把這一個(gè)療程的藥都吃完；所有醫(yī)生開(kāi)抗生素時(shí)都這樣說(shuō)，而你應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。但最新研究發(fā)現(xiàn)，這樣做可能不會(huì)像他們認(rèn)為的那樣總能產(chǎn)生奇效，甚至可能還會(huì)增強(qiáng)細(xì)菌的抗藥性。
醫(yī)生認(rèn)為，通過(guò)連日大劑量地服用抗生素治療細(xì)菌感染，以確保殺死所有細(xì)菌，這種做法很好。要治療肺結(jié)核之類(lèi)的嚴(yán)重傳染病，醫(yī)生通常會(huì)同時(shí)開(kāi)至少兩種抗生素，以防細(xì)菌逐漸產(chǎn)生抗藥性。這樣，如果細(xì)菌開(kāi)始對(duì)一種藥物產(chǎn)生抗藥性，另一種藥物仍能將它殺死。
但英國(guó)?？巳卮髮W(xué)的羅伯特·比德莫爾說(shuō)，這一結(jié)論很大程度上是基于想當(dāng)然的假設(shè)，并沒(méi)有什么依據(jù)。他和同事使用兩種被認(rèn)為具有增效作用的抗生素對(duì)付大腸桿菌，以此檢驗(yàn)上述結(jié)論是否成立，即兩種抗生素“并肩作戰(zhàn)”時(shí)殺死細(xì)菌比“單獨(dú)作戰(zhàn)”時(shí)多。他們發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌在第一天確實(shí)死得很快。
但任何活下來(lái)的細(xì)菌帶有對(duì)兩種藥物都具有抗藥性的基因。隨著對(duì)藥物敏感的競(jìng)爭(zhēng)者死亡，這種細(xì)菌迅速繁殖。治療后的細(xì)菌負(fù)載量比治療前還高，加大藥量只會(huì)加快抗藥性細(xì)菌的繁殖速度。
美國(guó)賓夕法尼亞州立大學(xué)的安德魯·里德沒(méi)有參與相關(guān)研究。他說(shuō)：“這是一吧雙刃劍。如果初始劑量能把所有細(xì)菌殺死，那最好不過(guò)了?！钡绻荒軞⑺浪屑?xì)菌，問(wèn)題就出現(xiàn)了。
比德莫爾領(lǐng)導(dǎo)的研究小組進(jìn)行的進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)表明，使用增效藥和延長(zhǎng)治療時(shí)間可能都無(wú)法達(dá)到殺死所有存活細(xì)菌的目的。相反，這樣做有可能導(dǎo)致產(chǎn)生抗藥性的存活細(xì)菌數(shù)量增加，甚至可能造成感染惡化。
摘自《參考消息》 2013.04.25
聯(lián)系客服
