摸脈，首先要知道正常的脈，有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，正常脈象叫緩脈，脈貴緩和、脈貴有神，什么叫緩和之脈，就是摸著很軟，又比較有力、比較飽滿，跳動(dòng)的過程感覺有靈氣，有神氣，脈氣清透、靈潤，不快也不慢，不沉也不浮，雍容和緩，落落大方。如果把脈氣的感觀當(dāng)成一個(gè)人的話，就像是一個(gè)很有教養(yǎng)的書生。最簡單的辦法是，去摸一個(gè)正常人的脈象，一般就是學(xué)生，尤其是上大學(xué)的學(xué)生，大學(xué)生比較年輕，相對來講沒什么壓力和負(fù)擔(dān)，這段時(shí)光最幸福，脈象也是最好。不管是男生還是女生，只要身體健康，都是非常好的緩脈，尤其是女孩的緩脈，可能更有代表性。因?yàn)榕詫訇?，男性屬陽，陽性脈率略微偏高一些，女性脈率略微偏柔一些。
緩脈非常清透、有神、緩和、潤澤，而且還比較飽滿，一摸就知道身體很健康，是個(gè)正常的脈象。一個(gè)人，如果能始終保持一顆平常心的話，這一生都能保持比較緩和的脈象，保持在一個(gè)比較正常狀態(tài)。但實(shí)際上，在臨床上接觸到的患者，哪怕不是患者，就只是一般的朋友，你去摸脈的時(shí)候，你只要踏上社會(huì)，有工作了，有壓力、有追求了，脈大部分不是完全緩和的，病人的脈可能離緩和之象就更遠(yuǎn)了，偏的更嚴(yán)重一些，所以要摸到標(biāo)準(zhǔn)的緩脈，其實(shí)比較難。那么臨床上病癥很多，脈象也是千變?nèi)f化，怎么去把握整體的脈象，如何執(zhí)簡馭繁，從哪幾個(gè)方面去體會(huì)呢？概括講就是四個(gè)字：邪、正、虛、實(shí)，就是邪氣和正氣，然后是虛還是實(shí)。摸脈，主要是摸正氣與邪氣的關(guān)系，并且體會(huì)它們之間的虛實(shí)對比，就是判斷正邪虛實(shí)，所有脈象都不外乎這四個(gè)字，這四個(gè)字理解了，所有的脈象你就都會(huì)了，不管是什么脈，都是這四個(gè)字的組合。
首先講一下正氣和邪氣的關(guān)系，一氣周流，內(nèi)含陰陽，體會(huì)脈氣時(shí)，去同時(shí)體會(huì)陰陽兩方面的信息，不管左脈還是右脈，都包含著陰陽兩方面的信息。脈氣首先是陰陽合一，陰陽一體的，一股氣陰陽并沒有分開，但是這一股氣，既然病了，必然就有偏陰偏陽偏盛偏衰的問題，所以你要在陰陽一體的脈氣當(dāng)中，體會(huì)出或陰或陽的這種偏氣來。
我們講凡病則虛，脈氣根源在五臟，流通于外，化現(xiàn)為外在的經(jīng)脈之氣，五臟藏精氣而不泄，滿而不能實(shí)，只有虛沒有實(shí)，五臟只要產(chǎn)生疾病，必然是五臟精氣偏虛。正氣存內(nèi)，邪不可干，所以只要是生病，一定是五臟精氣偏虛。另一方面，凡病則郁，只要是生病，必然是一氣周流不暢，有所郁結(jié)，氣郁在那個(gè)地方走不動(dòng)了，是局部的實(shí)，不是整體的實(shí)。包括風(fēng)寒外感，全身發(fā)燒惡寒，脈浮緊有力，算是一個(gè)實(shí)象，實(shí)際上也蘊(yùn)藏著臟器之虛，如果臟器是足夠充實(shí)有力話，自己就發(fā)汗了，不至于生病。從生病的角度來講，正氣只有虛沒有實(shí)。實(shí)，都是相對的，是局部的實(shí)象，就是郁。
正氣的虛實(shí)，摸脈時(shí)要認(rèn)真體會(huì)，確定治療方向的時(shí)候，這是最重要的依據(jù)。因?yàn)椴皇撬幬镏鲃?dòng)幫你治病，藥物只能是協(xié)助自身的正氣去治病，藥物任何時(shí)候都處在輔佐的位置，不會(huì)處在主導(dǎo)地位，處在主導(dǎo)地位的始終是人體正氣。所以用藥的時(shí)候，用什么藥，藥量的大小，用藥的方向，都要根據(jù)人體正氣的虛實(shí)去判斷。有一句話：實(shí)人傷寒發(fā)其汗，虛人傷寒建其中。意思就是：正氣比較充足的人感冒了，發(fā)汗就可以了；正氣比較虛的人感冒了，要補(bǔ)益中氣，不能再去發(fā)汗。這就是根據(jù)人體正氣虛實(shí)，來決定用藥方案，決定藥量和藥味的一個(gè)基本原則。臨床治病的時(shí)候，任何時(shí)候都要按照這個(gè)規(guī)則，依據(jù)正氣的虛實(shí)，給出合適的治療方案。
如果很虛，需要急救其虛，陰陽欲竭的時(shí)候，已經(jīng)無暇治病，首先要留人呀，先要救正氣，所以四逆湯就是急救回陽，救急用的。當(dāng)然，大部分患者本身正氣還可以，還能夠維持自身一氣的周流。這時(shí)，我們更多地去考慮邪氣的問題。什么是邪氣？行者老師講過一句很經(jīng)典的話：當(dāng)其位則正，非其位則邪。一氣如果能夠正常的在它該走的路上，在它自己的位置上，發(fā)揮正常的功能，這就是正氣。一氣不在這個(gè)位置上，就成了邪氣。也就是咱們講的凡病則郁，就是一氣不能正常周流了，郁在這了，就成了病氣，氣有余則化火，成了火氣，變成邪氣了。所以從氣的角度講，邪氣與正氣有時(shí)分得沒那么明確，也是一氣的一種變化。
五臟各有不同的邪氣，比如中土容易生濕氣，肝木容易生風(fēng)氣。把邪氣概括一下，最常見就是木郁之氣，通常稱為肝郁、氣郁、木郁，脈象一般都是弦象。當(dāng)然，弦脈不僅僅見于左脈，任何一個(gè)脈，在六部脈任何一個(gè)地方都能見到，也就五臟六腑都自己的郁結(jié)之氣，氣郁結(jié)在五臟六腑任何一個(gè)地方，都可以稱為木郁，都可以稱為肝氣郁滯。其次是濕氣，中土容易生濕氣，濕氣郁結(jié)化痰的話，會(huì)成痰濁之氣。單純的濕氣，脈象一般偏軟、偏弱、偏緩無力，濕氣比較盛。如果濕氣郁而化火，郁結(jié)成痰，脈就會(huì)變成滑象，就是通常講的滑脈主痰。氣郁脈弦，濕盛脈軟，脈濡，痰盛脈滑而有力。
出現(xiàn)結(jié)滯的時(shí)候，就是氣與痰濕包括瘀血，在體內(nèi)郁結(jié)日久，出現(xiàn)接近有形的邪氣，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)滯之象。結(jié)滯之象是什么意思？這個(gè)脈摸著，不光是脈氣不夠流暢，而且在六部脈位上，可以摸出脈象硬度不大均勻，疙疙瘩瘩的感覺，脈氣不夠清透，脈位肌膚也不再均勻柔和。正常人的皮膚是很均勻，很柔和的，也是一種很清透的象。郁結(jié)比較重的患者，指頭按下去，六部脈的脈位局部肌膚，包括血管，摸著柔韌度彈性都不均勻，不夠滑利。就象走在一條到處都是大大小小的石頭路上一樣，當(dāng)然沒有那么硬了，類似有那樣的感覺。這個(gè)郁結(jié)就比較重了，邪氣比較重的脈象。
我們摸脈，主要是比較正氣和邪氣的關(guān)系，如何區(qū)分正氣邪氣，需要用心去體會(huì)。正氣都是比較清透的，帶著一股靈氣，病氣都是比較郁濁的，有點(diǎn)渾濁不清。從氣感上講，正氣摸了之后，不會(huì)有不舒服的感覺；而邪氣只要比較重，摸脈之后必然會(huì)有不舒服的感覺，簡單說，就是看脈的清透程度。脈里既有正氣又有邪氣，病氣與正氣揉和在一起，你要去體會(huì)脈里清透之氣有多少，郁濁之氣有多少，你要去把它分開，分別體會(huì)出來。這就要求醫(yī)生，要有細(xì)致入微的敏銳的感覺，要求本身氣場比較清透，否則體會(huì)不出來。二十八脈、二十四脈講的，都是病氣之脈，我們摸脈的時(shí)候，不要只體會(huì)病脈，一定要去體會(huì)脈氣之中的這股正氣，這股清靈的本性之氣。一氣周流本來是很清靈的，因?yàn)樯。}氣里面會(huì)有郁結(jié)、痰濁、結(jié)滯，脈氣變得不夠清透，脈象有緩急、浮沉、遲數(shù)也會(huì)有些變化。雖然千變?nèi)f化，從本質(zhì)上講，不過是人體的正氣，受到各種因素的影響，失去了一個(gè)正常的形態(tài)，變成了正氣與病氣相互夾雜的狀態(tài)。
摸脈，首先看正氣的強(qiáng)弱，這股清透之氣的多少。其次是根據(jù)邪氣的性質(zhì)，是氣結(jié)、痰濁、瘀血還是頑固的結(jié)滯。不同的情況會(huì)有不同的脈象，采取不同的方法來治療，但是藥量的大小，用藥的強(qiáng)弱，用藥剛?cè)峋徏钡娜∩?，還要根據(jù)自身正氣來決定。正氣越足，用藥就可以越猛；正氣越虛，用藥就要緩和，緩緩去病。一切都以正氣的強(qiáng)弱為根基來處理。
臨床上大部分患者正氣不是很虛，邪氣相對比較實(shí)、比較盛，治療時(shí)就可以先祛邪、再扶正，遵循這么一個(gè)原則。怎么判斷邪氣的性質(zhì)、病位、強(qiáng)弱，《內(nèi)經(jīng)》講疾病是由表入里，由淺入深，先是皮毛、然后肌膚、入于經(jīng)絡(luò)、入腑入臟，是這么一個(gè)過程。同樣，脈象上也是邪氣和正氣的拉鋸戰(zhàn)，相互交持的一個(gè)狀態(tài)。在脈氣的體會(huì)也是由浮到沉，浮中沉，由淺入深的這么三步，通過脈的感覺去體會(huì)病位的深淺。一般來講，脈氣在比較表淺的部位，即使郁象比較明顯，比如說脈弦、脈滑等等，病氣也相對比較淺一些。沉取的時(shí)候，這種感覺就不明顯了，沉取脈比較弱，感受到的是人體自身的正氣。大部分疾病，浮取或者中取的時(shí)候摸的可能是病氣，位置還是比較淺的，不會(huì)特別地深。沉取的時(shí)候因?yàn)椴獗容^少了，感受到比較多的是人體的正氣，是五臟之氣。我們在對邪氣的把握上，一是從脈象的浮中沉去把握，看看是屬于比較表淺的邪氣、還是比較深一點(diǎn)的邪氣，只要摸到不緩和的，就是病氣、邪氣。相對來講，單純的弦象就是氣郁，有點(diǎn)滑象可能是痰濁，有點(diǎn)澀可能是瘀血，有點(diǎn)緊可能是寒氣，可以結(jié)合《四圣心源》里的二十四脈再去看。
寸關(guān)尺，不同部位代表了不同的臟腑；浮中沉，可以在浮沉之間體會(huì)出邪氣在什么位置，強(qiáng)弱大小。比方說外感表寒，六部脈都是浮緊的，緊為寒，浮為表，可以知道是寒邪郁結(jié)在肌表，表氣不能開達(dá)。沉取時(shí)，脈象可能沒那么緊，沉取不緊，說明里面的正氣是偏虛的，整個(gè)正氣都郁在肌表去抗邪了。這種象，就可以用麻黃湯之類，幫助正氣開達(dá)表氣，驅(qū)邪外出。這是從浮沉來判斷邪氣的位置。從部位來講，比如中焦痰濁雍盛，右關(guān)脈往往滑象明顯，甚至出現(xiàn)滑動(dòng)之象，動(dòng)就是陰陽搏擊一樣，糾纏住了，脈象描述動(dòng)脈如豆?fàn)睿拖笠粋€(gè)小豆子在那跳一樣，很滑利，這種脈象很典型。關(guān)脈單獨(dú)地滑盛、動(dòng)搖，多見于兩關(guān)脈，提示中焦痰盛?？梢杂么罅康倪\(yùn)中化痰藥，把痰氣溫化流通開就可以了。
有時(shí)候邪氣郁得比較深，摸脈浮取中取都沒有，只有沉取才能摸到脈，而且脈好像還郁結(jié)得比較重，沉弦、沉緊、沉滯都有，這時(shí)候正氣不容易體會(huì)，因?yàn)樾皻庖呀?jīng)比較深了，正氣整個(gè)都郁在里面了，很難反映出來。病氣特別重的患者，脈氣非常濁，幾乎體會(huì)不出里面有什么正氣來，這種情況正氣必然是虛的。邪氣是病氣，實(shí)際上是正氣在里面抗邪外出，我們才能體會(huì)到這股病氣，假設(shè)沒有正氣在里面頂著，沒有那股抗邪外出的力量，病氣也表現(xiàn)不出來。所以只要摸到脈氣里還有一股病氣，即使體會(huì)不到他的正氣，像脈郁得比較重、比較沉的時(shí)候，你要知道正氣肯定還有，肯定比較弱，因?yàn)檎龤庾约郝额^都很難了。這種病人反而感覺不明顯，沒什么特別的癥狀，或者說自我感覺癥狀不重，這種情況，只要沒有危象，就祛邪為主，郁結(jié)呀，痰濁呀，用相應(yīng)的藥物化解之后，慢慢地他的脈象就變軟了弱了，虛象就表現(xiàn)出來，一般的疾病都是這種規(guī)律。邪氣去則正氣虛，正氣的虛象就會(huì)表現(xiàn)出來。所以咱們摸脈，只考慮正氣和邪氣這兩方面就可以了，不管是偏浮還是偏沉，飽滿還是不飽滿，急還是不急，緊還是硬。有很多的脈象，很多不正常的病象，不同的六部脈表現(xiàn)也不太一樣，這些都是定位用的，定性用的。真正需要我們從根本上去考慮的，只有正氣和邪氣的相互關(guān)系，相互對比的問題，這是問題的關(guān)鍵。
邪氣，要判斷他的性質(zhì)、病位。性質(zhì)呢，就是二十四脈里的哪一部脈，代表了不同的邪氣，病氣。病位呢就是病氣出現(xiàn)在六部脈的哪個(gè)位置，對應(yīng)哪個(gè)臟腑。另外，結(jié)合由表入里，由淺入深，在不同的層次、不同的臟腑，可能需要不同的藥物。偏表的可以用輕清的藥物來疏通，偏里的用比較沉、比較堅(jiān)實(shí)的藥來疏通。比較輕的肝氣郁結(jié)可以用薄荷，比較重的可以用柴胡，再深一點(diǎn)的用元胡。病氣出現(xiàn)的位置，表里不同，用藥也不同，藥物對應(yīng)著不同的病位深淺。這樣就可以從動(dòng)態(tài)的角度去理解脈象，這股脈氣正常情況下是緩和的，清靈的，自然的一種狀態(tài)，一旦生病，或者是郁在表、或者是郁在里，或者郁得輕、或者郁得重，會(huì)表現(xiàn)出各種不同的病氣、病象，表現(xiàn)出不同脈象。但不能一看脈弦，肝郁，就用柴胡，這是不對的。一定要看病氣和正氣的對比，看正氣足不足，還有沒有正氣，正氣還有沒有足夠的力量來支撐要用的藥物。
任何疾病，正氣和邪氣都是相互交持，相互進(jìn)退的過程。生病的過程就是邪氣由淺入深，逐漸進(jìn)入臟腑的過程，治愈的過程就是邪氣逐漸化解散出，正氣逐漸恢復(fù)，然后脈象逐漸緩和，就是互為進(jìn)退的過程。這樣的話你對整個(gè)脈象的把握就不是一個(gè)脈一個(gè)脈去想了，而是想這股脈氣，整個(gè)的脈象，是在一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化當(dāng)中，我會(huì)從脈象中體會(huì)到，邪氣現(xiàn)在處在什么位置，是淺還是深，表還是里，正氣是虛還是實(shí)，輕重緩急如何。有時(shí)候病氣郁的比較重，郁的比較急；有時(shí)候正氣虛，整個(gè)脈象也是比較緩，偏軟偏弱一些。一個(gè)脈象，就象戰(zhàn)場的局面一樣，下棋有棋局，作戰(zhàn)有戰(zhàn)局，脈象有病局，這種局面一定有正氣和邪氣的雙方力量對比，摸脈就是要摸清雙方的情況，知己知彼百戰(zhàn)不殆。不能只看敵人在前了，沖啊，不知道自己還有幾個(gè)人，這就不叫大夫了，一定要知道正氣的力量還有多少，同時(shí)搞清楚邪氣的情況怎么樣，然后找一個(gè)最合適的方案來處理。開方治病就是駕馭全局的過程，前提是搞清楚全局的形勢，最快捷的就是脈診，脈是動(dòng)態(tài)的即時(shí)的也是全局的，便于把握整個(gè)病象。摸脈，要感受那股脈氣，然后把兩手六部脈結(jié)合到一塊兒，形成一個(gè)全局的病象，去看整個(gè)局面的邪正虛實(shí)對比。
把握全局之后，就會(huì)拿出恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如果正氣虛的很?yán)重，首先要自保，病氣先放在一邊，先不打了；只要正氣還可以，那就一鼓作氣或者持久戰(zhàn)；不同的邪氣就好比不同的障礙，要用不同的方法去克服，用藥如用兵就是這個(gè)意思。有的大夫可能會(huì)一時(shí)取效，但不能完美收功，原因就是不知道把握全局邪正的對比。
我在臨床上對自己的要求是務(wù)必一劑見效，大部分患者可以達(dá)到這種效果，當(dāng)然也有吃了很長時(shí)間藥效果不理想的。如果我們有這么一個(gè)方向，有一天你會(huì)體會(huì)到，原來真的可以，古人講的“一劑知，兩劑已”，“覆杯而愈”，是完全可以做得到的，每個(gè)人都能做得到。這取決于我們對病象病情，對全局的準(zhǔn)確的把握，那么脈診的時(shí)候就要求我們一定要把邪正雙方情況摸清楚。我平時(shí)開方子，一般都是兩三副，服用后局面就扭轉(zhuǎn)了，再用就是矯枉過正，可能就會(huì)出事兒。必須隨著病情重新調(diào)整，這樣用藥永遠(yuǎn)跟病情是完全吻合的，絲絲入扣。你的每一副藥都是有效的，那么這個(gè)病慢慢地就完全好過來了，比較快地就好了。
簡單的病，可能吃幾副就好了，象外感、小孩消化不良、或者單純的正氣虛沒什么郁結(jié)的，用點(diǎn)補(bǔ)藥吃上一個(gè)月也就好了，這種情況比較少。大部分情況都是病氣邪氣比較重，而且不是一種邪氣，有氣的郁結(jié)，有痰的郁結(jié)，有比較重的結(jié)滯，正氣虛也有，中土弱也有，邪氣實(shí)、正氣虛，虛實(shí)夾雜，這種情況最多。一定要隨時(shí)通過脈象去體會(huì)邪正虛實(shí)的進(jìn)退變化，然后隨時(shí)調(diào)整用藥，隨時(shí)都要用一個(gè)最佳的治療方案去處理你所面對的病象。
脈診的核心，要先體會(huì)脈氣，體會(huì)到脈氣了才能摸出脈象，然后細(xì)細(xì)體會(huì)邪正虛實(shí)，這四個(gè)字就可以了。有各種各樣的邪氣，出現(xiàn)不同的脈象，大家去對二十四脈，二十八脈。正氣無非陰陽氣血，陽虛脈氣偏涼，陰虛脈氣偏細(xì)，氣虛脈無力，血虛脈偏澀。邪正對比主要看脈氣的清濁，如果脈非常濁，就是病氣重；如果脈比較清透，只是弱一些，偏于正氣虛。病氣越重，就越難治，脈中的正氣越多，越清透，哪怕弱一些，都好治。所以疾病的輕重程度，跟脈力的強(qiáng)弱不完全成正比，有時(shí)候脈很有力，但很濁，這個(gè)病就不好治；有時(shí)候脈很弱，但氣比較清透，反而好治。所以虛實(shí)是相對于邪正來講的，正邪對比是最主要的。大部分病情都是正氣還可以，邪氣相對盛一些，所以一般而言，不用過分擔(dān)心虛實(shí)。只有一些久病或者急癥時(shí)需要首先考慮虛實(shí)的問題，危癥時(shí)來不及考慮祛邪的問題。大部分情況不用考慮虛實(shí)，多注重邪氣和正氣的對比，就是注重驅(qū)邪氣。驅(qū)邪氣，就要從脈象上體會(huì)，這種不緩和的脈氣，在哪一個(gè)層面上，偏表還是偏里，偏上還是偏下，六部脈在哪一部上，就是定位。這股氣的郁濁的性質(zhì)，是弦象？滑象？濡軟之象？還是結(jié)滯之象？這是一個(gè)定性。邪氣定性、定位之后，就知道該怎么對付他了，正氣呢，就是體會(huì)脈里的緩和之氣。
如果你實(shí)在不會(huì)體會(huì)清透之氣，就去體會(huì)脈里的緩和之氣。正氣必然是緩和的，不會(huì)很著急，即便脈比較數(shù)，里邊的那股正氣，也是緩和的，這是正氣的本性。所以你看脈里的緩和之氣多不多，如果還有比較好的緩和之氣，正氣就比較足，就放膽去用驅(qū)邪的藥，量多一些沒關(guān)系。藥物可以理解成武器，正氣就是士兵，自己沒人了，再先進(jìn)的武器都沒用。藥量就是武器的多少，有十個(gè)人就用十個(gè)人的量，有兩個(gè)人就來兩個(gè)人的量，只有兩個(gè)人，給他一百人的武器，自己先壓趴下了，啥也干不了。所以藥量要與正氣的強(qiáng)弱相當(dāng)，才能合理的、恰如其分的，利用藥氣去化解邪氣。
脈診，要放在察象的層面上，放在把握全局，邪正對比的層面上，考慮所有的脈象，這是入門的基本要求。這一點(diǎn)做不到，就是學(xué)二百八十脈也沒用，一盤散沙而已。所以診脈的核心，就是體會(huì)出整個(gè)局面的邪正對比。給出一個(gè)準(zhǔn)確的答案，據(jù)此制定合理的用藥方案，那么治則、治法、處方用藥跟著就出來了。
脈診學(xué)好了，摸脈的過程就是辨證處方的過程，我有時(shí)候跟朋友講，你看，摸完脈方子自己就出來了，不需要辨證。因?yàn)檎麄€(gè)局面你都看清楚了，該用什么自然就知道了，寒象自然用熱藥，郁結(jié)自然去疏達(dá)，正虛自然要補(bǔ)正氣，中焦瘀滯自然先運(yùn)中焦，都是很自然的。有些人脈摸不清楚，僅憑患者描述的很多癥狀，然后歸納總結(jié)，搞了個(gè)很復(fù)雜的辨證，最后湊出一個(gè)方子來，效果自然很差。
最后說一下脈象和癥狀的關(guān)系，脈象是氣血?jiǎng)討B(tài)變化的即時(shí)反映，就跟現(xiàn)場直播一樣，反映的是最準(zhǔn)確的情況。癥狀，一般是氣血偏頗、郁滯出現(xiàn)了一段時(shí)間，超過了感覺的閾值，才會(huì)表現(xiàn)出癥狀，比較輕的時(shí)候沒有癥狀，感覺不到。有時(shí)候你摸脈已經(jīng)有問題了，病人反而沒感覺，有時(shí)用上藥以后脈象已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，但他自己沒感覺出有什么好轉(zhuǎn)，都說明脈象要早于癥狀。所以我看病，癥狀只作為一個(gè)參考，不作為用藥的依據(jù)，完全憑脈象用藥。而小孩的氣比較清透，一般有什么癥狀就有什么脈象，對應(yīng)性比較好，可以根據(jù)癥狀來用藥。一般慢性病患者，根據(jù)脈象比較準(zhǔn)一些，根據(jù)癥狀用藥可能會(huì)誤事。而且每個(gè)人的表述能力不一樣，所以不要被患者陳述的各種癥狀搞糊涂了，有些患者敘述也沒個(gè)頭緒，從頭到腳哪個(gè)地方都不舒服，一身病，那你怎么用藥啊，所以這個(gè)時(shí)候就要憑脈用藥，就有準(zhǔn)了。
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