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醫(yī)生規(guī)培,只是淪為廉價勞動力和改革的炮灰?

住院醫(yī)師規(guī)培制度實施十幾年以來,無數(shù)的醫(yī)學生走向醫(yī)療崗位,有的已經(jīng)成為專家、教授,成為醫(yī)療界的頂梁柱;更有無數(shù)的醫(yī)學生目前正在享受/煎熬著規(guī)培過程,朝著自己夢寐以求的神圣職業(yè)不懈奮斗著。

規(guī)培到底給醫(yī)學生帶來了什么?一直都是年輕醫(yī)生口中的熱門話題,一邊是好好學習、天天向上、未來可期的正能量;一邊是花有重開日,人無再少年,貧苦受罪的哀鴻遍野。

本文自各網(wǎng)絡摘錄正反兩方的聲音,供大家參考,更多想法請在評論區(qū)接龍:

正方:在國內(nèi),醫(yī)學院校畢業(yè)生只要取得畢業(yè)證即可到醫(yī)療機構(gòu)就業(yè),成為住院醫(yī)師,日后邊實踐邊學習,將來的業(yè)務能力高低,很大程度上取決于所在醫(yī)院和帶教醫(yī)生的水平優(yōu)劣;在美國,醫(yī)學生畢業(yè)后要到規(guī)范的基地接受3~5年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓后才能獨立行醫(yī),這樣上崗的醫(yī)生,更能保證行醫(yī)質(zhì)量的“標準化”。

反方:規(guī)培的生活不但會累得要死,收入還相當有限,至于能學到什么,只能靠運氣了??蛇@些孩子都已經(jīng)將近30歲了,有了穩(wěn)定的感情,希望能在盡快定居,組成家庭。如果在醫(yī)院有一份穩(wěn)定的工作,心里還踏實一點,去規(guī)培可能苦幾年,完成后工作還不知道在哪里!規(guī)培基地一般不會留他們的,反正勞動力是源源不斷的。

正方:培養(yǎng)臨床醫(yī)學人才、提高我國臨床醫(yī)療工作水平,同時,也希望以此作為完善我國畢業(yè)后醫(yī)學教育制度的組成部分。

反方:對這些剛從醫(yī)學院畢業(yè)的年輕人來說,幾年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,意味著他們這些年時間只能拿到遠低于主治醫(yī)生的規(guī)培薪水,而且還要負擔沉重繁瑣的勞動。與強工作量相對應的,卻是低工資。

正方:每個專業(yè)的醫(yī)生只能看到患者身上的某一部分問題,比如說泌尿外科的醫(yī)生關注的可能只是腎臟、膀胱等部位,但其實做手術時有可能傷到患者的腸子,這時候就需要請胃腸外科的醫(yī)生來處理。不規(guī)培,你眼中就只有這個病,但規(guī)培后醫(yī)生的眼中就有了這個病人。

反方:“規(guī)培”的出發(fā)點和初衷是好的。錯就錯在,世界太大,“寨主”太多,占山為王似的巧取豪奪。

正方:基層在沒有資源、學習條件有限的情況下,一個醫(yī)生靠自我提升太難了。通過醫(yī)學生規(guī)培,全面提高醫(yī)學生的基礎能力,為全民謀福祉。規(guī)培后合格的醫(yī)生應該成為可以流動的人力資源,最終能下沉到不同級別的醫(yī)院。

反方:培訓精英化沒有換來待遇精英化。很多醫(yī)院水平人員水平參差不齊,規(guī)培嚴重畸形,一方面政策落實大打折扣(規(guī)培待遇、學習機會、學習質(zhì)量、帶教資格、規(guī)培醫(yī)院資格、具體工作等);另一方面倒是提升規(guī)培門檻(限制規(guī)培報名資格,同時找工作又要求規(guī)培證),沒有具體情況具體分析,政策亂而無依。各省各市政策魚目混雜,互相認可度讓人質(zhì)疑。

正方:規(guī)培不但積累了大量的臨床經(jīng)驗,還學會了如何與患者溝通。所以規(guī)培生相對于應屆生在競聘時優(yōu)勢更加明顯。規(guī)培已經(jīng)成為大勢所趨,越早規(guī)培越有好處。

反方:規(guī)培生就是用來出苦力的,人人平等就是幌子,冤冤相報何時了。

正方:醫(yī)療行業(yè)是一個不同于其他行業(yè)的工種,專業(yè)性極強,面對的是人的健康乃至生命,需要進行一定年限及其規(guī)范化的學習才能達到治病救人的水平,而且還是一個活到老學到老的工種,如果早期不打好基礎,在后期的工作中就很容易發(fā)生各種各樣的醫(yī)療事故。高發(fā)的醫(yī)療事故對于醫(yī)患雙方來說都不是一件好事,甚至會激化醫(yī)患矛盾。所以早期的規(guī)培是非常有必要的。

反方:規(guī)培生就是廉價勞動力,改革的犧牲品,就是對新一代醫(yī)學生殘酷的剝削。憑啥讓我成為炮灰。

正方:規(guī)培制度是應時代而生的產(chǎn)物,是大多數(shù)醫(yī)學發(fā)達國家通行的臨床醫(yī)師培養(yǎng)模式。規(guī)培是正確的,是大勢所趨?,F(xiàn)在的醫(yī)學生大部分知識都學的不牢固,有三甲醫(yī)院的醫(yī)生愿意教是一件很好的事,有助于今后發(fā)展。

反方:規(guī)培幾乎等于加強版的實習,累成狗還要接著挨罵?真的想說:一把年紀了今天才活成了天不怕地不怕的模樣!這樣的生活啥時候是個頭?很多規(guī)培醫(yī)生對從醫(yī)前景充滿了悲觀和質(zhì)疑。

正方:制度本身是沒有問題,有助于磨煉臨床技能,也是對醫(yī)學生專業(yè)能力的一種鍛煉,對生命的一種負責。畢竟全世界的醫(yī)生都是這么做的,住院醫(yī)師培訓、??漆t(yī)師培訓都是有必要的。對于未來的每一位醫(yī)學工作者都是提升能力的必經(jīng)階段。目前國家對于規(guī)培也是提供了多種方案,作為醫(yī)學生需要仔細衡量自己的情況,找到適合自己的規(guī)培途徑,最后選擇最合理的規(guī)培路線,朝著從事醫(yī)學事業(yè)的偉大夢想邁進。

反方:初衷只有一個,就是成為一個優(yōu)秀的,卓越的醫(yī)生。同樣的,制定規(guī)培方案的初衷也當然是培養(yǎng)更多的,優(yōu)秀的醫(yī)生,只是,政策實施的過程中,困難重重,我們沒有德國人的嚴謹和守規(guī)矩,沒有美國人的自由和對政策實施過程中所遭遇不公的誓死抗爭。尷尬的無非就是我們有可能就成了小白鼠,我們付出的最為沉重的代價無疑就是時間成本。

正方:要看到信念和堅持的重要性,只有不變的初衷和熱愛,才能達到理想和現(xiàn)實的平衡點。

反方:理想很豐滿,現(xiàn)實很骨感。應該為醫(yī)生創(chuàng)造良好的外部條件和硬件環(huán)境,而不是一刀切式的強制實施政策。

正方:只有先做個正能量的人,才能有正能量的規(guī)培,才會成為更好的醫(yī)生。

反方:這是偷換概念了!應該是“正能量的規(guī)培,才能有正能量的人,才會成為更好的醫(yī)生”。他這是為不合情理的政策辯解的(比如規(guī)培),他的利益和普通醫(yī)生的利益并不完全一致!卻來把誤導大家!

正方:知識改變命運,相信自己,能當醫(yī)生的人,都是偉人,干什么都能干好。能不能有收獲,取決于是否努力學習,堅持下來了,收獲才能豐碩,守得云開見月明。

反方:媽媽呀,我說不過他了。當我改變不了這個世界的時候,唯有適應這個世界了。

呼吁大家,評論區(qū)給醫(yī)療帶來點正能量,免得10年、20年之后,我們自己以及子女們無醫(yī)可就!

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