拉胳膊轉(zhuǎn)圈 拋接蕩秋千 太早學(xué)走路
幾個(gè)動作傷寶寶骨骼
受訪專家:南京市兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 林 剛 □主治醫(yī)師 王儒法
如果把人體比作一座大廈,骨骼就像鋼筋一樣支撐著全身。寶寶出生后,骨骼逐漸變粗變長,演化成硬骨,這個(gè)過程一般要持續(xù)到22~25歲才能完成。所以,年齡較小時(shí)一些習(xí)慣和動作可能傷到寶寶骨骼,家長要注意。
拉胳膊轉(zhuǎn)圈。2~5歲寶寶,肘關(guān)節(jié)處環(huán)狀韌帶松弛,家長縱向拉孩子胳膊繞圈,易造成橈骨小頭半脫位,俗稱“牽拉肘”。寶寶哭鬧,不愿意抬手臂,家長可嘗試自己復(fù)位。復(fù)位要點(diǎn)是:完全旋后前臂、極度屈曲肘關(guān)節(jié),若觀察幾分鐘后,寶寶停止哭鬧,手臂可以上抬摸到耳朵,證明復(fù)位成功;若觀察幾分鐘,寶寶仍哭鬧不止,建議到兒童醫(yī)院急診外科就診。
拋接、蕩秋千。肱骨髁上是上臂骨頭最薄弱的地方,孩子被家長拋接或蕩秋千時(shí)不慎跌落,最容易造成肱骨髁上骨折,這是5~7歲小朋友最常見的骨折情況。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子摔傷后肘關(guān)節(jié)腫脹、活動不便,提示可能為骨折,可先用圍巾繞過孩子脖子進(jìn)行簡單懸吊胳膊再就醫(yī),避免二次損傷。
抱太早、抱姿不對。1個(gè)月大寶寶偶爾會抬頭,3~4個(gè)月大可獨(dú)立抬頭。家長抱得太早會影響寶寶頸椎發(fā)育。有些家長習(xí)慣只用一側(cè)胳膊抱孩子,久而久之,易造成寶寶姿勢性斜頸(即歪頭)。建議家長不要太早抱孩子,3個(gè)月以前可托著脖子抱,抱寶寶時(shí)左右胳膊交替為宜。
太早學(xué)坐、學(xué)走路。嬰幼兒運(yùn)動發(fā)育有固定的時(shí)間段,比如6個(gè)月大寶寶,家長可扶著練習(xí)坐;9個(gè)月能獨(dú)立坐,家長可雙手牽著寶寶練習(xí)站立;12個(gè)月大寶寶,家長可一只手牽著練習(xí)行走;14個(gè)月可獨(dú)立行走。有些家長讓寶寶練習(xí)坐、走路太早,拔苗助長,會影響其正常發(fā)育規(guī)律,導(dǎo)致寶寶抬頭或坐姿不穩(wěn)、走路不平衡、內(nèi)八字及足外翻等問題,建議家長咨詢兒童保健科醫(yī)生,合理幫寶寶練習(xí)運(yùn)動發(fā)育。
綁腿。膝內(nèi)翻和膝外翻是兒童最常見的下肢畸形。有的家長使用土辦法綁腿,試圖糾正畸形,不僅會干預(yù)寶寶正常自我矯正,還會產(chǎn)生不適感。一般,新生兒期和嬰兒期存在輕度膝內(nèi)翻是正常的。生理性膝內(nèi)翻不需要特殊治療,隨訪觀察即可。發(fā)育性膝外翻,90%可自行矯正,無需治療。如果隨診過程中畸形加重,可采用下肢支具矯正。▲
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