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中醫(yī)治療偏頭痛

      偏頭痛作為臨床常見病,中醫(yī)治療偏頭痛的方法也有很多種。中醫(yī)理論認(rèn)為偏頭痛的發(fā)生與肝脾腎失調(diào),經(jīng)絡(luò)瘀滯有關(guān)。在臟腑失調(diào)中.肝虛為發(fā)病之本。其次,風(fēng)痰瘀三邪也是本病反復(fù)發(fā)作的誘發(fā)因素之一。

風(fēng)寒外束
(1)證候:巔頂、偏側(cè)或枕后疼痛,頸項強痛適,或牽及后背,頭痛多由外感引發(fā),或兼惡風(fēng)畏寒,舌淡紅苔薄白,脈浮緊。
(2)治法:疏風(fēng)散寒.通絡(luò)止痛。
(3)方藥:川芎茶調(diào)散加減:川芎、荊芥、防風(fēng)、細(xì)辛、白芷、羌活、甘草、清茶少許,蔓荊子、藁本、蜈蚣、白芍。

肝陽上亢
(1)證侯:頭痛且脹,或有刺痛、跳痛感.眩暈.心煩失眠,情志不舒,多為精神緊張、情志不逐而發(fā)作,婦女經(jīng)期發(fā)作或加劇,舌質(zhì)紅或紫黯有瘀點,苔薄黃,脈弦有力。

(2)治法:平肝潛陽。通絡(luò)止痛。
(3)方藥:平肝通絡(luò)方:天麻、雙鉤藤、白蒺藜、珍珠母、赤白芍、川芎、炙僵蠶、全蝎、螟蚣、蔓荊子、柴胡、焦山枝、夏枯草、合歡花。

瘀血阻絡(luò)
(1)證候:頭痛經(jīng)久不愈,發(fā)作時痛如錐刺,部位固定。多為夜間發(fā)作或勞累后發(fā)作,舌質(zhì)紫黯.脈弦澀或細(xì)澀。

(2)治法:活血祛瘀,通絡(luò)利竅。
(3)方藥:通竅活血湯加減:川芎、赤芍、桃仁、紅花、川牛膝、蔓荊子、白芷、全蝎、地龍、僵蠶。
 
風(fēng)痰阻絡(luò)
(1)頭痛昏蒙,時發(fā)時止,纏綿不已,嘔惡欲亻,胸脘滿悶,面色晦黯,舌淡胖,苔白膩,脈弦滑。
(2)治法:熄風(fēng)化痰,通絡(luò)止痛。
(3)方藥:半夏白術(shù)天麻湯加減:半夏l0克、天麻12克、白術(shù)12克、茯苓30克、炙甘草6克、陳皮6克、南星6克、僵蠶9克、吳萸3克、川芎15克、細(xì)辛3克、蔓荊子15克、蜈蚣3條。
氣血兩虛
(1)證候:頭痛且暈.纏綿不休,心悸氣短,神疲乏力,面色無華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)而弱。
(2)治法:補養(yǎng)氣血.升陽通絡(luò)。
(3)方藥:陽和湯加減:熟地、肉桂、白芥子、鹿角片、細(xì)辛、赤白芍、川芎、蔓荊子、黃芪、黨參、雞血藤、炒蜂房。
肝腎虧虛
(1)證候:頭痛勢緩,多兼眩暈.腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴失眠,舌紅少苔,脈沉細(xì)無力。
(2)治法:滋補肝腎,益精活絡(luò)。
(3)方藥:大補元煎加減:熟地、山茱萸、枸杞子、人參葉、當(dāng)歸、杜仲、巴戟天、龜版、鱉甲、細(xì)辛、僵蠶、蜈蚣,川芎、白芷。
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