醫(yī)學(xué)這個(gè)行當(dāng)有很強(qiáng)的特殊性：（1）它的專業(yè)性極強(qiáng)，非專業(yè)人士真的無能為力，不像管理類的可以后繼摸索，正是因?yàn)闃O強(qiáng)的專業(yè)性所以需要極為苛刻的培訓(xùn)才能到達(dá)目的，因此我們考試專業(yè)課全部英文五個(gè)選項(xiàng)（一般都四個(gè)）還不定項(xiàng)選擇，還有各種認(rèn)證考試，還要見習(xí)，實(shí)習(xí)，干各種活，此外還得應(yīng)付科研。。。。付出總希望有回報(bào)，當(dāng)你付出時(shí)內(nèi)心就有回報(bào)的期望，但現(xiàn)實(shí)是（2）在我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位欠妥，是帶有福利性質(zhì)的非營利性機(jī)構(gòu)，福利性質(zhì)意味著費(fèi)用應(yīng)該由gov承擔(dān)，但gov實(shí)際上只支付醫(yī)院支出的一小部分（現(xiàn)在比例已經(jīng)大一些了，但還是很少），剩下的需要靠醫(yī)院創(chuàng)收。既然創(chuàng)收，有了經(jīng)濟(jì)因素的刺激，難免就會產(chǎn)生你看到的各種效應(yīng)，比如大處方，大檢查等等。創(chuàng)收多的醫(yī)院自然效益好，工資高，獎(jiǎng)金高，能夠留住人才，而人才又是創(chuàng)收的主力，由此形成良性循環(huán)；創(chuàng)收不高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)留不住人才，大家紛紛跳槽，最后醫(yī)院的CT機(jī)都賣了，還能看病嗎。。。所以惡性循環(huán)（我爸他們原來的醫(yī)院就這德行）。這么循環(huán)上幾圈，出現(xiàn)這樣的結(jié)果就是：一些醫(yī)院空的都沒有病人，護(hù)士都在玩游戲，醫(yī)生都在斗地主；一些醫(yī)院人多的加床比預(yù)定病床都多，滿樓道都是人，哭天喪地的。
這樣的后果很明顯，就是看病難。還有就是這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識明顯不足。有患者抱怨說：你們大醫(yī)院態(tài)度怎么這么差，看我們縣醫(yī)院態(tài)度可好了。護(hù)士問他：態(tài)度好你咋不去？患者說出實(shí)話：你們這里不是看的好嗎，縣醫(yī)院看不了啊。
什么意思，就是說同為醫(yī)生，有些病真不是所有醫(yī)生都能看好，有些醫(yī)生在腦子里取瘤子做的都非常漂亮，有些醫(yī)生做闌尾手術(shù)都能把人做死。。。。是不是很可怕，而水平好的醫(yī)生很忙，沒空理你，水平不好的醫(yī)生把人治死了，兩種情況是不是患者都不樂意，醫(yī)患矛盾會加??？醫(yī)患矛盾加劇的結(jié)果就是看病貴，本來就不便宜，后來實(shí)行防御性醫(yī)療，把能做的檢查都做了，效率低，費(fèi)用高。
所以國家出臺這個(gè)政策有明智的地方：中國的醫(yī)學(xué)生教育在校期間不比國外差，甚至比國外好，但是我們就是輸在畢業(yè)后的再教育，因?yàn)獒t(yī)生缺口很大，有很多醫(yī)生沒有經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)就上崗了。而住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目的就是減少同級醫(yī)生之間的差距，既提高整體隊(duì)伍的水平，又減少了地方之間，醫(yī)院之間水平的差距，這樣老百姓就能在家門口看的了病不用奔北京了，而正規(guī)培訓(xùn)的醫(yī)生如果在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮好的作用，會更加發(fā)揮三級預(yù)防的優(yōu)勢，從根本上化解現(xiàn)在出現(xiàn)的種種問題，但這，還需要依賴政府在預(yù)防醫(yī)療上的重點(diǎn)關(guān)照。
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