終落實(shí)以“和”為大道之理。雖然重視人體之陽氣，但“和”字思想在醫(yī)案詮解中，則體現(xiàn)的更為淋漓盡致。這也就是劉子維的學(xué)術(shù)思想背景特點(diǎn)及其臨床治病特色。
鄭欽安雖與劉子維是一師之徒，同授業(yè)于劉止唐先生，但鄭欽安則是以醫(yī)生為職業(yè)，其每天所做的事情，就是怎樣把所接觸到的患者治好。而他的學(xué)習(xí)以《周易》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》及《傷寒論》為主要依據(jù)。與劉子維研究的書目有異。
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