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神亂是望診中望神氣盛衰的臨床表現(xiàn)之一。中醫(yī)的經(jīng)典著作《素問》中曾經(jīng)說道:“氣和而生,津液相成,神乃自生”。所以神是以先天之精氣與后天水谷精微化生的氣血津液為物質(zhì)基礎(chǔ),并通過臟腑、經(jīng)絡(luò)功能活動(dòng)反映出來的生命現(xiàn)象。
神亂,其實(shí)就指的是神志錯(cuò)亂失常,常見于癲狂、癡呆、癲癇、臟躁等疾病的病人,這就是所謂的“精神病”。其臨床的表現(xiàn)為焦慮恐懼、狂躁不安、淡漠癡呆和猝然昏倒等。下面就為大家一一介紹。
焦慮恐懼
指的是經(jīng)常感到恐懼,焦慮不安,不能自已的心悸,氣短氣促,不敢自己一個(gè)人獨(dú)處的癥狀。這類情況多屬于虛證,多見于精神分裂、臟躁等疾病,大多數(shù)是由于心膽氣虛,心神失養(yǎng)引起的。
狂躁不安
指有狂躁妄動(dòng),經(jīng)常胡言亂語,失眠多夢(mèng),打人罵街,不避親疏癥狀的人。多屬于陽證,常見于癲狂之類的疾病,多數(shù)屬于暴怒后沒有得到一定的宣泄,氣郁積聚化火,煎液為痰,痰火擾亂心神導(dǎo)致的。
淡漠癡呆
指病人表情淡漠,神識(shí)癡呆,喃喃自語,哭笑無常,常常感覺到悲觀失望,對(duì)任何事情都提不起興趣的癥狀。多屬于陰證,可見于癲癇、癡呆一類的疾病,一般都是由于思慮過多,津液凝聚為痰,痰濁蒙蔽心神,或是由于先天稟賦不足,有先天的缺陷所致。
猝然昏倒
是指突然暈倒,口吐涎沫,兩目翻白,可能出現(xiàn)角弓反張,四肢抽搐,但是醒后一切如常的情況。這種多是屬于癲癇發(fā)作,其基本原因是臟腑氣機(jī)失調(diào),肝風(fēng)夾痰上逆,閉阻清竅導(dǎo)致。
神志錯(cuò)亂失常常常與邪盛神亂引起的失神混淆。前者由于邪氣盛引起的神昏譫語,循衣摸床等癥狀,也是屬于神亂的范疇,但它的主要癥狀還是神志昏迷,一般出現(xiàn)于全身性疾病的嚴(yán)重階段,病重已經(jīng)到失神的地步;這里說的神亂,主要指的是神志錯(cuò)亂,多反復(fù)發(fā)作,有些時(shí)候病人并不自覺自己曾經(jīng)有過“神亂”,緩解的時(shí)候常常沒有“神亂”表現(xiàn)。
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