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腺性膀胱炎屬癌前病變

    小周很長時間以來都有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,診斷患有“尿道綜合征”,經(jīng)過系統(tǒng)的治療后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),繼而做膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)有一乳頭狀新生物,取活檢后醫(yī)生診斷為“腺性膀胱炎”。

    腺性膀胱炎在以前是一種并不為廣大患者重視的疾病,它于1887年發(fā)現(xiàn)并被報道。發(fā)病原因目前尚不明確,可能與膀胱慢性炎癥、結(jié)石梗阻等誘因有關。臨床表現(xiàn)通常與尿道綜合征相似,確診則需要依據(jù)膀胱鏡檢查及活檢。

    近年來隨著腔鏡的發(fā)展和活檢意識的增強,有關腺性膀胱炎的報道明顯增多。最新的研究表明其屬于一種癌前病變,如不及時處理約有4%的患者會發(fā)展為膀胱癌,故而早期的診斷和治療顯得尤為必要。

    腺性膀胱炎的治療方法有多種,如單純膀胱內(nèi)灌注治療、單純膀胱電切、膀胱注射療法、膀胱部分切除、膀胱粘膜剝脫,或行膀胱全切除手術。因存在一定的癌變可能,臨床實踐中發(fā)現(xiàn)經(jīng)尿道電切,配合術后早期膀胱內(nèi)灌注抗癌藥物有一定療效。

    華中科技大學附屬協(xié)和醫(yī)院

    病理科  董小川

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