在公眾號后臺，很多人問小編還有沒有關(guān)于筋膜相關(guān)的書籍與視頻或者言簡意賅的對于筋膜疼痛的理解。作為一名臨床工作者，我想大家想必都經(jīng)歷過被病人問醫(yī)生我這個怎么會這么痛？這個是不是不通了？是不是濕氣淤堵住的情形吧，怎么能用言簡意賅老百姓能理解的話把復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問題解釋清楚呢？又或者說把晦澀難懂的專業(yè)筋膜醫(yī)學(xué)專業(yè)知識自己加深理解呢？小編用問答的方式給大家闡述下小編臨床中的肌筋膜疼痛問題~~
1、什么叫肌筋膜疼痛？
通俗來說就是人體的肌肉和（或）筋膜發(fā)生了病變，受到了損傷而引發(fā)的肌肉筋膜本身或相鄰、相關(guān)聯(lián)的結(jié)構(gòu)和部位的疼痛和功能障礙?？梢哉f，肌筋膜疼痛是常見的疼痛性疾病，人體75%以上的疼痛都源自肌肉筋膜病變。
2.受涼受累后，感到胸背部肌肉疼痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身、深呼吸都疼痛難忍，是肌筋膜疼痛相關(guān)的問題么？還是心臟病或者其他內(nèi)臟疾病呢？
通常出現(xiàn)這種問他可能是胸背肌筋膜疼痛綜合征。這種綜合征可以涉及多部位的肌肉筋膜，常見的有胸大胸小肌肌筋膜疼痛綜合征（表現(xiàn)為非心絞痛的前胸痛）、背闊肌筋膜疼痛綜合征（大面積背痛），菱形肌肌筋膜疼痛綜合征（位于肩胛骨內(nèi)側(cè)的背痛）等。這些綜合征都有共同的特點：疼痛有“扳機點”或者稱“激痛點”，這是高度敏感的點，按壓可引起疼痛的發(fā)作或傳導(dǎo)，肌肉痙攣和僵硬。疼痛程度變異很大，從輕度酸痛帶重度疼痛，可牽涉鄰近部位。小編我在運動隊時一名運動員就是會因為菱形肌的激惹點會牽涉至整個肩胛骨內(nèi)側(cè)不適，進而會影響豎脊?。 Ⅶ睦呒?、最長?。趬和袋c壓揉拉伸、并且用肌肉能量技術(shù)后疼痛會大幅度減輕。
要注意：這些疼痛綜合征特別是前胸疼痛要常會被懷疑是心臟疾患造成的，有些癥狀確實會被誤診為心臟病，要及時的去醫(yī)院就診，做心電圖檢查可幫助鑒別診斷。背部疼痛有時也可能與膽囊病變混淆，同樣需要去醫(yī)院就診，請?？漆t(yī)生予以鑒別，切勿耽誤病情。
3.有時低頭玩手機久了在一直吹空調(diào)，頭痛從后腦勺向上投射到頭頂，甚至是眼睛，這是哪里的問題？
頭夾肌與頸夾肌肉肌筋膜疼痛會有這個特點的。頭夾肌引起來的后腦勺痛常投射帶頭頂。而頸夾肌的患者常會說除了頭部、頸部不適還會有眼鏡的疼痛，除了疼痛以外，看近物有視力模糊的現(xiàn)象，但沒有出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn)。如果眼科檢查后并無結(jié)膜炎的話可考慮是頭夾頸夾肌的肌筋膜疼痛~~
4.為什么頸、肩、背、胸、上肢疼痛常常同時發(fā)生呢?
主要原因有兩個：一是這些部位的筋膜都是聯(lián)系非常密切的，在人體力學(xué)上相關(guān)關(guān)聯(lián)，因此常相互影響，西方的解剖列車筋膜鏈很火，我國傳統(tǒng)的十二經(jīng)筋也是有循行，兩者也是由很多重合部分。二是這些部位肌肉都是受臂叢神經(jīng)支配的，在神經(jīng)信號傳導(dǎo)中容易相互影響。很多久治不愈的肩關(guān)節(jié)功能障礙常常頸也不會很好，這就是為什么我們在臨床中遇到很多肩關(guān)節(jié)問題需要從頸椎、胸椎、甚至整個后背筋膜（中醫(yī)說的膀胱經(jīng)上去處理）~~
5.頸椎的筋膜問題也會出現(xiàn)胳膊手麻么？是跟哪塊肌肉相關(guān)呢？
頸椎前側(cè)肌肉除了胸鎖乳突肌之外還有一塊斜角肌。斜角肌有前、中、后三條、連接頸椎跟肋骨，在深部被其他肌肉所覆蓋，斜角肌間隙有臂叢神經(jīng)和頸部血管走行，因此，斜角肌緊張常會引起來疼痛牽涉胸、背、肩、臂和手，表現(xiàn)為麻、痛、癥狀復(fù)雜多樣，很容易被診斷為心絞痛，肩關(guān)節(jié)滑囊炎。所以頸椎的處理必不可少的一定要處理斜角肌。不管是針刺、推拿、拉伸、起止點療法、肌肉能量技術(shù)、小編覺得工具不是最重要，一定是要查體診斷思路明確帶著想去做治療。這樣才能事半功倍~~
6.很多低頭伏案工作的人為什么脖子會覺得僵硬，且經(jīng)常會覺得頭痛，頭暈？
連接頸椎和肩胛骨之間的一塊肌肉是肩胛提肌，是低頭伏案工作者常勞損的肌肉。該肌肉如果長期處于牽伸位或者頸部過去前屈位而引起來的疼痛，常表現(xiàn)為肩背部酸痛，有沉重的壓迫感，肩胛骨活動及低頭時疼痛加重，病程較長患者可能會有頭痛、頭暈、心煩等。在附著點肩胛骨內(nèi)上角及頸椎橫突可摸到硬性結(jié)節(jié)或條索狀物，壓痛明顯并向枕部及上肢放射~~
不管是針刺、推拿、拉伸、起止點療法、肌肉能量技術(shù)、整脊、理療小編覺得工具不是最重要，一定是要查體診斷思路明確帶著想法去做治療，這樣才能事半功倍~~
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小編一直是旨在推廣分享知識的~~小編今天給大家分享一本肌筋膜激痛點自我照護手冊
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