今天想給大家講一講“出汗”這件事,不知道有沒有這種朋友,夏天的時(shí)候走在外面,路上的其他人都是大汗淋漓,亦或是運(yùn)動(dòng)之后出一身汗神清氣爽,但是你卻怎么都不出汗?有的人覺得這是身體好的表現(xiàn),氣血足,精力旺盛,所以不愛出汗。
我告訴你,錯(cuò)了。不愛出汗是一種病,今天帶大家來具體看看出汗這個(gè)問題。
汗法是中醫(yī)八法之一,是用發(fā)汗的方法治療表證。今天就《傷寒論》中的汗法來給大家分析一下。
一、開腠發(fā)汗法
對(duì)癥:
太陽傷寒表實(shí)證:發(fā)熱,惡寒,頭痛,身疼,骨節(jié)疼痛,無汗而喘
方劑:
麻黃湯:為汗之峻劑。
方中麻黃辛溫,開腠理而發(fā)汗,桂枝溫經(jīng)散寒助麻黃發(fā)汗以解表邪,杏仁利肺氣助麻黃平喘,甘草和中。四藥配合,以收開腠發(fā)汗、宣肺定喘之效。
二、清熱發(fā)汗法
對(duì)癥:
太陽表寒,里有郁熱:癥有發(fā)熱惡寒,頭痛身疼,不汗出,煩躁,或身不疼,但重,乍有輕時(shí),脈浮緊或浮緩。
方劑:
大青龍湯:因其無汗,以麻桂之辛溫并重用麻黃加強(qiáng)發(fā)汗解表寒作用,因有郁熱,佐石膏之辛寒以清里熱,除煩躁,倍甘草加生姜、大棗是和中氣調(diào)營(yíng)衛(wèi)兼能協(xié)助發(fā)汗解表。
三、利濕發(fā)汗法
對(duì)癥:
身黃,發(fā)熱,無汗,惡寒,身疼,膚癢,小便不利,脈浮。
方劑:
麻黃連軺赤小豆湯,即利濕發(fā)汗,清熱退黃。
四、和解發(fā)汗法
對(duì)癥:
發(fā)熱微惡寒,支節(jié)煩疼是傷寒的表證仍在,但雖不是喜嘔,而已是微嘔,雖未至胸脅苦滿,而已是心下支結(jié),這是邪入少陽之證。
方劑:
柴胡桂枝湯:此為柴胡、桂枝兩方各半劑之合方,以和解太陽少陽各半之邪,在和解中寓有發(fā)汗散表之意。
五、和陰發(fā)汗法
對(duì)癥:
太陰脾虛:太陽病誤下后,因而腹?jié)M時(shí)痛者
方劑:
桂枝加芍藥湯:方中用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),解肌發(fā)汗以解外,倍芍藥和脾陰而治腹?jié)M痛。
六、溫補(bǔ)清汗法
對(duì)癥:
傷寒誤下,寒熱錯(cuò)雜,虛實(shí)互見:寸脈沉而遲、手足厥逆是大下后陽邪內(nèi)陷,郁而不能外達(dá)。下部脈不至乃下寒及津血所傷。喉咽不利唾膿血是熱毒上蒸。泄利不止,脾弱誤下所致。
方劑:
麻黃升麻湯:方中用麻黃、桂枝升發(fā)陽氣,使邪從表汗散;升麻為升清解毒之要藥,治咽痹腫痛;黃芩、知母、天冬、石膏清上焦之熱;干姜溫在下之寒;當(dāng)歸、芍藥、葳蕤滋陰養(yǎng)血;白術(shù)、茯苓補(bǔ)脾止瀉;甘草和藥調(diào)中。因難治而面面俱到。
【總結(jié)】
中醫(yī)的汗法博大精深,我在這里只是截取了一部分來與大家分享,其辯證的嚴(yán)謹(jǐn),加減的靈活,都需我們仔細(xì)研究,實(shí)堪我們?cè)谂R床實(shí)踐中仿效。
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