患上腫瘤后，患者及家屬對(duì)于什么能吃，什么不能吃十分關(guān)心？生怕自己吃錯(cuò)會(huì)給身體帶來(lái)糟糕的影響。接下來(lái)整理出一些患者經(jīng)常擔(dān)心的問(wèn)題，腫瘤營(yíng)養(yǎng)師 劉琰青一并給出回答。
問(wèn)
提
一
患者喝雞湯魚(yú)湯可以幫助恢復(fù)嗎？
答：其實(shí)湯的價(jià)值沒(méi)有想象的高
應(yīng)該要吃雞肉、魚(yú)肉等含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物才能補(bǔ)充機(jī)體所需的能量和蛋白質(zhì)。
雞湯、魚(yú)湯在燉煮過(guò)程中，蛋白質(zhì)并不會(huì)釋放入湯里，湯里主要存在的是這些肉類(lèi)食物的嘌呤、調(diào)味料、油脂，也會(huì)有不同程度的氨基酸溶解。
相比雞肉和魚(yú)肉而言，湯的價(jià)值沒(méi)有想象的高。尤其值得一提的是，很多患者家屬認(rèn)為要把魚(yú)湯熬成奶白色才會(huì)“最有營(yíng)養(yǎng)”，其實(shí)奶白色的湯只是脂肪乳化的結(jié)果。
問(wèn)
題
二
蛋白粉對(duì)傷口愈合有益嗎？
答：有，但不能迷信它的作用
蛋白質(zhì)對(duì)組織修復(fù)有重大的不可替代的意義，但如果患者攝入的能量不夠，那么蛋白質(zhì)會(huì)作為提供能量的原料而消耗掉，白白浪費(fèi)。
如果患者攝入的能量合理且充足，作為蛋白質(zhì)的有益補(bǔ)充，蛋白粉還是有用的。
另外患者用蛋白粉之前，要與醫(yī)生或者營(yíng)養(yǎng)師確認(rèn)自己的腎臟功能，如果已經(jīng)有腎臟損害，就要少用或者不能食用了。在沖調(diào)飲用的時(shí)候，切忌開(kāi)水，最好使用溫涼的開(kāi)水。
問(wèn)
題
三
海鮮是發(fā)物嗎？患者需要“忌口”嗎？
答：大部分非過(guò)敏性體質(zhì)的腫瘤患者無(wú)需忌口
事實(shí)上，很多人口中的“發(fā)物”是指“過(guò)于富含營(yíng)養(yǎng)或有刺激性特別容易誘發(fā)某些疾病或加重已發(fā)疾病的食物”。
但這些疾病大多是指一些過(guò)敏性疾病，如哮喘、蕁麻疹等。而大部分非過(guò)敏性體質(zhì)的腫瘤患者無(wú)需忌口。
其實(shí)臨床上，我們推薦患者可以適當(dāng)多攝入一些深海魚(yú)，或魚(yú)油，因?yàn)樯詈ｔ~(yú)屬于低脂肪高蛋白食物，其富含維生素A、維生素E及微量元素硒，均具有防癌抗癌的作用。
但需要注意的是，海鮮多是高蛋白食品，一些代謝產(chǎn)物要從腎臟中排泄，腎功能不良的患者不可食之過(guò)多。
問(wèn)
題
四
自從患癌之后，我就改吃素食，這樣能促進(jìn)身體健康嗎？
答：不建議
大部分腫瘤患者認(rèn)為自己患病與飲食有關(guān)，且六成患者會(huì)因此改變?cè)械娘嬍沉?xí)慣。但是，治療期間不建議改吃素食，尤其是化療期間，身體極需各種營(yíng)養(yǎng)素與蛋白質(zhì)來(lái)修復(fù)組織，應(yīng)該適當(dāng)增加紅肉的攝取。
素食者則建議補(bǔ)充蛋、奶類(lèi)及黃豆制品，并搭配五谷雜糧與堅(jiān)果類(lèi)，才能補(bǔ)充蛋白質(zhì)的不足。
除了上述這些常見(jiàn)誤區(qū)外，腫瘤患者日常飲食中應(yīng)由其注重以下幾點(diǎn)：
一、平衡膳食，食物多樣化
平衡膳食可以提供給機(jī)體最佳的營(yíng)養(yǎng)素比例，是維持機(jī)體健康與良好功能狀態(tài)的基礎(chǔ)和保障。
食物多樣化：五大類(lèi)食物（谷薯雜豆類(lèi)、蔬果類(lèi)、魚(yú)蝦肉蛋類(lèi)、奶豆及堅(jiān)果、調(diào)味品）每天都要有。每天攝入20-30種食物，且盡可能食用新鮮天然的食物，避免加工食物。
烹調(diào)方法：以燉、煮、蒸等易消化為主，少油少鹽。可以將一日的食物量分多次進(jìn)食，避免飽脹或攝入量不足。
二、多吃蔬菜水果和薯類(lèi)，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)
應(yīng)保證蔬菜、水果、全谷類(lèi)及豆類(lèi)占到每餐餐盤(pán)的2/3。蔬菜水果能量低，富含維生素，礦物質(zhì)，膳食纖維和植物化學(xué)物，建議多選擇深色的蔬果。每天蔬菜400~500克，水果200~400克。每天可適當(dāng)增加薯類(lèi)的比例。
如果吃魚(yú)、禽類(lèi)、瘦豬肉及其他動(dòng)物性食物，應(yīng)保證它們只占到餐盤(pán)的1/3或更少，盡可能避免吃加工肉。
需要注意的是，紅肉中的飽和脂肪酸、膽固醇高，攝入過(guò)多會(huì)增加血脂和心腦血管疾病，因此建議患者嘗試在一周之內(nèi)有幾餐不吃肉，而用快炒蔬菜、豆腐或雞蛋代替。
三、不宜過(guò)度忌口
腫瘤患者應(yīng)根據(jù)病情遵醫(yī)囑進(jìn)食，不要過(guò)度忌口，不要相信道聽(tīng)途說(shuō)、以訛傳訛，以免因營(yíng)養(yǎng)素和熱量攝入不足而影響患者的營(yíng)養(yǎng)狀況及預(yù)后。
四、對(duì)癥施治，合理調(diào)整飲食
在抗腫瘤治療期間，患者的飲食應(yīng)根據(jù)治療階段、病情及個(gè)人情況而異。
大體來(lái)說(shuō)：
手術(shù)后患者多食用：流質(zhì)及半流質(zhì)；
放化療期間的飲食應(yīng)注重清淡易消化；
恢復(fù)期間應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，均衡飲食。
癌癥并不可怕，可怕的是對(duì)癌癥沒(méi)有正確的態(tài)度。
早在20世紀(jì)90年代初，WHO就提出三個(gè)“三分之一”的觀念，即：三分之一的癌癥是可以預(yù)防的，三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)是可以治療的，三分之一的癌癥可以減輕痛苦，延長(zhǎng)壽命。
腫瘤患者沒(méi)必要惶惶不可終日。癌癥距離我們并不很遠(yuǎn)，但是，警惕而又能夠坦然地面對(duì)一切疾患，積極配合治療，才能擁有充實(shí)又自由的人生。
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