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藿香正氣散　　▲▲▲

2015.05.24

　　藿香正氣散　　▲▲▲

〖方源〗　《太平惠民和劑局方》卷之二治傷寒。
　　治傷寒頭痛，憎寒壯熱，上喘咳嗽，五勞七傷，八般風痰，五般膈氣，心腹冷痛，反胃嘔吐，氣瀉霍亂，臟腑虛鳴，山嵐癉瘧，遍身浮腫，婦人產(chǎn)前產(chǎn)后，血氣刺痛，小兒疳傷，并宜治之。
〖釋名〗　“藿香之芬，以開胃，名曰正氣，謂正不正之氣也?！薄秳h補名醫(yī)方論》
〖組成〗　大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓　去皮，各一兩[各5g] 　半夏曲、白術(shù)、陳皮　去白厚樸去粗皮，姜汁炙
　　　　　苦桔梗各二兩[各10g] 　藿香去土，三兩[15g] 　甘草炙，二兩半[12g]
〖用法〗　上為細末，每服二錢（6g），水一盞，姜錢三片，棗一枚，同煎至七分，熱服。如欲汗出，衣被蓋，再煎并服。
〖方歌〗　藿香正氣大腹蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱。
　　　　　夏曲白芷加姜棗，感傷嵐瘴并能驅(qū)。

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〖主治〗　外感風寒，內(nèi)傷濕滯證，頭痛，惡寒，發(fā)熱，胸脘滿悶，脘腹疼痛，霍亂，嘔惡瀉痢，舌苔白膩，以及山嵐瘴瘧。
〖功用〗　解表化濕，理氣和中。
〖病機〗　外感風寒，內(nèi)傷濕滯所致。外感風寒，邪侵肌表，衛(wèi)陽被郁則惡寒，邪正相爭則發(fā)熱，足太陽之脈上額交巔，邪犯太陽經(jīng)脈故頭痛。

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君　藿香　──　辛散風寒，芳化濕濁，和胃悅脾。

　　┌　半夏　──　燥濕降氣，和胃止嘔。
　　│
臣　┤　厚樸　──　行氣化濕，寬胸除滿。
　　│
　　└　蘇葉、白芷　──　助藿香外散風寒，兼可芳香化濕。

　　┌　陳皮　──　理氣和中燥濕。
　　│
佐　┤　茯苓、白術(shù)　──　健脾運濕。
　　│
　　└　大腹皮　──　行氣利濕。

　　┌　桔梗　──　宣肺利膈。
　　│
使　┤　生姜、大棗　──　調(diào)和脾胃。
　　│
　　└　甘草　──　調(diào)和諸藥。

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　　1．本方重在化濕和胃，而解表散寒之力略遜，若欲取汗應加蓋衣被。以惡寒發(fā)熱，上吐下瀉，舌苔白為證治要點。
　　2．此乃夏月常用方劑，對傷濕感寒，脾胃失和者最為適宜。若表邪偏重，寒熱無汗者可加香薷以助其解表；兼氣滯脘腹脹痛者，可加木香、延胡索以行氣止痛。
　　3．適用于急性胃腸炎屬濕滯脾胃，外感風寒者。

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　　《醫(yī)方考》：“凡受四時不正之氣，憎寒壯熱者，此方主之。風寒客于皮毛，理宜解表。四時不正之氣由鼻而入，不在表而在里，故不用大汗以解表，但用芬香利氣之品以主之。白芷、紫蘇、藿香、陳皮、腹皮、厚樸、桔梗，皆氣勝者也，故足以正不正之氣；白術(shù)、茯苓、半夏、甘草，則甘平之品耳，所以培養(yǎng)中氣，而樹中營之幟者也。”
　　實驗研究：藿香正氣丸（水）能抑制家兔離體十二指腸平滑肌的自發(fā)收縮，對水楊酸毒扁豆堿和氯化鋇所引起的離體平滑肌的緊張收縮，有顯著的解痙作用。對水楊酸毒扁豆堿所引起的狗及家兔在體腸管的痙攣有抑制作用；藿香正氣丸（水）與腎上腺素抑制腸管的作用比較表明，其抑制作用并非通過興奮α—受體（中成藥研究：1984；5:7）。

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1．對有過敏史病人不宜用。
2．本方所治霍亂并不等于西醫(yī)，尤其濕熱霍亂非本方所宜。
3．用藥辛香溫燥，陰虛火旺，虛寒者禁用。

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〖附方〗　六和湯（《太平惠民和劑局方》）
組成：縮砂仁　半夏　杏仁　人參　干草　赤茯苓　藿香葉　白扁豆　木瓜　香薷　厚樸　
用法：上銼，每服四錢（12g），水一盞半，生姜三片，棗子一枚，煎至八分，去滓，不拘時服。
功用：祛暑化濕，健脾和胃。
主治：濕傷脾胃，暑濕外襲。霍亂吐瀉，倦怠嗜臥，胸膈痞滿，舌苔白滑等。
［本方與藿香正氣散比較］

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藿香正氣散——經(jīng)方解讀（四十三）

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